民族地區(qū)中草藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展問題研究
——以南疆為例

支小軍， 李宗陽※， 張雪唱

（1.石河子大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院， 新疆 石河子 832000；2.石河子大學(xué)政法學(xué)院， 新疆 石河子 832000）

引言

民族醫(yī)藥文化是我國(guó)所獨(dú)有的寶貴醫(yī)療衛(wèi)生資源，有著巨大的經(jīng)濟(jì)潛力，也是具有獨(dú)創(chuàng)性優(yōu)勢(shì)的科技成果，在當(dāng)今經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的中具有重要地位，也是十九大報(bào)告提出的“堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”的關(guān)鍵著力點(diǎn)。南疆地區(qū)地理氣候條件和生物資源均具有多樣性和特殊性，有著豐富的中藥民族藥資源，野生藥材品種在數(shù)量和獨(dú)特性方面優(yōu)勢(shì)突出，是我國(guó)重要的中藥材生產(chǎn)基地，藥用植物、動(dòng)物、礦物等藥材共1 917種1 208味，尤以紫草、天山雪蓮、伊犁貝母、阜康阿魏、新疆藁本、甘草、紅景天、肉蓯蓉和羅布麻等品種聞名全國(guó)。同時(shí)多民族聚集的特征使新疆醫(yī)用藥具有鮮明的民族特色，傳統(tǒng)維吾爾醫(yī)常用藥材有500多種，傳統(tǒng)哈薩克醫(yī)常用藥材有380種，傳統(tǒng)蒙藥藥材有801種。全區(qū)共有中醫(yī)、維吾爾醫(yī)、哈薩克醫(yī)、蒙醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室22個(gè)，制劑品種1 923個(gè)。截止2015年，自治區(qū)地產(chǎn)中藥民族藥納入自治區(qū)新農(nóng)合目錄的有47個(gè)，納入自治區(qū)基本藥物增補(bǔ)目錄的有30個(gè)，納入自治區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保目錄的有30個(gè)，納入國(guó)家醫(yī)保目錄的品種有9個(gè)，納入國(guó)家基本藥物目錄的有2個(gè)。

南疆地區(qū)的面積是新疆的一半以上，并且通風(fēng)同光、晝夜溫差大，有利于中草藥植物的生長(zhǎng)，在同等肥料及管理模式作用下南疆中藥材的畝產(chǎn)量普遍較高，適宜種植板藍(lán)根，防風(fēng)、丹參、瓜蔞、射干、生地、黃芩、黃芪、桔梗、百合、牛膝、白術(shù)、金銀花、月季花、玫瑰花和知母等藥材作物，并且由于地廣人稀，所以有充足的土地資源進(jìn)行中草藥作物的種植，有利于控制成本，發(fā)展前景良好。南疆地位重要，是整個(gè)新疆棋盤的棋眼，發(fā)展中草藥產(chǎn)業(yè)，帶動(dòng)中醫(yī)和傳統(tǒng)民族醫(yī)藥的發(fā)展有利于加強(qiáng)民族融合，實(shí)現(xiàn)民族團(tuán)結(jié)，為南疆的發(fā)展注入新的活力。從地理位置看，南疆四地州位于祖國(guó)西北邊陲，周邊與吉爾吉斯斯坦、巴基斯坦、塔吉克斯坦等6國(guó)接壤，邊境線長(zhǎng)達(dá)2 622 km，占全疆邊境線總長(zhǎng)的46.8%，具有極大的對(duì)外貿(mào)易潛力，借助“一帶一路”的時(shí)代機(jī)遇把自身的區(qū)域性對(duì)外開放戰(zhàn)略，將中草藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展融入到國(guó)家絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶建設(shè)、向西開放的總體布局中去，使原來邊遠(yuǎn)封閉的地緣局勢(shì)，正在向沿邊依橋、外引內(nèi)聯(lián)、東進(jìn)西出、全方位開放的新型地緣格局演變。

1 面臨的問題

作為南疆的戰(zhàn)略性資源，中草藥產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展是實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略的重要手段，能夠有效帶動(dòng)新疆實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)，提升農(nóng)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)改變南疆常年依靠能源輸出進(jìn)行發(fā)展的局面，改善南疆產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。但是由于過去相對(duì)落后的狀況，南疆地區(qū)中草藥行業(yè)的發(fā)展在經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、生態(tài)環(huán)境、技術(shù)、研發(fā)條件、市場(chǎng)流通等面臨很多問題。

1.1 產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一

長(zhǎng)期以來新疆地區(qū)的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)相對(duì)單一，以棉花等經(jīng)濟(jì)作物為主，并且相關(guān)的工業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)大多圍繞技術(shù)含量不高的紡織業(yè)、服裝業(yè)。較低的附加值使農(nóng)產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的發(fā)展受到限制。未能營(yíng)造出適合中藥材精細(xì)化深加工的氛圍和基礎(chǔ)環(huán)境。

1.2 生態(tài)環(huán)境惡化

中藥民族藥資源賴以生存的生態(tài)環(huán)境遭受破壞。近年來由于大規(guī)模開荒、農(nóng)藥化肥的過量使用、工業(yè)企業(yè)“三廢”未經(jīng)處理排放以及野生藥材濫采濫挖、盜采盜挖等行為屢禁不止等因素，導(dǎo)致自治區(qū)中藥民族藥資源儲(chǔ)備日漸下降，并且產(chǎn)品質(zhì)量不可與往日相比，部分野生藥材資源枯竭、瀕臨滅絕。

1.3 技術(shù)落后

藥材種植、加工等環(huán)節(jié)科技技術(shù)落后。部分中藥作物種植品種不符合國(guó)家規(guī)定的中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GAP）。并且，中藥民族藥藥材種植、加工、流通的各個(gè)環(huán)節(jié)由于技術(shù)的落后而未能形成完整產(chǎn)業(yè)鏈，易導(dǎo)致上、中、下游產(chǎn)業(yè)不能形成具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的產(chǎn)業(yè)鏈。同時(shí)造成了經(jīng)營(yíng)模式不精細(xì)，價(jià)格易有較大起伏，經(jīng)濟(jì)附加值不高等弊端，嚴(yán)重阻礙了中藥民族藥產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展。

1.4 研發(fā)條件落后

區(qū)域民族藥物研究機(jī)構(gòu)的醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件與所承擔(dān)的繁重科研任務(wù)不相匹配。經(jīng)費(fèi)的短缺導(dǎo)致相關(guān)必要的實(shí)驗(yàn)儀器與場(chǎng)地難以承擔(dān)振興南疆中藥材產(chǎn)業(yè)的重大責(zé)任。同時(shí)并沒有建立起一系列科學(xué)有效的針對(duì)于維吾爾藥、哈薩克藥等民族特色醫(yī)藥臨床效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系及量化研究方法，難以為實(shí)踐應(yīng)用和市場(chǎng)推廣提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.5 市場(chǎng)管理混亂

中藥材產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)流通未能得到合理有效的監(jiān)管，以至于業(yè)內(nèi)市場(chǎng)經(jīng)常出現(xiàn)低買高賣，以次充好等不法行為，尤其以中藥民族藥飲片加工業(yè)為主要。全區(qū)共有民族藥公司12家，飲片生產(chǎn)公司24家，但大部分廠家因市場(chǎng)流通不暢，銷路不好而不能夠正常生產(chǎn)。同時(shí)市場(chǎng)上流通的藥材、飲片等產(chǎn)品反而達(dá)不到消費(fèi)者要求的質(zhì)量，商家過剩的產(chǎn)能與消費(fèi)者對(duì)質(zhì)量的要求形成的矛盾均是由于市場(chǎng)不能充分發(fā)揮“看不見的手”的作用。

2 政策建議

針對(duì)以上問題，應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手進(jìn)行改善。

2.1 加強(qiáng)中藥材資源的保護(hù)力度

首先，應(yīng)當(dāng)大力實(shí)施野生中藥民族藥資源保護(hù)工程，提升資源保護(hù)能力和保育水平。第一步應(yīng)當(dāng)盡快完成藥材植物資源分布情況與生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀普查。摸清區(qū)域內(nèi)中藥材植物的資源稟賦，便于根據(jù)其多樣性特點(diǎn)制定因地制宜的措施。根據(jù)普查結(jié)果逐地設(shè)立相應(yīng)藥用動(dòng)植物保護(hù)區(qū)。如可建立以阿爾泰山、天山等主要地理區(qū)域作為重點(diǎn)藥用植物保護(hù)區(qū)，按照國(guó)家相應(yīng)資源環(huán)境保護(hù)規(guī)定進(jìn)行有計(jì)劃地保護(hù)。

2.2 提升中藥材生產(chǎn)技術(shù)水平

實(shí)施民族中醫(yī)藥材資源生產(chǎn)加工技術(shù)提升工程，加大投資力度，建設(shè)相應(yīng)藥材生產(chǎn)加工的實(shí)驗(yàn)條件，提高藥材質(zhì)量和供應(yīng)保障。建設(shè)區(qū)域特色優(yōu)勢(shì)藥材作物的良種繁育基地和種植養(yǎng)殖基地，加強(qiáng)創(chuàng)新型加工技術(shù)的推廣，以達(dá)到民族特色藥材作物從種植源頭到生產(chǎn)加工到市場(chǎng)流通各個(gè)環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化、高技術(shù)化、集約化，從根本上保證了民族特色中藥材產(chǎn)品的質(zhì)量和特色。緊抓新時(shí)代“一帶一路”的機(jī)遇，加快南疆民族中藥制造產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，提升中藥民族藥必要設(shè)備制造工藝，加快民族中藥制造業(yè)自動(dòng)化、智能化升級(jí)，加強(qiáng)技術(shù)集成和工藝創(chuàng)新。圍繞提升質(zhì)量、增加療效、擴(kuò)大適應(yīng)癥及適用人群等進(jìn)行工藝技術(shù)改造和產(chǎn)品升級(jí)。

2.3 加強(qiáng)民族中藥軟實(shí)力建設(shè)

應(yīng)當(dāng)從民族特色中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系、民族中藥臨床療效評(píng)價(jià)和研究方法、民族醫(yī)藥相關(guān)基礎(chǔ)理論、民族中藥材知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度等方面提升民族中藥的軟實(shí)力，為其科學(xué)可持續(xù)地發(fā)展提供保障。加快質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，是實(shí)施醫(yī)藥科技引領(lǐng)計(jì)劃的前提，有利于提升民族中藥企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在國(guó)家支援邊疆的政策下，可以借助發(fā)達(dá)省市的醫(yī)藥力量和資源，實(shí)施南疆特色民族中醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論探索，從各個(gè)方面將其發(fā)展完善，形成一套獨(dú)有的體系，運(yùn)用科學(xué)的方法對(duì)其加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，以增強(qiáng)民族中藥學(xué)發(fā)展的理論基礎(chǔ)。加大南疆地區(qū)民間民族中醫(yī)藥相關(guān)文獻(xiàn)、藥方等重要文化載體的搜集完善和整理力度。建立專門民族中藥材文獻(xiàn)資源信息庫以及保護(hù)交流名錄，加強(qiáng)經(jīng)典著作的翻譯和編撰工作。最后應(yīng)當(dāng)加大知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度，這是維持南疆地區(qū)民族中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的根本保障。建立專用醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)專利導(dǎo)航系統(tǒng)，鼓勵(lì)申報(bào)保護(hù)中醫(yī)民族醫(yī)藥專利、商標(biāo)、版權(quán)、中藥保護(hù)品種、新藥保護(hù)期等，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所和醫(yī)藥企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)能力和意識(shí)。

2.4 大力實(shí)施人才引進(jìn)政策

“得人失地，人地皆存”，振興南疆地區(qū)的民族中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)離不開專業(yè)型人力資源的貢獻(xiàn)。因此，應(yīng)當(dāng)大力實(shí)施民族中醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)和引進(jìn)工程，改善目前產(chǎn)業(yè)內(nèi)部高學(xué)歷高素質(zhì)人才力量缺乏的現(xiàn)狀，提升人力資源結(jié)構(gòu)。在相應(yīng)大中專學(xué)歷層次的院校開設(shè)民族中醫(yī)藥類型專業(yè)，有目的有意識(shí)地培養(yǎng)所需要的人才，同時(shí)加大市場(chǎng)流通領(lǐng)域的人才梯隊(duì)建設(shè)，開展民族中藥材市場(chǎng)管理、營(yíng)銷、國(guó)際貿(mào)易、信息科技領(lǐng)域的人才培養(yǎng)方案。建立高端人才引進(jìn)體系，出臺(tái)相應(yīng)具有競(jìng)爭(zhēng)力的優(yōu)惠條件和科研工作生活環(huán)境，吸引內(nèi)地、國(guó)外等發(fā)達(dá)地區(qū)的高素質(zhì)人才，進(jìn)一步加快提升南疆地區(qū)民族中藥行業(yè)的人才建設(shè)步伐。

2.5 建立健全市場(chǎng)流通體系

鑒于目前部分地區(qū)民族中藥材市場(chǎng)流通體系不健全的問題，應(yīng)當(dāng)首先從市場(chǎng)管理制度進(jìn)行改善，嚴(yán)格把控市場(chǎng)流通的各個(gè)環(huán)節(jié)，起到政府“看得見的手”的宏觀調(diào)控作用。在所建設(shè)的各個(gè)中藥流通市場(chǎng)建立嚴(yán)格的檢驗(yàn)檢查制度，杜絕不良商家以次充好、魚目混珠的不良商業(yè)行為，根據(jù)前述制定的中藥材質(zhì)量評(píng)價(jià)體系對(duì)相應(yīng)產(chǎn)品按照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格區(qū)分層次。同時(shí)制定相應(yīng)合理價(jià)格，以防出現(xiàn)同一產(chǎn)品價(jià)格相差懸殊的現(xiàn)象。同時(shí)發(fā)揮市場(chǎng)“看不見的手”的作用，讓不同的商家在正常的競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)中完成優(yōu)勝劣汰、適者生存的篩選過程。最終將南疆民族中藥材市場(chǎng)流通領(lǐng)域的相應(yīng)問題逐一解決。