胃左動(dòng)脈變異一例?

李海磊 王水泉 劉鳳霞

(新疆醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)教研室, 烏魯木齊 830011)

筆者在解剖1具成年男尸時(shí),發(fā)現(xiàn)其腹腔干和胃左動(dòng)脈分支變異,現(xiàn)報(bào)道如下。

該男尸身高170cm,體質(zhì)量70kg。腹腔干距主動(dòng)脈裂孔下緣35mm處由腹主動(dòng)脈前壁左前方發(fā)出,下方緊鄰腸系膜上動(dòng)脈分為右膈下動(dòng)脈、胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。其中肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈走行、分布均正常。右膈下動(dòng)脈距腹腔干起始處10mm 發(fā)出,向右下走行至膈。

胃左動(dòng)脈外徑5.5mm,在距離腹腔干起始部11.5mm處發(fā)出,向右上迂曲走行至5mm處發(fā)出左膈下動(dòng)脈向左上經(jīng)胃底后部到達(dá)膈。至56.5mm處發(fā)出肝支向右上走行38.5mm入肝,外徑5.3mm。在肝支起始處發(fā)出第1胃支向左走行64.5mm 至賁門下部的胃前壁及胃小彎上部。外徑3.5mm。在肝支起始處根部發(fā)出第2胃支向左下走行72mm至胃小彎中部,外徑6mm。

本例腹腔干和胃左動(dòng)脈分支變異較為罕見,查近10年文獻(xiàn)只有1例報(bào)道。故在臨床上施肝膽和胃手術(shù)時(shí)應(yīng)注意此種變異動(dòng)脈的存在,以免誤傷而引起出血。