寵物臨床手術(shù)感染的原因及預防

萬建軍

（上海市島戈寵物醫(yī)院，上海 200235）

動物也是有生命的，動物手術(shù)后的感染不僅會增加動物的痛苦還會引發(fā)動物的死亡，如果是科研動物手術(shù)感染或是死亡，不僅會造成經(jīng)費的浪費，還會達不到實驗的目的，使得科研進程前功盡棄；如果是家養(yǎng)的寵物，很可能會引發(fā)醫(yī)療糾紛，因此我們要足夠重視動物外科的手術(shù)感染。

1 動物外科手術(shù)感染的分類

動物感染可以分為內(nèi)源性及外源性兩類感染。一般內(nèi)源性感染主要是寵物在術(shù)前因為應(yīng)激或是營養(yǎng)不良導致抵抗力下降而發(fā)生的感染。而外源性感染的影響因素較多：（1）手術(shù)室的環(huán)境是否干凈，溫度與濕度是否合適；（2）手術(shù)室的人員是否在術(shù)前進行規(guī)范的消毒滅菌；（3）手術(shù)操作人員的技術(shù)水平也會直接影響手術(shù)的結(jié)果，過長的手術(shù)時間會增加感染的幾率；（4）術(shù)后護理或是檢查等操作不規(guī)范也會導致手術(shù)切口發(fā)生感染；（5）寵物術(shù)后的籠舍環(huán)境也會影響切口的愈合，不良的環(huán)境會增加寵物手術(shù)切口的感染率。

2 預防動物外科手術(shù)感染的相關(guān)策略

2.1 做好術(shù)前的準備，縮短手術(shù)時間

大部分的動物都自身帶有很多的致病菌，因此在術(shù)前要做好動物皮膚的清潔工作，可以使用電動剃毛器、刮胡刀及脫毛乳脂等方法，但是最佳的方式是使用電動剃毛器或者是化學脫毛法，這樣不會在皮膚上留下傷痕，使用脫毛劑的同時還可以起到抑菌殺菌的作用，降低感染的風險。此外，還要縮短手術(shù)的時間，因為手術(shù)時間越長，傷口的暴露時間、干燥情況等也就越嚴重，會降低局部的抵抗力。

2.2 保持手術(shù)室潔凈及嚴格的無菌操作流程

外源性細菌最主要的來源就是手術(shù)室內(nèi)的空氣污染，因此凈化及消毒空氣很重要。我們在消毒空氣時可采用紫外線消毒，禁止非手術(shù)室人員的進出；此外，要嚴格的遵循無菌操作的基本原則，嚴格做到術(shù)前要清洗好皮膚，減低細菌的附著數(shù)量，手術(shù)過程中要注意戴好帽子、口罩、手術(shù)衣等，如有破損及時更換。

2.3 做好術(shù)后護理

術(shù)后護理的主要功能是加快組織的再生及修復，因此在縫合傷口后要選擇合適的敷料，并局部給與抗生素軟膏。動物缺乏營養(yǎng)或者是外界環(huán)境的一些變化都會導致動物自身的應(yīng)激反應(yīng)，造成傷口愈合的延遲。因此為了提升動物的創(chuàng)傷修復，就要加強對動物的營養(yǎng)與熱量的補給。靜脈補液中可以適當?shù)奶砑影被岷桶椎鞍字惖臓I養(yǎng)物質(zhì)。此外，也要做好動物術(shù)后的引流、傷口的檢查、及時處理局部腫痛紅的現(xiàn)象。

2.4 合理的使用抗生素

外科手術(shù)獨特的特性決定外科手術(shù)需要預防性的應(yīng)用抗生素，因為切口的污染與感染是密切相關(guān)的。就算保持切口的干凈也不能保證沒有其他的污染途徑，引起感染最重要的原因也是術(shù)后感染。對感染的傷口及時進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選擇高敏的抗生素治療。在手術(shù)中使用抗生素是讓組織中的血藥濃度達到最高，并維持有效濃度來清除細菌，而不是抑制細菌生長繁殖的抗生素。

3 總結(jié)

在寵物外科手術(shù)治療過程中，不管是術(shù)前還是術(shù)后，我們都要及時采取各式各樣必要的措施，以期能夠減輕動物的痛苦，及時的預防動物外科手術(shù)中易出現(xiàn)的感染癥狀，促使寵物快速的康復。