中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程建設(shè)的探索與實(shí)踐※

王 鈴

我校中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)對(duì)課程建設(shè)進(jìn)行積極探索與實(shí)踐，對(duì)于課程結(jié)構(gòu)和體系、教學(xué)內(nèi)容均進(jìn)行改革與創(chuàng)新，致力于為我省和國(guó)家培養(yǎng)一批醫(yī)學(xué)理論扎實(shí)、綜合實(shí)力過(guò)硬的高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合人才。

1 對(duì)培養(yǎng)人才的模式進(jìn)行改革

本專(zhuān)業(yè)需要對(duì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展和人才需求和培養(yǎng)趨勢(shì)開(kāi)展深入的調(diào)研工作，應(yīng)該把專(zhuān)才教育和通才教育相結(jié)合，充分考慮理論和操作技能的培訓(xùn)，并根據(jù)學(xué)生所選的專(zhuān)業(yè)進(jìn)行人才培養(yǎng)[1]。著重培養(yǎng)能在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域從事醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等方面工作的中西醫(yī)結(jié)合臨床應(yīng)用型人才。

2 對(duì)教學(xué)的內(nèi)容和方法進(jìn)行改革

對(duì)本專(zhuān)業(yè)的課程體系進(jìn)行優(yōu)化，對(duì)理論和實(shí)驗(yàn)課等教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革和整合，努力做到專(zhuān)業(yè)教育和素質(zhì)教育共同發(fā)展。對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革，注重傳統(tǒng)和現(xiàn)代教學(xué)方法結(jié)合，可以采取討論法、啟發(fā)式教育法、探究式教學(xué)法的方式進(jìn)行有關(guān)探索，主要以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，老師輔助學(xué)習(xí)為輔，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主思考、學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、批判思維等。對(duì)于課程建設(shè)方面，深化西醫(yī)課程和優(yōu)化中醫(yī)課程學(xué)習(xí)，不僅需要保持中醫(yī)的特色，使中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)得到發(fā)展，還應(yīng)該不斷地吸收西醫(yī)的先進(jìn)成果，取其精華、棄其糟粕，使中西醫(yī)學(xué)術(shù)之長(zhǎng)得以充分體現(xiàn)，在教學(xué)中需注意教學(xué)內(nèi)容的連貫性、系統(tǒng)性、實(shí)用性、特色性、理論與實(shí)際的結(jié)合性。

3 加強(qiáng)精品課程建設(shè)和教材編寫(xiě)

本專(zhuān)業(yè)采取的教材建設(shè)模式是引進(jìn)和學(xué)院自編模式，學(xué)院自編教材可以鼓勵(lì)、督促教師提高自身業(yè)務(wù)水平，努力編寫(xiě)出適合本院學(xué)生學(xué)習(xí)的教材。課程建設(shè)時(shí)要在專(zhuān)業(yè)建設(shè)的良好基礎(chǔ)下進(jìn)行，選取我校教學(xué)水平一流的老師對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)管理、教學(xué)方法等精品課程進(jìn)行有關(guān)錄制，完善我院課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，把優(yōu)質(zhì)的教學(xué)視頻放在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)共享，以供學(xué)生和老師學(xué)習(xí)，促進(jìn)師生良好互動(dòng)。

4 對(duì)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行相關(guān)改革[2]

實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)是高校醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的重要組成部分，對(duì)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行改革實(shí)踐，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，有利于為國(guó)家培養(yǎng)高素質(zhì)合格的醫(yī)學(xué)人才。加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課改革有利于學(xué)生理解枯燥、抽象的醫(yī)學(xué)知識(shí)。注重社區(qū)實(shí)踐是新時(shí)期的衛(wèi)生工作發(fā)展的重要組成部分，我院緊跟形勢(shì)政策加快學(xué)科發(fā)展，豐富社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐教學(xué)。在我院的附屬醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)，主要通過(guò)床邊體查、討論病例等方式，使學(xué)生對(duì)臨床有初步的印象，加深對(duì)理論知識(shí)的理解。臨床實(shí)習(xí)有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床技能和思維，我院學(xué)生在進(jìn)行實(shí)習(xí)之前加強(qiáng)有關(guān)臨床技能培訓(xùn)，進(jìn)行病例討論、教學(xué)查房、幫助學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行梳理和理解，學(xué)習(xí)結(jié)束后再對(duì)操作進(jìn)行培訓(xùn)和考核。在實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)改革的過(guò)程中，鼓勵(lì)學(xué)生與老師共同參與科研課題的研究。

5 對(duì)考評(píng)體系進(jìn)行重構(gòu)

對(duì)我院的考評(píng)體系進(jìn)行重構(gòu)，對(duì)學(xué)生的課堂表現(xiàn)、平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐考試成績(jī)、期末考試成績(jī)等綜合考量計(jì)入考評(píng)體系，避免傳統(tǒng)考試一考定終身的弊端。力求全面、科學(xué)的對(duì)學(xué)生知識(shí)的掌握程度進(jìn)行考查，對(duì)于選修課可以采取小組交流、論文、開(kāi)卷考試、閉卷考試、小綜述、機(jī)考等模式對(duì)學(xué)生的成績(jī)進(jìn)行考核。考評(píng)應(yīng)該規(guī)范、客觀、公正、注重學(xué)生的反饋。

6 進(jìn)行科技創(chuàng)新

學(xué)院應(yīng)該注重對(duì)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)，鼓勵(lì)學(xué)生參與科研活動(dòng)，提高自主思考、創(chuàng)新和科研能力。督促教師對(duì)科研課題進(jìn)行申報(bào)，提升科研和教學(xué)創(chuàng)新能力，促進(jìn)教學(xué)改革。建立健全的人才激勵(lì)機(jī)制，對(duì)進(jìn)行科技創(chuàng)新的學(xué)生、老師提供獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)、推動(dòng)人才創(chuàng)新。在新型教學(xué)理念的指導(dǎo)下，注重對(duì)科研成果的保護(hù)，以科研促教學(xué)發(fā)展。

7 注重學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)

在保證教學(xué)質(zhì)量的情況下，可以積極探索和開(kāi)展第二課堂，注重對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)，努力提升本院學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)力。注重對(duì)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建大學(xué)生自主創(chuàng)新平臺(tái)，成立科研興趣小組，鼓勵(lì)學(xué)生參與科研活動(dòng)，對(duì)社會(huì)醫(yī)療熱點(diǎn)展開(kāi)調(diào)研活動(dòng)[4]。鼓勵(lì)學(xué)生參加科技創(chuàng)新大賽，設(shè)立科研基金，對(duì)具有科研能力的大學(xué)生進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)更多的學(xué)生參與其中。開(kāi)展中西醫(yī)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)競(jìng)賽，督促學(xué)生加強(qiáng)理論和技能訓(xùn)練，營(yíng)造良好的校園學(xué)習(xí)氛圍。組織學(xué)生進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生知識(shí)宣講、志愿者活動(dòng)、義診活動(dòng)、醫(yī)學(xué)社會(huì)服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)，提升學(xué)生的服務(wù)社會(huì)能力和情懷。開(kāi)展英語(yǔ)演講比賽、畫(huà)展、舞蹈比賽，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，成為新時(shí)代的優(yōu)秀人才。這一系列活動(dòng)的開(kāi)展，不僅豐富學(xué)生的課余生活，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，強(qiáng)化學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和技能，也培養(yǎng)了學(xué)生的自主創(chuàng)新能力和意識(shí)。

8 注重學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)是崇高而神圣的學(xué)科，我校要求中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的醫(yī)生不僅應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)與知識(shí)技能，還應(yīng)該擁有良知和醫(yī)德。應(yīng)該注重人文醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，認(rèn)真講好倫理學(xué)這門(mén)課程，把醫(yī)德教育貫穿于醫(yī)學(xué)課程的講學(xué)中，強(qiáng)化學(xué)生的醫(yī)德意識(shí)，使學(xué)生意識(shí)到醫(yī)德對(duì)于成為一名優(yōu)秀、合格的醫(yī)生的重要性[3]。同時(shí)應(yīng)該結(jié)合中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，進(jìn)行相關(guān)醫(yī)德教育。

9 建設(shè)高素質(zhì)的師資隊(duì)伍

在加強(qiáng)對(duì)學(xué)生教學(xué)改革的同時(shí)還應(yīng)該注重師資隊(duì)伍的建設(shè)，增強(qiáng)教師的競(jìng)爭(zhēng)力。加強(qiáng)對(duì)青年教師隊(duì)伍的培養(yǎng)，督促教師提升自我學(xué)歷，并為教師提供更好的提升平臺(tái)，定期組織我校老師到國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，開(kāi)展學(xué)術(shù)交流會(huì)，完善深造的機(jī)制。定期組織各教研室對(duì)該教研室的科研成果進(jìn)行展示，促進(jìn)院內(nèi)交流。并且定期開(kāi)展學(xué)術(shù)匯報(bào)會(huì)，選取優(yōu)秀的碩博人才對(duì)其專(zhuān)長(zhǎng)進(jìn)行匯報(bào)。學(xué)校定期組織教學(xué)技能大賽，對(duì)青年教師的教學(xué)水平進(jìn)行評(píng)比，促進(jìn)教師綜合素質(zhì)提升，建設(shè)一批高素質(zhì)的師資隊(duì)伍。

10 完善教學(xué)監(jiān)管體系

中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)堅(jiān)持執(zhí)行學(xué)校-學(xué)院-教研室的分級(jí)管理模式，可以通過(guò)教學(xué)調(diào)研、教學(xué)例會(huì)、教學(xué)督查、座談會(huì)交流、領(lǐng)導(dǎo)聽(tīng)課等方式，完善學(xué)院的教學(xué)監(jiān)管體系。領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該及時(shí)與一線的教學(xué)老師保持聯(lián)系，準(zhǔn)確有效的掌握最新教學(xué)動(dòng)態(tài)，以免與實(shí)際教學(xué)情況相脫節(jié)。應(yīng)該抓好教研室建設(shè)，教研室是教學(xué)管理模式中的基本管理單位，應(yīng)該嚴(yán)格按照學(xué)院的要求進(jìn)行規(guī)范化管理建設(shè)。應(yīng)該加強(qiáng)教學(xué)評(píng)估，使學(xué)生參與到教學(xué)管理的過(guò)程中，促進(jìn)教師提高教學(xué)水平，促進(jìn)教師與學(xué)生自己的良性互動(dòng)。定期發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)教師教學(xué)水平和滿意度進(jìn)行調(diào)查。建立網(wǎng)上教評(píng)制度，學(xué)期末組織學(xué)生對(duì)教師進(jìn)行網(wǎng)上教評(píng)。定期對(duì)班級(jí)隨訪，開(kāi)展師生座談會(huì)，對(duì)教師的教學(xué)進(jìn)行了解和反饋。學(xué)校應(yīng)該及時(shí)把所收集的資料反饋給教研室，進(jìn)行相關(guān)反思、總結(jié)。加強(qiáng)教學(xué)評(píng)估，可以督促教師提高業(yè)務(wù)水平，提高師資隊(duì)伍的綜合素質(zhì)，確保人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

11 完善教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)

對(duì)原有的教學(xué)板塊進(jìn)行整合和改革，引進(jìn)新的教學(xué)理念，以適應(yīng)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的需求。我院該專(zhuān)業(yè)應(yīng)該充分利用中央財(cái)政對(duì)高校建設(shè)的支持，應(yīng)該及時(shí)添置新的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)器材和教學(xué)設(shè)備。應(yīng)該加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐基地建設(shè)，和我市規(guī)范化管理的社區(qū)服務(wù)中心建立良好合作關(guān)系，以利于學(xué)生社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐學(xué)習(xí)的開(kāi)展。應(yīng)該加強(qiáng)臨床實(shí)踐基地的建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)與就業(yè)一體化，為學(xué)生實(shí)習(xí)與就業(yè)創(chuàng)造良好條件。應(yīng)該加強(qiáng)科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)，貫徹中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科先進(jìn)儀器的設(shè)備的建設(shè)，為學(xué)生和教師的科研提供強(qiáng)有力的技術(shù)、設(shè)備支持。

12 結(jié)語(yǔ)

雖然我校在以往教學(xué)改革中取得了良好的成效，但仍然有很多不足之處。我校只有繼續(xù)保持學(xué)校的辦學(xué)特色、加強(qiáng)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)，深化教育、教學(xué)改革，注重人才創(chuàng)新和人才培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生自主思考、自主學(xué)習(xí)的能力，才能使教學(xué)質(zhì)量得到提高，為國(guó)家提供一批優(yōu)秀的、綜合素質(zhì)過(guò)硬的中西醫(yī)結(jié)合人才。

[1]韓珊珊.臨床醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)主干課程建設(shè)的探索與實(shí)踐[J].課程教育研究:學(xué)法教法研究，2017，22(14):6-7.

[2]白純，陳芳，許有華，等.面向農(nóng)村服務(wù)的臨床醫(yī)學(xué)(鄉(xiāng)村醫(yī)生)專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)課程建設(shè)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013(6):66-67.

[3]曹康，仇菲，蔣健.中醫(yī)藥院校臨床醫(yī)學(xué)人文課程群建設(shè)的研究與探索[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，11(5):88-90.

[4]謝陽(yáng)陽(yáng)，胡晞.醫(yī)學(xué)院校臨床專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)的現(xiàn)狀及意見(jiàn)[J].電子世界，2012，15(8):120-121.