關(guān)于進一步加強動物診療機構(gòu)監(jiān)管工作的思考

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第八師石河子市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，新疆 石河子 832000）

近年來，隨著國民經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民的生活水平得到了很大的提高，人們對飼養(yǎng)寵物產(chǎn)生了濃厚的興趣，一方面也漸漸成為了人們?nèi)粘Ｉ町斨械囊环N喜好和愛好，另一方面體現(xiàn)了一種時尚，伴侶動物在家庭生活中的地位也日漸顯現(xiàn)。與之相適應(yīng)，動物（寵物）醫(yī)院如雨后春筍般興起，在服務(wù)寵物診療需求的同時，但也存在著防疫措施不到位、從業(yè)人員資質(zhì)不匹配、安全管理制度不健全、獸藥使用不規(guī)范等問題，造成一些隱患。為實現(xiàn)我市動物診療行業(yè)“機構(gòu)合法、從業(yè)持證、診療規(guī)范、制度健全”的總體目標，提高診療水平，確保公共衛(wèi)生安全，使動物診療行業(yè)步入良性循環(huán)發(fā)展，我市動物衛(wèi)生監(jiān)督管理機構(gòu)需要在宣傳引導(dǎo)、制度規(guī)范、機制創(chuàng)新、上下聯(lián)動等方面，進一步加大工作力度。

1 我市動物診療機構(gòu)基本情況

我市共有動物診療機構(gòu)14家，其中寵物醫(yī)院4家，寵物診所10家。診療從業(yè)人員58人，畜牧獸醫(yī)專科以上學歷58人，注冊執(zhí)業(yè)獸醫(yī)25名，備案執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師28名。我市動物診療機構(gòu)在布點設(shè)置上，其進出入口均按照規(guī)定與居民區(qū)、住宅區(qū)分開，診療場所面積均達到開業(yè)要求（動物診所面積60㎡以上，動物醫(yī)院面積120㎡以上），機構(gòu)設(shè)置和人員資質(zhì)基本達到法定要求。部分醫(yī)院投資幾十萬甚至上百萬配備了包括血常規(guī)化驗儀、生化儀、血氣電解質(zhì)儀、尿常規(guī)檢查儀、X光機、CR、麻醉機等較為先進儀器設(shè)備，開展全科診療服務(wù)[1]。

2 動物（寵物）診療場所監(jiān)督管理中的現(xiàn)狀及存在的問題

2.1 機構(gòu)布局私自改動

我市診療機構(gòu)出入口設(shè)置和場地面積雖然符合要求，但有為提高經(jīng)濟收入私自改動場所布局，違規(guī)設(shè)立寄養(yǎng)區(qū)、用品區(qū)且未設(shè)置隔離門，獸藥在用品區(qū)經(jīng)營等現(xiàn)象。其日常經(jīng)營中容易造成交叉污染。

2.2 各項制度落實不到位

對于動物（寵物）診療場所來說，各項規(guī)章制度尤其是防疫體系要更加嚴格。《動物診療機構(gòu)管理辦法》規(guī)定動物診療機構(gòu)應(yīng)建立完善的診療服務(wù)、疫情報告、衛(wèi)生消毒、獸藥處方簽、藥物和無害化處理等管理制度。但實際上我市大多數(shù)動物診療場所的制度并沒有完全落實到位。對于衛(wèi)生、消毒工作動物（寵物）診療場所人員也沒有很好的遵守，從業(yè)人員未按要求公示，不能做到定期消毒，疫情報告制度未有效落實等。

2.3 病歷和處方簽的使用不規(guī)范

我市雖然不同的動物（寵物）診療場都有統(tǒng)一制式的病歷和處方簽，但是一大部分執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師在填寫病歷的時候記錄不完整、不規(guī)范，甚至有些處方簽上沒有看到主治醫(yī)生的簽字，以及個別獸醫(yī)因給動物判定為“小病”而不填寫處方箋、病歷，從而很容易導(dǎo)致誤診、疫病傳播等情況，同時我市個別動物（寵物）診療場所保存病歷和處方箋不完整，常有丟失、涂改、填寫不完善等違法行為發(fā)生，從而可能導(dǎo)致疫病溯源無從查起。

2.4 部分從業(yè)人員管理不規(guī)范

個別執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在不同動物診療機構(gòu)間流動時，未按《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)定重新辦理注冊手續(xù)；有的寵物醫(yī)院執(zhí)業(yè)獸醫(yī)僅是掛名注冊，其人并未在受聘的寵物醫(yī)院工作，造成在冊不在崗的現(xiàn)象；在崗執(zhí)業(yè)獸醫(yī)未按要求于每年3月底前將上年度獸醫(yī)執(zhí)業(yè)活動情況向注冊機關(guān)報告等。

2.5 對于醫(yī)療廢棄物和病死動物處理較不當沒有統(tǒng)一管理辦法

有些動物（寵物）診療機構(gòu)缺乏醫(yī)療廢棄物管理意識。按照《新疆維吾爾自治區(qū)動物診療機構(gòu)管理規(guī)范》規(guī)定，動物（寵物）診療機構(gòu)應(yīng)當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并經(jīng)過有效消毒后自行無害化處理或委托有資質(zhì)的機構(gòu)統(tǒng)一集中處理，并建立無害化處理記錄；委托處理的，應(yīng)索取相應(yīng)的單據(jù)存檔備查。但是根據(jù)調(diào)查，部分動物診療機構(gòu)沒有跟專業(yè)的機構(gòu)簽訂醫(yī)療廢棄物處置協(xié)議、病死動物無害化處理協(xié)議，處理醫(yī)療廢棄物較為隨意，將其與生活垃圾一并處理；部分動物診療機構(gòu)病死動物處理不當，將病死動物尸體交給畜主自行處理，由于大多畜主缺乏病死動物無害化處理意識，隨意丟棄病死動物，沒有進行無害化的處理，故經(jīng)常有市民在生活垃圾桶里發(fā)現(xiàn)狗、貓等寵物尸體，既影響市容市貌和居民生活，又給公共衛(wèi)生帶來安全隱患[2]。

2.6 對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)培訓力度不完善

我國雖然對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試力度及范圍在不斷加大，但我市對已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證及助理獸醫(yī)師資格證人員培訓力度還不夠完善，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師及助理獸醫(yī)師人員對相關(guān)法律、法規(guī)意識淡薄，造成我市執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師流動性較大、違規(guī)行醫(yī)現(xiàn)象較多。

3 提高動物診療監(jiān)督管理的措施和建議

動物（寵物）診療場所是一個進行診療和免疫工作的地方，所以動物診療機構(gòu)的監(jiān)督工作要全面具體，防止人畜共患病的傳播。同時全面提高從業(yè)人員素質(zhì)，及進一步改善診療手段．保證畜牧業(yè)的健康發(fā)展。

3.1 動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)從嚴審批動物診療機構(gòu)、強化動物診療機構(gòu)日常監(jiān)管，進一步加強動物診療機構(gòu)管理以及各項制度落實情況

定期進行日常監(jiān)督檢查工作，要與專項監(jiān)督檢查相結(jié)合的方式，查處違法行為，建立健全動物診療機構(gòu)監(jiān)管制度，實行網(wǎng)格化管理。嚴肅查處未取得《動物診療許可證》擅自營業(yè)、超出動物診療許可核定的范圍從事診療活動、不規(guī)范使用獸藥等違法行為；要嚴格落實動物診療機構(gòu)定期報告診療活動制度，切實規(guī)范動物診療行為；定期對取締無證行醫(yī)的黑診所、查處的非法行醫(yī)典型案件、吊銷的醫(yī)療機構(gòu)和獸醫(yī)人員證書等情況，通過網(wǎng)絡(luò)、報紙、廣播電視等媒體進行公開曝光。動物（寵物）診療場所應(yīng)該制定嚴格的消毒制度，并每天都要進行消毒工作，保證公共衛(wèi)生安全，同時動物（寵物）診療場所主要負責人應(yīng)做好監(jiān)督檢查工作，要詳細的記載每天消毒記錄，嚴格按照消毒制度進行消毒工作，防止疫病的傳播，避免傳染性疾病的發(fā)生[3]。

3.2 動物（寵物）診療機構(gòu)要嚴格按照國家規(guī)定進行動物診療工作

嚴禁國家規(guī)定的一級、二級傳染病以及新發(fā)現(xiàn)的傳染病進行治療，如若發(fā)現(xiàn)以上情況的動物診療機構(gòu)第一時間向動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告，并對動物（寵物）尸體進行無害化處理，防止疫病的傳播，避免傳染性疾病的發(fā)生。所以，建議我市石總場動物無害化處理廠投產(chǎn)后，我市動物（寵物）診療場所應(yīng)及時與其建立起協(xié)作機制，對診療場所接觸到病死動物和其他來源的動物（寵物）尸體的及時進行無害化處理防止疫病的傳播。動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)協(xié)同環(huán)境衛(wèi)生、社區(qū)、小區(qū)物業(yè)等單位通過張貼海報，發(fā)放宣傳單的形式，宣傳私自隨意處置、丟棄動物（寵物）尸體的行為可能造成的危害，并向廣大市民公布發(fā)現(xiàn)此行為的監(jiān)督舉報電話，堅持行政監(jiān)督與輿論監(jiān)督相結(jié)合，提高廣大市民及動物診療場所經(jīng)營者的思想意識，使其虛心接受社會的監(jiān)督與建議。對于動物（寵物）診療場所的醫(yī)療廢棄物望獸醫(yī)主管部門進行協(xié)調(diào)，使之與人用醫(yī)療廢棄物同步處理。

3.3 應(yīng)每年定期對動物（寵物）診療場從業(yè)人員培訓2～3次

提高從業(yè)人員法律意識、服務(wù)意識，讓動物診療機構(gòu)從業(yè)人員了解相關(guān)法律法規(guī)。動物診療機構(gòu)在診療的過程當中一定要嚴格按照各項規(guī)章制度進行診療工作，不能隨意用藥、隨意開處方簽，在診療的過程中一定要跟畜主進行交流，了解動物（寵物）的情況后在進行治療，對于各項收費標準也要合理明確，張貼在墻上讓畜主一目了然，只有高質(zhì)量的服務(wù)，才能贏得顧客的滿意，這樣才能減少醫(yī)患的糾紛問題。

4 結(jié)語

隨著百姓飼養(yǎng)寵物的熱情不斷攀升，動物診療場所越來越多，因此一定要嚴格按照相關(guān)的法律法規(guī)進行管理，嚴格落實各項制度，努力建立和完善動物診療體系，為今后動物診療行業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，保證畜牧業(yè)的健康發(fā)展。

[1]高君,楊薇,鄧玲麗,等.加強動物診療機構(gòu)日常監(jiān)管的思考[J].畜禽業(yè),2017(08):84+86.

[2]于鯤,李全錄.北京動物診療機構(gòu)行政管理的現(xiàn)狀及思考[J].中國動物檢疫,2010(10):10-13.

[3]張杰,閆俊平,魏偉,等.加強上海市動物診療機構(gòu)監(jiān)管的思考[J].上海畜牧獸醫(yī)通訊，2011(05):73-74.