為什么耳朵里有“一樹(shù)蟬”

金玲

老王最近發(fā)現(xiàn)左耳內(nèi)成天吱吱作響，好像有知了在耳朵里“安了窩”，弄得他心煩意亂、夜不能寐……原來(lái)，這就是“耳鳴”惹的禍。

什么是耳鳴？通俗點(diǎn)說(shuō)，就是指耳朵聽(tīng)到一種聲音，而這種聲音不是周圍環(huán)境發(fā)出的。耳鳴聲可以是各種各樣的，如蚊子叫、蟬鳴聲、吹風(fēng)樣、電流聲等，但絕不是人講話的聲音（此時(shí)叫幻聽(tīng)）。古今中外有許多罹患耳鳴的名人，希特勒、貝多芬、盧梭、居里夫人等都患有耳鳴，畫家梵高還因忍受不了耳鳴而做出了自割耳朵的瘋狂行為。

別把耳鳴不當(dāng)事兒

耳鳴的原因有很多，可能是耳朵本身的疾病造成的，或者是由于心血管疾病、頸椎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等帶來(lái)的“并發(fā)癥”，還有一些心理問(wèn)題或精神疾病也可引起耳鳴，但仍然有約40%的耳鳴在目前的醫(yī)療條件下找不到明確的病因。

由于耳鳴是一個(gè)主觀癥狀，它的發(fā)病機(jī)制尚未弄清，耳鳴的病因也只是推測(cè)，控制或已治愈可能的病因，耳鳴可能依舊存在，更何況還有40%的耳鳴找不到病因，所以耳鳴的治療仍是一個(gè)世界難題。說(shuō)到這，大家可千萬(wàn)不要灰心。中國(guó)臺(tái)灣著名耳鼻喉科教授賴仁淙認(rèn)為，耳鳴其實(shí)只是一種溫柔的信號(hào)，耳鳴本身是一種信息，多數(shù)來(lái)源于身體出現(xiàn)某些問(wèn)題后產(chǎn)生的“報(bào)警信號(hào)”，就像聽(tīng)到火警汽笛聲，我們會(huì)想到某處在著火一樣。所以當(dāng)我們出現(xiàn)耳鳴，首先不要緊張，想到這只是身體在報(bào)警，是一種善意的提醒，需要求助醫(yī)生排查一下“故障部位”，并做相應(yīng)的處理。

大部分人都有過(guò)短暫耳鳴的體驗(yàn)，持續(xù)幾秒鐘就消失了，沒(méi)有其他任何不適，也就不會(huì)想到看醫(yī)生。但當(dāng)出現(xiàn)以下這些情況時(shí)，就需到醫(yī)院就診了。

1.突然感到耳鳴，短時(shí)間不消失或伴聽(tīng)力下降；

2.耳鳴由間歇轉(zhuǎn)為持續(xù)；

3.耳鳴聲加重，影響工作及生活；

4.耳鳴像心跳樣或脈搏跳動(dòng)樣；

5.耳鳴伴頭暈或平衡障礙；

6.耳鳴伴耳痛或耳流膿。

“適應(yīng)”比“消除”更重要

目前認(rèn)為，在排除了惡性疾?。ū茄拾?、顱內(nèi)腫瘤等）的3個(gè)月內(nèi)的急性耳鳴，經(jīng)過(guò)積極的治療可有望減輕或緩解；而3個(gè)月以上的慢性耳鳴的治療終極目標(biāo)，不是消除耳鳴，而是適應(yīng)耳鳴。治療耳鳴的藥物種類比較多，主要是改善耳部微循環(huán)及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，如前列地爾、敏使朗、銀杏葉片、維生素B1、維生素B12、腺苷鈷胺片等。對(duì)于慢性耳鳴，我們多運(yùn)用習(xí)服療法，就是讓我們習(xí)慣和適應(yīng)耳鳴，主要包括心理調(diào)整、聲音治療、轉(zhuǎn)移注意力和放松訓(xùn)練等。那些伴聽(tīng)力下降的慢性耳鳴，還可以佩戴助聽(tīng)器，在提高聽(tīng)力的同時(shí)，耳鳴也可被掩蔽掉。

預(yù)防耳鳴的生活建議

耳鳴給人們生活造成的困擾不斷，所以防患于未然顯得更為重要。日常生活中，您應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

1.避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪聲環(huán)境里，不要長(zhǎng)時(shí)間或在噪聲環(huán)境中佩戴耳機(jī)。

2.避免長(zhǎng)期處于精神高度緊張、身體疲勞狀態(tài)，保持樂(lè)觀心態(tài)、放松心情。

3.改變嗜煙、嗜酒的不良生活習(xí)慣，因?yàn)槟峁哦『途凭珜?duì)耳朵都有損傷。

4.盡量避免使用具有耳毒性的藥物。

5.控制好糖尿病、高血壓、慢性腎病等，因?yàn)檫@些疾病都可影響耳朵的血液供應(yīng)。

6.適當(dāng)做些耳部保健操，改善耳部的血液循環(huán)（活血）。

鼓膜按摩 將兩手掌同時(shí)堵住左右耳，擠壓后迅速離開(kāi)；或?qū)墒质持阜謩e置入兩耳孔中， 然后迅速離開(kāi)。

耳部按摩 洗臉時(shí)輕輕按摩揉搓耳朵及耳垂。

鳴天鼓 將雙手掌按住耳部，食指敲打后腦勺。

（作者每周二下午有專家門診）endprint