利用居民檔案信息化建設(shè)促進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)水平

陸建奎

摘要 居民檔案詳細(xì)記錄著社區(qū)中所有居民的健康狀況及其變化情況。對(duì)居民檔案進(jìn)行信息化建設(shè)有利于快捷輸入，能夠促進(jìn)社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)水平，可以及時(shí)對(duì)居民健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新，有利于衛(wèi)生信息資源共享和交流，能夠迅速檢索、調(diào)用各種診療信息，可以提升社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的工作效率。

【關(guān)鍵詞】居民檔案信息化建設(shè) 社區(qū)公共衛(wèi)生 服務(wù)水平

居民檔案是為居民提供衛(wèi)生保健服務(wù)的重要依據(jù)，詳細(xì)地記錄著社區(qū)中所有居民的健康狀況及變化情況。隨著科學(xué)技術(shù)不斷的發(fā)展，目前現(xiàn)代化社區(qū)衛(wèi)生工作越來(lái)越重要，居民檔案管理水平的提升成了現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。由此，探討利用居民檔案信息化建設(shè)促進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)水平具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 居民檔案信息化綜述

居民檔案是社區(qū)各項(xiàng)衛(wèi)生管理工作開(kāi)展的重要前提，全面是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的詳細(xì)整理，記述著社區(qū)居民的健康信息，如：疾病診療記錄、營(yíng)養(yǎng)狀況、個(gè)人生活方式描述、膳食結(jié)構(gòu)等，是全面化、系統(tǒng)化的個(gè)人健康狀況數(shù)據(jù)載體，屬于記錄居民健康信息的文檔，是社區(qū)醫(yī)生全方位了解居民健康情況的一種工具，可以為社區(qū)醫(yī)生提供完整且系統(tǒng)的居民健康狀況數(shù)據(jù)。而居民檔案信息化包括人們接受醫(yī)療服務(wù)的各類(lèi)信息，是以與居民健康有關(guān)的活動(dòng)為基礎(chǔ)，對(duì)免疫接種、接受保健服務(wù)、參與健康教育活動(dòng)等方面的電子化表述。對(duì)居民檔案進(jìn)行信息化建設(shè)，能夠提高社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的工作效率，快速對(duì)居民進(jìn)行各種健康相關(guān)的活動(dòng)。

2 居民檔案信息化建設(shè)對(duì)提升社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)水平的作用

根據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，近些年來(lái)，社區(qū)居民檔案信息化建設(shè)形成了一套標(biāo)準(zhǔn)的、規(guī)范的、電子化的居民檔案模式，隨著社區(qū)居民檔案逐步信息化管理，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，真正做到了借助信息手段完善服務(wù)體制，可接通互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的電腦官歐信息系統(tǒng)，從而在社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)中，居民檔案信息化建設(shè)具有了非常重要的作用，提升了健康管理的服務(wù)水平。

（1）借助電子檔案信息平臺(tái)進(jìn)行宣傳，向居民普及了社區(qū)各種常見(jiàn)疾病的防控知識(shí)，方便了社區(qū)負(fù)責(zé)健康教育的責(zé)任醫(yī)師隨時(shí)進(jìn)行的健康知識(shí)宣教。由此，經(jīng)過(guò)不停反復(fù)的電子信息教育，通過(guò)信息平臺(tái)，社區(qū)的健康教育工作可以和居民進(jìn)行互動(dòng)，協(xié)助病人們成立高血壓、糖尿病病友會(huì)等疾病協(xié)會(huì)，提升了社區(qū)居民的健康知識(shí)知曉率，如：各種義診、健康講座等各種活動(dòng)的通知等，能夠幫助病人相互幫助，相互分享防控疾病的經(jīng)驗(yàn)，有效地提升了社區(qū)健康教育的工作效率，使不同年齡的社區(qū)居民都受到了潛移默化的健康知識(shí)教育。

（2）目前，社區(qū)兒童保健的系統(tǒng)管理率及國(guó)家規(guī)劃疫苗的接種率逐年提高，利用居民健康檔案的信息平臺(tái)，在轄區(qū)內(nèi)建立起一個(gè)真正的免疫屏障，能夠有效地降低疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)病率。通過(guò)開(kāi)通一個(gè)綠色通道，共衛(wèi)醫(yī)生可以將兒童保健及預(yù)防接種項(xiàng)目向兒童家長(zhǎng)進(jìn)行宣教，并能夠給孩子進(jìn)行預(yù)約保健及預(yù)防接種。并且通過(guò)APPP平臺(tái)，可以方便家長(zhǎng)進(jìn)行就診及咨詢(xún)，促進(jìn)了醫(yī)生與居民的互動(dòng)，讓家長(zhǎng)了解到兒童保健及預(yù)防接種的重要性。同時(shí)，可以增加家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)，增加了醫(yī)患之間的信任，緩解家長(zhǎng)的焦慮，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的解析、告訴家長(zhǎng)處理方法。

（3）通過(guò)檔案信息化管理構(gòu)建的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，社區(qū)管理傳染病的專(zhuān)責(zé)醫(yī)生能夠有效快速取得第一手流調(diào)資料，及時(shí)對(duì)各種傳人病人進(jìn)行流行病調(diào)查、艾滋病病人隨訪等，為傳染病的防控筑好第一道防線，為社區(qū)的傳染病管理提供工作平臺(tái)。并且為了提高社區(qū)居民的自我防護(hù)意識(shí)，通過(guò)平臺(tái)對(duì)傳染病人進(jìn)行傳染病知識(shí)宣教，能夠有效地做好預(yù)防，減少傳播，讓病人、居民了解到各種傳染病的傳播途徑，有效地遏制傳染病的流行。

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，由于工作任務(wù)繁重，慢病管理工作量大等因素的影響，需要投入大量的人力物力。而為了實(shí)現(xiàn)對(duì)居民健康狀況的跟蹤統(tǒng)一管理，通過(guò)建立居民電子檔案，利用APP信息平臺(tái)，有利于篩選高危人群，能夠?qū)崿F(xiàn)連續(xù)管理，建立居民檔案信息化及網(wǎng)絡(luò)化管理后，促進(jìn)了社區(qū)居民健康服務(wù)信息動(dòng)態(tài)化管理。并且，通過(guò)這個(gè)平臺(tái)，還為社區(qū)的慢病管理工作提供了快捷的途徑：

（1）通過(guò)居民檔案信息化形成的APP平臺(tái)，可以將血糖值進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，如患有高血壓、糖尿病等慢性病患者自己在家中就可以自測(cè)血壓，進(jìn)行自我健康管理，實(shí)現(xiàn)了慢性病人的自我管理;

（2）通過(guò)信息平臺(tái)，方便了社區(qū)管理慢病的責(zé)任醫(yī)生對(duì)慢病的管理、隨訪，將評(píng)估的結(jié)果及時(shí)地反饋給病人，可以及時(shí)納入慢病管理，并通知其前來(lái)體檢，快速有效地提升了慢病管理效率;

（3）通過(guò)信息平臺(tái)及之前簽訂的家庭醫(yī)生協(xié)議，能夠極大地方便社區(qū)公共衛(wèi)生工作的開(kāi)展，促進(jìn)居民與醫(yī)生的互動(dòng)，如：就相關(guān)健康問(wèn)題進(jìn)行在線咨詢(xún)、資料審核、等互動(dòng)，提高了社區(qū)公共衛(wèi)生工作的效率。

3 提升社區(qū)居民檔案信息化建設(shè)的途徑

（1）信息化建設(shè)可以有效提升社區(qū)居民檔案管理水平，可以有效提升社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。因此，為了確保宣傳工作的有序開(kāi)展，需要加大宣傳力度，堅(jiān)持宣傳黨的路線方針政策，強(qiáng)調(diào)各類(lèi)健康信息的重要性，及時(shí)找出宣傳工作的切入點(diǎn)及落腳點(diǎn)提高居民對(duì)此項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)，全面分析社區(qū)居民健康檔案信息化管理的實(shí)際情況，如：可在居民關(guān)注的欄目中，設(shè)置5分鐘的健康知識(shí)，且于每年的艾滋病、結(jié)核病等防治日大力發(fā)放宣傳資料。

（2）為了實(shí)現(xiàn)居民檔案信息化建設(shè)，人才隊(duì)伍應(yīng)具備專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)硬、極強(qiáng)的綜合素質(zhì)，因此需要建立實(shí)效高、多模式、分類(lèi)型、多層次的信息人力資源培養(yǎng)體系，確保工作人員能夠操作相應(yīng)的系統(tǒng)，尤其是對(duì)年齡大的全科醫(yī)生應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)教育，確保居民檔案系統(tǒng)的有效利用。同時(shí)，為了確保各項(xiàng)工作體系與管理機(jī)制的有效落實(shí)，要完善檔案信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，從而提高居民檔案信息化管理水平，提升社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

（3）為了確保社區(qū)居民檔案信息化建設(shè)的硬件科學(xué)合理，應(yīng)積極完善配套設(shè)施，采取針對(duì)性措施維護(hù)保養(yǎng)各類(lèi)設(shè)施設(shè)備，及時(shí)引進(jìn)更多先進(jìn)的配套設(shè)備，及時(shí)創(chuàng)新，緊抓設(shè)備設(shè)施維修維護(hù)工作，不斷加強(qiáng)現(xiàn)有設(shè)施設(shè)備的應(yīng)用功能。同時(shí)，在采購(gòu)的時(shí)候，要強(qiáng)調(diào)相關(guān)保障硬件的先進(jìn)性，更好地聽(tīng)取專(zhuān)業(yè)人事的各種良好建議，盡可能避免浪費(fèi)現(xiàn)象，提高設(shè)施設(shè)備的應(yīng)用率。

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