馮文林 ,黎敬波, 沈津湛, 陶苗苗,洪睦鏗,吳希玲
(1.南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院,廣州 510515;2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,廣州 510405;3.安徽中醫(yī)藥大學(xué),合肥 230012)
醫(yī)家之宗的《黃帝內(nèi)經(jīng)》(簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》)由《素問》和《靈樞》2部分組成,古往今來成為學(xué)中醫(yī)人士的必讀之書。由于《內(nèi)經(jīng)》成書于二千多年前,現(xiàn)今被很多人誤以為其語言晦澀難懂,致使很多非醫(yī)學(xué)人士望而卻步。通覽《內(nèi)經(jīng)》,雖然其醫(yī)學(xué)內(nèi)容是以古代哲學(xué)、科技文化為基礎(chǔ),但是它的語言表達(dá)質(zhì)樸,很多內(nèi)容與當(dāng)時(shí)社會(huì)日常樸素的生活密切相關(guān),因此必將含有原生態(tài)思維。原生態(tài)思維是指古樸的、初始的、自發(fā)的知識(shí),這些知識(shí)是古代勞動(dòng)人民在生產(chǎn)生活實(shí)踐過程中逐漸積累形成的[1-4]。自古研讀《內(nèi)經(jīng)》者往往將《內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容復(fù)雜化,或者稱之為過度解讀。目前有對(duì)《內(nèi)經(jīng)》思維的眾多論述[5-9],筆者也曾做過諸多《內(nèi)經(jīng)》詞句的解讀[10-15]。有鑒于此,本人以《內(nèi)經(jīng)》中載有的典型日常生活的表象事例來闡述《內(nèi)經(jīng)》中的原生態(tài)思維。
《內(nèi)經(jīng)》描述自然現(xiàn)象最典型的是《素問·四氣調(diào)神大論》對(duì)一年四季春夏秋冬的描述:“春三月,此為發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮……夏三月,此為蕃秀,天地氣交,萬物華實(shí),……秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明,……冬三月,此為閉藏,水冰地坼……?!边@種原生態(tài)思維引入到《素問·脈要精微論》中以體現(xiàn)四季的脈象:“四變之動(dòng),脈與之上下,以春應(yīng)中規(guī),夏應(yīng)中矩,秋應(yīng)中衡,冬應(yīng)中權(quán)?!喝崭。玺~之游在波;夏日在膚,泛泛乎萬物有余;秋日下膚,蟄蟲將去;冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。”
《素問·陰陽應(yīng)象大論》闡述了自然界中云雨的變化:“地氣上為云,天氣下為雨;雨出地氣,云出天氣。”這是古人觀察自然后的感悟,也是原生態(tài)思維的直接體現(xiàn)。
《素問·異法方宜論》中五方地域的地貌氣候的描述:“故東方之域,天地之所始生也,魚鹽之地,海濱傍水……,西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風(fēng),水土剛強(qiáng)……,北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風(fēng)寒冰冽……,南方者,天地所長(zhǎng)養(yǎng),陽之所盛處也,其地下,水土弱,霧露之所聚也……,中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾?!边@些原生態(tài)的闡發(fā)為后面引出五方居民飲食居處不同、疾病治療各異做了很好的鋪墊。
《內(nèi)經(jīng)》在闡述古人飲食居住方面最典型的是《素問·異法方宜論》中五方地域居民飲食居住的原生態(tài)描述:“東方之域”,為“魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸”“西方者”“其民陵居而多風(fēng),水土剛強(qiáng),其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥”“北方者”“其民樂野處而乳食”“南方者”“其民嗜酸而食胕”“中央者”“其民食雜而不勞”,這些內(nèi)容也體現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》對(duì)環(huán)境醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)[16]。
《素問·寶命全形論》曰:“鹽之味咸者,其氣令器津泄。”此處的描述源于古人日常生活的觀察所得,也是原生態(tài)思維的一種體現(xiàn),即日常用鹽來腌制食物時(shí)食物中的水分溢出則食材隨之干癟[17]。又曰:“木得金而伐,火得水而滅,金得火而缺,水得土而絕。”此處原生態(tài)地描述了用金屬砍伐樹木、用水滅火、用火融化金屬以及水滲入土內(nèi)而從表面消失。
《內(nèi)經(jīng)》運(yùn)用比喻,以原生態(tài)的思維聯(lián)系到疾病的發(fā)生和治療中。例如,《靈樞·五變》曰:“匠人磨斧斤,礪刀削斷材木。木之陰陽,尚有堅(jiān)脆,堅(jiān)者不入,脆者皮弛,至其交節(jié),而缺斤斧焉。夫一木之中,堅(jiān)脆不同,堅(jiān)者則剛,脆者易傷,況其材木之不同,皮之厚薄,汁之多少,而各異耶。夫木之蚤花先生葉者,遇春霜烈風(fēng),則花落而葉萎;久曝大旱,則脆木薄皮者,枝條汁少而葉萎;久陰淫雨,則薄皮多汁者,皮漉而淺;卒風(fēng)暴起,則剛脆之木,根搖而葉落。”此處原生態(tài)地論述了樹木質(zhì)地有差異,因此在剖析刀斧砍伐及自然界風(fēng)、霜、旱、雨等氣候變化作用于不同質(zhì)地樹木的表現(xiàn)也有差異的基礎(chǔ)上,以樹喻人,說明人的體質(zhì)有強(qiáng)弱之別,受邪抗病的能力也有不同[18]。再如,《靈樞·九針十二原》曰:“稟今夫五臟之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結(jié)也,猶閉也。刺雖久猶可拔也,污雖久猶可雪也,結(jié)雖久猶可解也,閉雖久猶可決也?;蜓跃眉仓豢扇≌?,非其說也。夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結(jié)也,猶決閉也?!贝颂幉粌H原生態(tài)地描述了肌肉扎了刺,物體染上污點(diǎn),繩索打了結(jié),水道閉阻不通等不管發(fā)生多久都可以解決,而且還以此比喻人體患病,如肌肉扎了刺,物體染上污點(diǎn),繩索打了結(jié),水道閉阻不通,討論了針刺治療對(duì)病程短或者病程較長(zhǎng)的疾患都同樣有良效[20]。
但是有時(shí)候我們往往對(duì)古人原生態(tài)的比喻出現(xiàn)不一致的解讀,甚至是有時(shí)偏離了古人的初衷。例如,《素問·寶命全形論》曰“如臨深淵,手如握虎”,《素問·針解》篇解釋曰“如臨深淵者,不敢墮也;手如握虎者,欲其壯也”。盡管此處的“虎”可以解讀為象征兵權(quán)的“虎符”,但是體現(xiàn)不出“壯”的神韻,所以“虎”可以嘗試原生態(tài)的解釋為“老虎”,那么面對(duì)老虎之類的猛獸,膽子就應(yīng)該壯大。再比如,《素問·痹證》曰:“凡痹之類,逢寒則蟲。”盡管大多數(shù)人將“蟲”解讀為“痋”,即“疼”,或者“急”,即拘急[18],但是按照原生態(tài)思維保留“蟲”的本體,體現(xiàn)了痹證發(fā)作時(shí)自我感覺有蟲的蠕動(dòng)應(yīng)該更能體現(xiàn)出痹證患者自覺癥狀。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是二千多年前我國(guó)古代醫(yī)學(xué)實(shí)踐的智慧結(jié)晶。雖然《內(nèi)經(jīng)》是醫(yī)學(xué)書籍,但是其中的原生態(tài)思維是與古人的生活、勞動(dòng)密切相關(guān)的。其實(shí),古人的思維非常簡(jiǎn)單明了,我們不必過于復(fù)雜地去解讀《內(nèi)經(jīng)》,否則不但學(xué)中醫(yī)的人士會(huì)覺得晦澀難懂,非中醫(yī)人士會(huì)更加望而卻步并,將其束之高閣,這樣不利于《內(nèi)經(jīng)》的發(fā)展??傊貧w原生態(tài)思維去解讀《內(nèi)經(jīng)》,或言之將《內(nèi)經(jīng)》原生態(tài)思維釋放出來將更加有利于《內(nèi)經(jīng)》為世人所接受。