新中國(guó)成立后中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量觀的演變與啟示

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(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林長(zhǎng)春 130117)

新中國(guó)成立后，中醫(yī)藥高等教育經(jīng)過(guò)60年的發(fā)展歷程，因時(shí)制宜，漸進(jìn)發(fā)展，確立了科學(xué)的質(zhì)量發(fā)展觀與實(shí)現(xiàn)保障機(jī)制，有效指導(dǎo)了中醫(yī)藥高等教育的改革與創(chuàng)新，為傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)、增進(jìn)群眾健康福祉做出了重要貢獻(xiàn)。

一、中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量觀的內(nèi)涵

目前，我國(guó)高等教育發(fā)展已從規(guī)?；D(zhuǎn)向內(nèi)涵式訴求，“質(zhì)量”成為了高等教育內(nèi)涵發(fā)展的重要關(guān)切?！冬F(xiàn)代漢語(yǔ)大辭典》把質(zhì)量解釋為“事物、產(chǎn)品或工作的優(yōu)劣程度”；《教育大詞典》將教育質(zhì)量解釋為“是對(duì)教育水平高低和效果優(yōu)劣的評(píng)價(jià)，最終體現(xiàn)在培養(yǎng)對(duì)象的質(zhì)量上。衡量標(biāo)準(zhǔn)是教育目的和各級(jí)各類(lèi)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)”[1]。因此，高等教育質(zhì)量是對(duì)高等教育水平高低和效果優(yōu)劣的衡量與評(píng)價(jià)。高等教育肩負(fù)著人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)和文化傳承與創(chuàng)新的四大職能，也成為衡量其質(zhì)量高低的重要標(biāo)準(zhǔn)，特別是人才培養(yǎng)質(zhì)量成為了最重要的考量。質(zhì)量觀是對(duì)“質(zhì)量”的一種認(rèn)知，經(jīng)由社會(huì)發(fā)展所形塑的質(zhì)量觀包含了人們賦予質(zhì)量的特定的時(shí)代標(biāo)準(zhǔn)與價(jià)值判斷。中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量觀是在特定社會(huì)條件下，人們對(duì)中醫(yī)藥教育質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判、價(jià)值取向與態(tài)度情感等方面的綜合認(rèn)知。它既要與高等教育質(zhì)量觀的共性表達(dá)相一致，又要凸顯中醫(yī)藥教育質(zhì)量發(fā)展的特殊訴求。

二、中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量觀的演進(jìn)

高等教育質(zhì)量觀具有時(shí)代發(fā)展性。隨著醫(yī)學(xué)教育模式的變革、中醫(yī)藥行業(yè)和社會(huì)的發(fā)展，中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量觀的關(guān)注重心、目標(biāo)指向、實(shí)現(xiàn)路徑與保障方式發(fā)生了一系列轉(zhuǎn)變，在指導(dǎo)當(dāng)前教育改革的同時(shí)，也在影響著未來(lái)一段時(shí)期中醫(yī)藥教育的發(fā)展方向。

(一)關(guān)注重心由教學(xué)局部建設(shè)轉(zhuǎn)向教育全局發(fā)展

新中國(guó)成立后，中醫(yī)藥事業(yè)面臨著專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍匱乏的發(fā)展窘境，亟待培養(yǎng)一批高級(jí)中醫(yī)人才。1958年，中醫(yī)藥高等教育體系初創(chuàng)，主要針對(duì)教材、教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃等方面集中開(kāi)展了教育教學(xué)的建設(shè)工作。一方面是加強(qiáng)教材的建設(shè)。1959年4月，衛(wèi)生部在成都召開(kāi)了由北京、上海、南京、廣州、成都等五所中醫(yī)院校參與的座談會(huì)，討論編寫(xiě)一套可供全國(guó)中醫(yī)院校參考使用的大綱和教材。當(dāng)年6月，衛(wèi)生部在南京召開(kāi)中醫(yī)教材編寫(xiě)座談會(huì)，確定了教材編寫(xiě)原則。隨后，對(duì)教材的編寫(xiě)體例、應(yīng)涵蓋的主要知識(shí)與內(nèi)容、編寫(xiě)中應(yīng)重點(diǎn)注意的事項(xiàng)，進(jìn)行了說(shuō)明。1960年4月，衛(wèi)生部在廣州、合肥、青島分別召開(kāi)了由5所中醫(yī)院校的教師及有關(guān)專(zhuān)家參加的中醫(yī)院校教材審查會(huì)議，隨后陸續(xù)出版了《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》《醫(yī)古文》《內(nèi)經(jīng)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》《診斷學(xué)》等15門(mén)中醫(yī)課程的教材(一版中醫(yī)統(tǒng)編教材)。在其后的20余年間，通過(guò)對(duì)教材知識(shí)內(nèi)容、編寫(xiě)體例、結(jié)構(gòu)體系等方向的修訂調(diào)整，截止到1983年，先后完成了5版教材的修訂與編寫(xiě)。此外，教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、課程設(shè)置等教學(xué)建設(shè)的重要元素也在隨著中醫(yī)藥教育的發(fā)展而不斷完善。另一方面是優(yōu)化教學(xué)計(jì)劃與大綱。1959年7月，衛(wèi)生部下達(dá)了《關(guān)于印發(fā)高等專(zhuān)科中等醫(yī)藥院校和中醫(yī)學(xué)院教學(xué)計(jì)劃的幾項(xiàng)原則規(guī)定的通知》((59)衛(wèi)教崔字第216號(hào))。1961年8月，衛(wèi)生部下達(dá)了關(guān)于中醫(yī)學(xué)院教學(xué)計(jì)劃的安排意見(jiàn)，在教學(xué)、勞動(dòng)與假期的安排、政治教育、學(xué)生科學(xué)研究及考試考查等方面就以前的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行了調(diào)整與補(bǔ)充。1962年12月，衛(wèi)生部基于秦伯未、于道濟(jì)、陳慎吾、任應(yīng)秋、李重人等人的上書(shū)意見(jiàn)，下發(fā)了《關(guān)于中醫(yī)學(xué)院教學(xué)工作的幾個(gè)問(wèn)題和執(zhí)行1962年修訂的六年制中醫(yī)專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃的通知》。1964年4月，衛(wèi)生部向各高等醫(yī)藥院校發(fā)出了《關(guān)于認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行毛主席對(duì)教育工作的指示的通知》，并附發(fā)了《高等醫(yī)藥院校貫徹少而精原則，減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)基本訓(xùn)練，改進(jìn)教學(xué)方法和提高教學(xué)質(zhì)量的若干措施(試行草案)》。1978年1月，衛(wèi)生部頒發(fā)了高等醫(yī)藥院校中醫(yī)專(zhuān)業(yè)和中藥專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃(試行草案)。草案中規(guī)定中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)制為5年，3 971學(xué)時(shí)；中藥專(zhuān)業(yè)學(xué)制為4年，不超過(guò)3 000學(xué)時(shí)。

在對(duì)教學(xué)建設(shè)加大投入與規(guī)范的同時(shí)，中醫(yī)藥教育發(fā)展關(guān)注的重心轉(zhuǎn)向?qū)?zhuān)業(yè)設(shè)置、師資隊(duì)伍、實(shí)踐教學(xué)、科學(xué)研究等方面，由對(duì)教學(xué)建設(shè)的局部投入轉(zhuǎn)向了全局性謀劃。1982年4月，衛(wèi)生部在湖南衡陽(yáng)召開(kāi)了全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議，成為我國(guó)中醫(yī)藥教育發(fā)展的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。此次會(huì)議不僅是對(duì)十年浩劫中中醫(yī)教育的發(fā)展進(jìn)行反思，也是對(duì)其全面乃至全局性發(fā)展的規(guī)劃。會(huì)議圍繞“提高教育質(zhì)量，辦好中醫(yī)學(xué)院”開(kāi)展討論，對(duì)中醫(yī)院校的基本任務(wù)和培養(yǎng)目標(biāo)，布局和發(fā)展規(guī)模，專(zhuān)業(yè)設(shè)置和學(xué)制、整頓和充實(shí)教師隊(duì)伍，教學(xué)大綱和教材建設(shè)，教學(xué)基地的建設(shè)及教學(xué)研究等方面提出了意見(jiàn)與要求。中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量意識(shí)開(kāi)始萌芽，并初步劃定了質(zhì)量觀的發(fā)展框架，建立起了質(zhì)量觀愿景。至此，中醫(yī)藥教育在統(tǒng)籌謀劃、兼顧全面的理念指導(dǎo)下，探索出了一條強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、樹(shù)立質(zhì)量觀念、建立質(zhì)量保障、提高質(zhì)量效益的發(fā)展之路。

(二)目標(biāo)由“德智體”全面發(fā)展轉(zhuǎn)向“KAQ”協(xié)調(diào)發(fā)展

知識(shí)傳授是教育教學(xué)的重要目標(biāo)之一，作為人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)，在我國(guó)現(xiàn)代中醫(yī)藥高等教育建立伊始，知識(shí)教育在一段時(shí)間成為了人才培養(yǎng)的重要目標(biāo)。在中醫(yī)藥教育體系建立之初，明確規(guī)定了各中醫(yī)院校的任務(wù)是繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，有計(jì)劃地培養(yǎng)為社會(huì)主義建設(shè)、為人類(lèi)保健事業(yè)服務(wù)的，具有馬克思列寧主義思想的、體魄健全的、掌握中醫(yī)學(xué)術(shù)知識(shí)及醫(yī)療技術(shù)，并具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基本知識(shí)的高級(jí)中醫(yī)人才。1957年，毛澤東同志在《關(guān)于正確處理人民內(nèi)部矛盾的問(wèn)題》一文中明確提出：“我們的教育方針，應(yīng)該使受教育者在德育、智育、體育幾方面都得到發(fā)展，成為有社會(huì)主義覺(jué)悟的有文化的勞動(dòng)者?！边@明確了“德智體”全面發(fā)展的教育方針，為新中國(guó)教育的發(fā)展指明了方向。中醫(yī)藥高等教育在這一方針的指導(dǎo)下，將中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標(biāo)定位為:具有馬克思列寧主義思想的，經(jīng)過(guò)勞動(dòng)鍛煉的，體魄健全的，系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療技術(shù)，并具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的高級(jí)中醫(yī)師。雖然在文革期間，“德智體”全面發(fā)展的教育方針被“四人幫”歪曲，只講“紅”而不要專(zhuān)，中醫(yī)藥高等教育被簡(jiǎn)化為“一棵草”“一根針”的人才培養(yǎng)方向。但隨著黨和國(guó)家對(duì)“左傾”錯(cuò)誤的糾正，“德智體”全面發(fā)展的人才培養(yǎng)質(zhì)量觀被重新確立。1980年9月，衛(wèi)生部、教育部發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)高等中醫(yī)教育工作的意見(jiàn)》，把中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標(biāo)定位為：中醫(yī)教育必須堅(jiān)持又紅又專(zhuān)的社會(huì)主義方向，使受教育者在德智體幾個(gè)方面都得到發(fā)展，成為系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，并具有一定自然科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))基礎(chǔ)知識(shí)的高級(jí)中醫(yī)藥人才。

隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立，高等教育大眾化時(shí)代的來(lái)臨，“社會(huì)對(duì)各類(lèi)人才質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求越來(lái)越高。它要求大學(xué)生不僅要有專(zhuān)業(yè)方向的知識(shí)，而且要學(xué)習(xí)其他相關(guān)學(xué)科的知識(shí)技能。而一個(gè)人要獲取和掌握各種知識(shí)，形成和發(fā)展各種能力，卻越來(lái)越依靠個(gè)人的綜合素質(zhì)”[2]，“德智體”全面發(fā)展的培養(yǎng)目標(biāo)演變?yōu)橹R(shí)(Knowledge)、能力(ability)與素質(zhì)(quality)的協(xié)調(diào)發(fā)展(下文簡(jiǎn)稱(chēng)“KAQ”)，成為了新形勢(shì)下衡量和評(píng)價(jià)人才培養(yǎng)質(zhì)量的根本標(biāo)準(zhǔn)。2001年7月，衛(wèi)生部、教育部在《中國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》中提出，注重對(duì)醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生在知識(shí)、能力、綜合素質(zhì)和創(chuàng)新思維等方面的發(fā)展，“掌握相應(yīng)的科學(xué)方法，具有自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。最終達(dá)到知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展”。這也成為目前中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生的基本要求之一。

“KAQ”協(xié)調(diào)發(fā)展是對(duì)“德智體”全面發(fā)展人才培養(yǎng)質(zhì)量觀的繼承與深化，反映了中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量觀在社會(huì)發(fā)展新常態(tài)下，因時(shí)而變、動(dòng)態(tài)發(fā)展的本質(zhì)特征。

(三)實(shí)現(xiàn)方式由院校教育轉(zhuǎn)向醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)

中醫(yī)藥高等教育經(jīng)過(guò)60年的發(fā)展，形成了涵蓋本科教育、研究生教育、高職教育、繼續(xù)教育等階段的完善的人才培養(yǎng)體系。1978年2月，北京、上海等中醫(yī)院校開(kāi)始招收首批碩士研究生。1986年，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、國(guó)家教育委員會(huì)、衛(wèi)生部下達(dá)了《培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士(臨床醫(yī)學(xué))研究生的試行辦學(xué)》的通知。中醫(yī)藥高等教育自此形成了涵蓋專(zhuān)科、本科與研究生教育的完善教育體系。此后，中醫(yī)教育主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)需要，持續(xù)開(kāi)展教育改革，努力尋求和建立主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)需要的有效機(jī)制。1991年3月，國(guó)家教委下達(dá)了《關(guān)于試辦七年制高等中醫(yī)教育的通知》，開(kāi)始試辦7年制高等中醫(yī)教育，培養(yǎng)理論基礎(chǔ)和實(shí)踐能力達(dá)到碩士研究生水平的高級(jí)中醫(yī)專(zhuān)門(mén)人才。從政策層面創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體制的要求此間得到了積極響應(yīng)，各高校開(kāi)始因地制宜地開(kāi)展教育教學(xué)改革?！笆濉逼陂g，教育部通過(guò)“高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)改革工程”進(jìn)一步推動(dòng)各高校在課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)運(yùn)行、實(shí)踐環(huán)節(jié)、管理機(jī)制等方面深化人才培養(yǎng)模式改革。2012年，教育部、衛(wèi)生部公布的《關(guān)于實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的意見(jiàn)》中，提出開(kāi)展5年制臨床醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位、拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)生等多項(xiàng)人才培養(yǎng)模式改革試點(diǎn)工作的要求，探索建立適應(yīng)行業(yè)需求的多樣化人才培養(yǎng)機(jī)制。

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中實(shí)施人才分段式培養(yǎng)，即由高校負(fù)責(zé)院校教育，醫(yī)院負(fù)責(zé)職后教育(畢業(yè)后開(kāi)展的醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育)，在一定程度上影響了人才培養(yǎng)的連續(xù)性與統(tǒng)一性。2014年，由教育部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等六部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革》的意見(jiàn)，打破了中醫(yī)藥人才職前職后培養(yǎng)割裂的壁壘，并提出到“2020年，基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的，具有中國(guó)特色的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系”的目標(biāo)。

(四)保障方式由內(nèi)部控制轉(zhuǎn)向外部評(píng)價(jià)

中醫(yī)藥高等教育體系建立之初，國(guó)家意志突出體現(xiàn)在對(duì)課程設(shè)置、教材編寫(xiě)、學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)等教育內(nèi)部環(huán)節(jié)、因素的控制與把握上，中醫(yī)藥教育自主發(fā)展的意識(shí)仍顯薄弱。特別是在國(guó)家政策統(tǒng)一調(diào)控下，造成了“千校一面”的發(fā)展定式，制約了中醫(yī)藥教育的發(fā)展。為更好地激發(fā)中醫(yī)藥教育發(fā)展活力，探索多樣化的發(fā)展道路，衛(wèi)生部于1982年10月下達(dá)了《關(guān)于調(diào)整高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)、針灸、中藥專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃的通知》，強(qiáng)調(diào)為了發(fā)揮各院校的優(yōu)勢(shì)、不拘一格地培養(yǎng)合格的高級(jí)中醫(yī)藥人才，各院校可以結(jié)合實(shí)際情況自主選擇教學(xué)計(jì)劃。1984年6月，衛(wèi)生部在濟(jì)南召開(kāi)的全國(guó)高等中醫(yī)教育改革座談會(huì)上指出，高等學(xué)院缺乏辦學(xué)自主權(quán)，教學(xué)上長(zhǎng)期以來(lái)執(zhí)行統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃、設(shè)置統(tǒng)一的課程、使用統(tǒng)一的教材，培養(yǎng)的學(xué)生一個(gè)模式、一種規(guī)格，難以適應(yīng)社會(huì)的多種需要，影響了高等中醫(yī)教育的發(fā)展；除培養(yǎng)目標(biāo)和畢業(yè)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家統(tǒng)一掌握外，應(yīng)把招生、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱、課程設(shè)置、教材和畢業(yè)生分配等方面的決策權(quán)力下放到學(xué)校。中醫(yī)藥高等院校自此開(kāi)始擁有了自主發(fā)展的話語(yǔ)權(quán)與決定權(quán)。

隨著中共中央《關(guān)于教育體制改革的決定》的頒布，國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥教育的質(zhì)量保障由內(nèi)部控制轉(zhuǎn)向外部評(píng)價(jià)。通過(guò)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)、辦學(xué)評(píng)價(jià)等多種方式由外至內(nèi)地變被動(dòng)為主動(dòng)，促進(jìn)了教育質(zhì)量的提升。教育部先后發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)學(xué)門(mén)類(lèi)開(kāi)展評(píng)選重點(diǎn)學(xué)科工作的通知》《專(zhuān)業(yè)辦學(xué)水平評(píng)估方案》《主干課程質(zhì)量評(píng)估方案》及其實(shí)施辦法，針對(duì)研究生教育制訂了《關(guān)于進(jìn)行中醫(yī)藥研究生教育與學(xué)位授予質(zhì)量評(píng)估工作的通知》及質(zhì)量評(píng)估方案。特別是近十年來(lái)，教育部分別組織了本科教學(xué)工作水平評(píng)估、合格評(píng)估和審核評(píng)估，旨在實(shí)現(xiàn)“以評(píng)促建，以評(píng)促改，以評(píng)促管，評(píng)建結(jié)合、重在建設(shè)”的目的。

三、啟示

面對(duì)我國(guó)高等教育發(fā)展的新形式與新機(jī)遇，應(yīng)該發(fā)揮中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量觀的先導(dǎo)性、前瞻性，引導(dǎo)中醫(yī)藥教育更好地發(fā)展。

一是要與時(shí)俱進(jìn)更新質(zhì)量觀，使之契合中醫(yī)藥全球化的發(fā)展態(tài)勢(shì)。中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢(shì)下高校思想政治工作的意見(jiàn)》中指出，從高校的職責(zé)和使命看，高校肩負(fù)著人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)、文化傳承創(chuàng)新、國(guó)際交流合作等重要使命。黨的十八大以來(lái)，黨和政府把發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)擺在了更加重要的位置。隨著一帶一路戰(zhàn)略的提出，中醫(yī)藥全球化的發(fā)展態(tài)勢(shì)日趨凸顯，中醫(yī)藥教育的國(guó)際化發(fā)展步伐也大大加快，《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年) 》中提出了“推進(jìn)多層次的中醫(yī)藥國(guó)際教育交流合作，把中醫(yī)藥打造成中外人文交流、民心相通的亮麗名片”的要求。因此，中醫(yī)藥高等教育質(zhì)量觀應(yīng)具有國(guó)際發(fā)展視野，契合中醫(yī)藥行業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)的全球化發(fā)展態(tài)勢(shì)，對(duì)人才需求、專(zhuān)業(yè)設(shè)置等進(jìn)行科學(xué)預(yù)判；在加強(qiáng)“雙一流”建設(shè)的契機(jī)下，提高中醫(yī)藥學(xué)科內(nèi)涵，提升中醫(yī)藥教育國(guó)際化的影響力與吸引力；在教學(xué)方法和課程內(nèi)容中融入跨文化理念和國(guó)際化視野，培養(yǎng)一批既具有扎實(shí)的中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又具有良好的外語(yǔ)交流能力和文化溝通能力的中醫(yī)藥高級(jí)人才。此外，還應(yīng)加強(qiáng)辦學(xué)的國(guó)際化意識(shí)，支持有條件的中醫(yī)藥院校積極拓展國(guó)際市場(chǎng)，吸收更多的海外有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的西醫(yī)人員來(lái)華接受中醫(yī)學(xué)歷教育、短期培訓(xùn)和臨床實(shí)習(xí)。

二是要自信自強(qiáng)，堅(jiān)守學(xué)術(shù)特質(zhì)。中醫(yī)藥文化根植于中國(guó)傳統(tǒng)文化，其哲學(xué)體系、思維模式、價(jià)值觀念與傳統(tǒng)文化一脈相承。學(xué)習(xí)、研究、弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)，必須結(jié)合對(duì)母體文化的審視和剖析才能真正領(lǐng)會(huì)中醫(yī)學(xué)的理論真諦。中醫(yī)學(xué)的傳承不僅僅是對(duì)醫(yī)療學(xué)術(shù)的傳承，更主要的是對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的傳承，因此在中醫(yī)傳承與發(fā)展中必須重視對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化素質(zhì)的培養(yǎng)。自西學(xué)東漸特別是后殖民主義文化興起后，中醫(yī)藥獨(dú)有的思維模式、話語(yǔ)體系在科學(xué)話語(yǔ)霸權(quán)下日漸式微。但隨著“生物—社會(huì)—心理醫(yī)學(xué)”心理治療模式的確立，中醫(yī)藥學(xué)健康養(yǎng)生理念和臨床診療的優(yōu)勢(shì)愈來(lái)愈被更多的人所認(rèn)同和接受。特別是青蒿素的發(fā)現(xiàn)，再次向世界展示了中醫(yī)藥經(jīng)典的魅力。中醫(yī)藥文化中的天人合一、順應(yīng)自然、以人為本、平衡和諧等核心理念及辨證施治的治療原則，受到當(dāng)代人的普遍認(rèn)同。傳統(tǒng)文化與中醫(yī)經(jīng)典作為中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)新的“兩翼”，是堅(jiān)守與中醫(yī)藥學(xué)術(shù)品格與特質(zhì)的重要保障。中醫(yī)藥教育作為中醫(yī)藥文化、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承與創(chuàng)新的重要載體，既要充分發(fā)揮其在保存、傳承、傳播和創(chuàng)造先進(jìn)文化等方面的重要作用，服務(wù)于國(guó)家文化復(fù)興的發(fā)展戰(zhàn)略，又要進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想的傳承，弘揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)原典的精髓，振興中醫(yī)藥文化，創(chuàng)新中醫(yī)藥科學(xué)研究，為人類(lèi)健康謀福利。

三是要著眼未來(lái)，貫徹終身教育的理念。由院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育構(gòu)成的完整醫(yī)學(xué)教育體系體現(xiàn)了終身教育的思想，但長(zhǎng)期以來(lái)存在著的將“院校教育”與“教育”等同的教育發(fā)展理念，導(dǎo)致了以院校教育包攬人才成長(zhǎng)全部“所需”的教學(xué)方式。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)1988年召開(kāi)的愛(ài)丁堡會(huì)議就提出過(guò)這樣的問(wèn)題：在有限的時(shí)間內(nèi)，應(yīng)該給學(xué)生傳授什么知識(shí)？重點(diǎn)應(yīng)該是智力上的科學(xué)訓(xùn)練還是為提供衛(wèi)生服務(wù)做準(zhǔn)備？是使學(xué)生在畢業(yè)時(shí)就能獨(dú)立地開(kāi)展工作，還是著重為他們畢業(yè)后的進(jìn)一步訓(xùn)練做準(zhǔn)備？是培養(yǎng)學(xué)生畢業(yè)后單槍匹馬地工作，還是教會(huì)他們?cè)谝粋€(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)中工作[3]？知識(shí)更新頻率的加快和信息技術(shù)的快速發(fā)展打破了院校教育的長(zhǎng)期發(fā)展慣習(xí)，促使其在終身教育理念的影響下重新思考其在人才發(fā)展中的作用與職能，引導(dǎo)中醫(yī)藥高等教育充分利用信息技術(shù)，為人才成長(zhǎng)架構(gòu)起不受時(shí)空制約的教育場(chǎng)域，將人才培養(yǎng)與評(píng)價(jià)重心由知識(shí)傳授轉(zhuǎn)向?qū)W會(huì)求知、學(xué)會(huì)做事、學(xué)會(huì)合作、學(xué)會(huì)生存與發(fā)展的能力培養(yǎng)。

四是抓住內(nèi)核，以科學(xué)的人才培養(yǎng)質(zhì)量觀為切要。中醫(yī)藥科學(xué)人才的培養(yǎng)是教育、高等教育與中醫(yī)藥教育“三位一體”的實(shí)施過(guò)程，即以“全面發(fā)展質(zhì)量觀”為根本，以“全面素質(zhì)質(zhì)量觀”為指導(dǎo)，秉承“傳統(tǒng)中醫(yī)培養(yǎng)質(zhì)量觀”，根據(jù)國(guó)家戰(zhàn)略與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求，確立人才培養(yǎng)目標(biāo)與培養(yǎng)途徑。伴隨著我國(guó)高等教育大眾化時(shí)代的到來(lái)，“全面發(fā)展質(zhì)量觀”演變?yōu)樗枷胝嗡刭|(zhì)、道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)等方面全面發(fā)展的“全面素質(zhì)質(zhì)量觀”，要求中醫(yī)藥教育人才在知識(shí)、能力、素質(zhì)等方面協(xié)調(diào)發(fā)展，中醫(yī)藥高等教育長(zhǎng)期實(shí)踐總結(jié)出的“厚文化、熟經(jīng)典、重實(shí)踐”的人才培養(yǎng)要求成為中醫(yī)藥特色鮮明的人才培養(yǎng)質(zhì)量觀。

中醫(yī)藥高等教育已走過(guò)60年的發(fā)展歷程，培養(yǎng)了近200名萬(wàn)中醫(yī)藥專(zhuān)門(mén)人才，為傳承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)、增進(jìn)群眾的健康福祉做出了重大貢獻(xiàn)[4]。如同我國(guó)在現(xiàn)代工業(yè)技術(shù)方面走“技術(shù)引進(jìn)與要素積累交互推進(jìn)”的路徑一樣[5]，中醫(yī)藥高等教育既要遵循高等教育的一般規(guī)律，又要充分汲取傳統(tǒng)中醫(yī)藥教育的經(jīng)驗(yàn)，致力于中醫(yī)藥特色人才的培養(yǎng)，譜寫(xiě)中醫(yī)藥薪火相傳、創(chuàng)新發(fā)展的新篇章。

參考文獻(xiàn)：

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[4]劉延?xùn)|.深化教育改革促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展[EB/OL].http://www.gov.cn/guowuyuan/2016-12/30/content_5155054.htm,2016-12.

[5]邢楠，袁禮，國(guó)勝鐵.后發(fā)國(guó)家的適宜性技術(shù)進(jìn)步路徑——基于近代中國(guó)絲織業(yè)發(fā)展史的分析[J].管理世界，2017(6).