沙美特羅/丙酸氟替卡松聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘

李娜嘉

【摘 要】目的：探討對(duì)支氣管哮喘患者給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進(jìn)行聯(lián)合治療的臨床效果。方法：選擇于2017年9月～2018年8月我院收治的98例支氣管哮喘患者進(jìn)行對(duì)照比較，按照治療方案分為單一組和兩聯(lián)組，每組分別為49例患者。單一組給予沙美特羅/丙酸氟替卡松進(jìn)行治療，兩聯(lián)組給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進(jìn)行治療，對(duì)比單一組和兩聯(lián)患者的臨床效果以及治療前后肺功能改善情況。結(jié)果：兩聯(lián)組的治療有效率47例（95.92%）顯著高于單一組40例（81.63%），治療前兩組患者的肺功能指標(biāo)并無(wú)差異（P>0.05），治療后兩聯(lián)組用力呼氣肺活量（PEF）以及第一秒用力呼氣量（FEV1）等肺功能指標(biāo)均優(yōu)于單一組，且對(duì)照均存在P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。結(jié)論：對(duì)支氣管哮喘患者給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進(jìn)行聯(lián)合治療，療效確切。

【關(guān)鍵詞】 沙美特羅/丙酸氟替卡松；布地奈德；支氣管哮喘

【中圖分類(lèi)號(hào)】R73

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-100-02

目前，臨床上對(duì)于支氣管哮喘患者而言，通過(guò)采取服用糖皮質(zhì)激素的治療方法，雖然能夠獲取一定的治療效果，但是容易引發(fā)患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，同時(shí)，患者需要接受長(zhǎng)時(shí)間的用藥治療，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的用藥依從性，治療效果并不理想[1]。沙美特羅/丙酸氟替卡松作為一種治療支氣管哮喘疾病的復(fù)方藥劑，具有易于操作、毒副作用小以及患者易于接受等特點(diǎn)，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床的治療過(guò)程中。布地奈德作為一種糖皮質(zhì)激素藥物，具有高效性和抗炎性，對(duì)于支氣管哮喘患者的治療效果十分顯著[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇于2017年9月～2018年8月我院收治的98例支氣管哮喘患者進(jìn)行對(duì)照比較，按照治療方案分為單一組和兩聯(lián)組，每組分別為49例患者。其中，單一組男性29例，女性20例，最大年齡60歲，最小年齡32歲，平均年齡（46.18±11.94）歲；最短病程3年，最長(zhǎng)病程20年，平均病程（14.02±5.84）年；兩聯(lián)組男性34例，女性15例，最大年齡62歲，最小年齡32歲，平均年齡（46.87±12.25）歲；最短病程3年，最長(zhǎng)病程22年，平均病程（14.87±6.07）年。兩組患者資料差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 單一組給予沙美特羅/丙酸氟替卡松進(jìn)行治療。每天吸入50μg/150μg沙美特羅/丙酸氟替卡松進(jìn)行治療，1吸/次，3次/d。三個(gè)月為一個(gè)療程。

兩聯(lián)組給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進(jìn)行治療。兩聯(lián)組吸入沙美特羅/丙酸氟替卡松的治療方法與單一組相同，同時(shí)，加吸100μg布地奈德（生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030987）進(jìn)行聯(lián)合治療，1吸/次，3次/d。三個(gè)月為一個(gè)療程。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 對(duì)比單一組和兩聯(lián)患者的臨床效果以及治療前后肺功能改善情況。治療效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：①顯效?；颊呓?jīng)過(guò)治療，PEF或者FEV1增加20～30%；②有效?；颊呓?jīng)過(guò)治療，PEF或者FEV1增加10～20%；③無(wú)效?；颊呓?jīng)過(guò)治療，PEF或者FEV1并未發(fā)生變化。治療有效率=100%-治療無(wú)效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)均需要利用版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，總結(jié)歸納并分析兩組支氣管哮喘患者臨床保護(hù)治療所涉及的各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料。經(jīng)過(guò)計(jì)算后P<0.05，則存在十分明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比對(duì) 兩聯(lián)組的治療有效率47例（95.92%）顯著高于單一組40例（81.63%），卡方值=5.018，P值=0.025，且對(duì)照均存在P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2.2 兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)比對(duì) 治療前兩組患者的肺功能指標(biāo)并無(wú)差異（P>0.05），治療后兩聯(lián)組用力呼氣肺活量（PEF）以及第一秒用力呼氣量（FEV1）等肺功能指標(biāo)均優(yōu)于單一組，且對(duì)照均存在P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。見(jiàn)表1：

3 討論

支氣管哮喘作為臨床上較為常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，臨床認(rèn)為，可能與變應(yīng)原、藥物刺激、遺傳以及飲食等因素存在關(guān)聯(lián)，患者患病期間的病情發(fā)展和惡化受到免疫細(xì)胞出現(xiàn)炎癥反應(yīng)有關(guān)，加之患者受到呼吸氣流的限制，將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶氣短、咳嗽劇烈以及呼吸急促等臨床癥狀，臨床上若未進(jìn)行及時(shí)的治療，將會(huì)加重患者的患病情況，并不利于患者的預(yù)后恢復(fù)[3]。沙美特羅/丙酸氟替卡松作為一種復(fù)方藥劑，在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中充分混合了沙美特羅以及丙酸氟替卡松兩種藥劑，對(duì)于改善患者臨床癥狀和肺功能的效果十分顯著。布地奈德作為一種抗過(guò)敏、抗炎以及毒副作用的藥物，利于患者長(zhǎng)期使用[4]。本次研究結(jié)果表明：兩聯(lián)組的治療有效率47例（95.92%）顯著高于單一組40例（81.63%），治療后兩聯(lián)組用力呼氣肺活量（PEF）以及第一秒用力呼氣量（FEV1）等肺功能指標(biāo)均優(yōu)于單一組，且對(duì)照均存在P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。因此，通過(guò)采取沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進(jìn)行聯(lián)合治療，能夠有效改善支氣管哮喘患者的肺功能。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，支氣管哮喘患者給予沙美特羅/丙酸氟替卡松+布地奈德進(jìn)行聯(lián)合治療，改善肺功能效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 舒瀘瑩， 夏敏， 艾偉， et al. 沙美特羅/丙酸氟替卡松干粉與布地奈德干粉吸入治療成人支氣管哮喘的臨床療效和安全性對(duì)照研究[J]. 飲食保健， 2016， 3（10）：5-6.

[2] 林國(guó)友， 劉路華， 曾文靜. 布地奈德福莫特羅干粉劑與沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑治療支氣管哮喘療效比較[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（7）：124-125.

[3] 劉英姿， 王鳳玲， 王東升， et al. 沙美特羅/丙酸氟替卡松聯(lián)合縮唇呼吸治療塵肺病合并慢性阻塞性肺疾病效果研究[J]. 中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)， 2016， 43（2）：148-151.

[4] 施雄飛， 邵成喜， 楊秋寶， et al. 急診應(yīng)用布地奈德聯(lián)合福莫特羅干粉劑治療支氣管哮喘的效果觀察[J]. 河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2017， 38（8）：953-956.