醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的信息化管理

吳彥剛

（河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院，河北 石家莊 050051）

0 引言

醫(yī)療器械實(shí)際上是一種輔助醫(yī)院診療的重要工具，可確保醫(yī)院診治工作正常運(yùn)行。醫(yī)院設(shè)備的好壞直接關(guān)系到診治工作的質(zhì)量和效率。若醫(yī)院設(shè)備經(jīng)常出問(wèn)題，完好程度較低，精確度不高，可信度差，缺乏科學(xué)的數(shù)據(jù)作為支撐，會(huì)嚴(yán)重影響診療水平和科研水平[1]。因此，醫(yī)院要想提高醫(yī)療水平，需要實(shí)行醫(yī)院設(shè)備信息化管理，盡量降低管理成本，提高設(shè)備診療效益，提高經(jīng)濟(jì)效益。

1 實(shí)施醫(yī)療設(shè)備信息化管理的必要性和重要性

1.1 必要性

近年來(lái)，隨著計(jì)算機(jī)的普及，各行各行已經(jīng)開(kāi)始投入信息化管理，醫(yī)院也不例外。醫(yī)療設(shè)備管理是醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié)，缺一不可。傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理相對(duì)較為落后，都是人工記賬，包括對(duì)設(shè)備購(gòu)置、入庫(kù)、出庫(kù)、安裝、調(diào)適及保養(yǎng)等諸多情況，都是以手工記錄的方式進(jìn)行的。工作量十分大，統(tǒng)計(jì)麻煩，容易出紕漏，導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)結(jié)果不準(zhǔn)確[2]。當(dāng)前，醫(yī)院規(guī)模隨著人們對(duì)醫(yī)療日益增長(zhǎng)的需求而不斷地?cái)U(kuò)大，醫(yī)院科室、醫(yī)療設(shè)備種類(lèi)、數(shù)量、型號(hào)等越來(lái)越多，傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理模式已經(jīng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理，故投入信息化管理十分有必要，不僅能達(dá)到事半功倍的效果，還能提高醫(yī)院設(shè)備信息管理水平。

1.2 重要性

實(shí)施醫(yī)療設(shè)備管理能夠?yàn)獒t(yī)療設(shè)備的配置、計(jì)量、維修、保養(yǎng)等多方面的工作提供重要且具備科學(xué)性的決策支持，確保醫(yī)療設(shè)備的有效性、安全性，大大減少對(duì)陳舊醫(yī)療設(shè)備的維修費(fèi)以及使用消耗。信息化管理利用先進(jìn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，不僅可以將大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)處理和記錄，還能幫助醫(yī)院獲得較好的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益，有利于醫(yī)院建立健全的信息化系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展有著重要意義。

2 實(shí)施醫(yī)療設(shè)備信息化管理存在的問(wèn)題

2.1 缺乏完善的醫(yī)療設(shè)備信息化管理規(guī)章制度

完善的規(guī)章制度是促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)有效信息化管理的保證。分析當(dāng)前醫(yī)院實(shí)行信息化管理的現(xiàn)狀發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代信息化管理技術(shù)并不能充分發(fā)揮其真正作用，部分醫(yī)院獲得了較為良好的效果，部分醫(yī)院甚至浪費(fèi)了該技術(shù)[3]。其主要原因是缺乏完善的規(guī)章制度對(duì)其進(jìn)行制約，影響了醫(yī)院管理工作的正常運(yùn)行。醫(yī)療設(shè)備的管理范圍較大，包括手術(shù)剪刀、檢測(cè)設(shè)備等，只要是醫(yī)院診療工作中存在應(yīng)用價(jià)值的設(shè)備都納入其管理范圍內(nèi)[4]。因此，要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備科學(xué)化管理，需要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際使用情況制定相應(yīng)的規(guī)章制度，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)合理配置，充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的真正作用。

2.2 缺乏完善的醫(yī)療設(shè)備信息系統(tǒng)

完善的醫(yī)療設(shè)備信息系統(tǒng)有助于充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用價(jià)值，也可為其臨床使用提前做好準(zhǔn)備[5]。信息系統(tǒng)實(shí)際上是指將醫(yī)院各時(shí)間段所購(gòu)置的設(shè)備種類(lèi)、數(shù)量、使用壽命、型號(hào)等信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，同時(shí)將醫(yī)院設(shè)備折舊、替換等情況進(jìn)行記錄統(tǒng)計(jì)，并予以有效處理。但是，大部分醫(yī)院并不能夠建立完善的信息系統(tǒng)，并且在各個(gè)方面都做得不夠、不到位，導(dǎo)致因一項(xiàng)工作未得到妥善處理而帶來(lái)更多的后續(xù)工作和麻煩，阻礙了醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開(kāi)展[6-8]。因此，醫(yī)院應(yīng)學(xué)會(huì)分析醫(yī)院設(shè)備管理的現(xiàn)狀，建立完善的醫(yī)療設(shè)備信息系統(tǒng)，促進(jìn)醫(yī)院設(shè)備管理工作的順利開(kāi)展。

2.3 醫(yī)療設(shè)備信息化管理的目標(biāo)不清晰

近年來(lái)，部分機(jī)構(gòu)做了大量的問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)部分人都不理解醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行信息化管理的意義。這就是目標(biāo)不清晰的體現(xiàn)。醫(yī)院實(shí)施醫(yī)院設(shè)備信息化管理之前如果沒(méi)有明確的目標(biāo)是無(wú)法實(shí)現(xiàn)高效管理的，漫無(wú)目的地執(zhí)行管理工作，既無(wú)法建設(shè)完善的信息系統(tǒng)，也無(wú)法建立完善的規(guī)章制度，導(dǎo)致管理工作缺乏有序性、規(guī)范性[9]。而明確目標(biāo)需要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況及整體規(guī)劃制定，將病人的生命安全視為第一，確保醫(yī)療質(zhì)量。然而仍然存在部分醫(yī)院盲目地執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備信息化管理，工作效率低下，醫(yī)療水平也無(wú)顯著提升[10]。

3 優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備信息化管理的策略

3.1 建立完善的醫(yī)療設(shè)備信息化管理制度

醫(yī)院缺乏完善的醫(yī)療設(shè)備信息化管理制度容易造成管理混亂，故醫(yī)院不僅需要根據(jù)自身實(shí)際情況制定相應(yīng)的規(guī)章制度，還需要相關(guān)法律法規(guī)的限制[11-14]。我國(guó)也有少部分法律法規(guī)是關(guān)于設(shè)備管理的，但這些法律法規(guī)均為信息化的基礎(chǔ)設(shè)定，無(wú)實(shí)際的應(yīng)用價(jià)值。我國(guó)的信息化管理的技術(shù)的發(fā)展歷程較短，存在經(jīng)驗(yàn)不足的問(wèn)題，因此，立法部門(mén)需要整合國(guó)家醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的實(shí)際整體情況為制定法律法規(guī)明確、統(tǒng)一的要求[15]。有了相關(guān)法律法規(guī)作為基礎(chǔ)后，醫(yī)院可根據(jù)自身的發(fā)展規(guī)劃及未來(lái)發(fā)展的目標(biāo)，邁出最基本的一步。此外，醫(yī)院在實(shí)施信息化管理之前可學(xué)習(xí)最新信息管理學(xué)理念，進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查，確保醫(yī)療設(shè)備購(gòu)價(jià)、數(shù)量合理化，避免浪費(fèi)醫(yī)院更多的資金。完善的信息管理制度不僅能促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備管理工作有條不紊地進(jìn)行，還能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備合理分配，提高各項(xiàng)設(shè)備的利用率，最大限度地提高工作效率，增加醫(yī)院的收益。

3.2 建設(shè)完善的信息系統(tǒng)

醫(yī)院建設(shè)完善的信息系統(tǒng)十分有必要，不僅減少工作量，簡(jiǎn)化管理工作，還能將醫(yī)院每一項(xiàng)設(shè)備使用信息記錄完整，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院設(shè)備管理工作高效化。在信息系統(tǒng)建設(shè)的過(guò)程中，需要注意兩點(diǎn)：一是記錄數(shù)據(jù)時(shí)必須根據(jù)真實(shí)情況記錄，不得隨意更改或胡編亂造，務(wù)必將設(shè)備使用情況、問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，便于及時(shí)維修處理或者替換新的設(shè)備。對(duì)于工作狀態(tài)不佳、對(duì)人體危害較大的設(shè)備可禁止其繼續(xù)運(yùn)行；二是強(qiáng)化信息系統(tǒng)對(duì)設(shè)備功能的分析能力和對(duì)錄入數(shù)據(jù)的信息處理能力[16]。醫(yī)院需要不斷地學(xué)習(xí)新的管理理念和技術(shù)，定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)、維修，并按時(shí)升級(jí)醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)，多借鑒國(guó)外優(yōu)秀的管理經(jīng)驗(yàn)，將一些高科技設(shè)備和技術(shù)引入管理中。據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，國(guó)外已經(jīng)研發(fā)了能夠自動(dòng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)有效分析和處理的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，該設(shè)備可自動(dòng)生成報(bào)告，能夠?qū)υO(shè)備存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并提出有價(jià)值的建議。這種設(shè)備可以將信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)及外部相關(guān)情況完整地記錄下來(lái)，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效處理和分析，大大減少了管理人員的工作量，并提高了整體工作效率[17]。

3.3 明確信息化管理的目標(biāo)及內(nèi)容

大部分醫(yī)院由于不了解醫(yī)院實(shí)施醫(yī)療設(shè)備信息化管理的重要意義，僅僅是無(wú)目標(biāo)跟風(fēng)執(zhí)行，這樣是無(wú)法獲得良好的管理效果的。任何一家醫(yī)院都應(yīng)該在了解管理內(nèi)容、明確管理目標(biāo)的基礎(chǔ)上實(shí)施信息化管理。醫(yī)院各科室所負(fù)責(zé)的項(xiàng)目、所需要的醫(yī)療設(shè)備均有所不同，導(dǎo)致醫(yī)院診療設(shè)備較多。若設(shè)備管理不當(dāng)，很容易造成管理混亂，影響診治工作順利進(jìn)行，給患者身體健康帶來(lái)很大的傷害[18]。因此，醫(yī)院實(shí)施信息化管理的過(guò)程中需要明確其管理目標(biāo)及內(nèi)容，將提高醫(yī)療水平和質(zhì)量，確?；颊叩纳眢w健康作為醫(yī)院實(shí)施設(shè)備信息化管理的目標(biāo)，其內(nèi)容包括設(shè)備基礎(chǔ)資料、設(shè)備采購(gòu)、設(shè)備維修、設(shè)備保養(yǎng)等多個(gè)方面的內(nèi)容，分別給不同的內(nèi)容建立檔案資料，比如購(gòu)置檔案、技術(shù)檔案等，利用設(shè)備信息管理系統(tǒng)，靈活應(yīng)用其庫(kù)存查詢表、設(shè)備分類(lèi)賬、設(shè)備明細(xì)賬、質(zhì)量狀況表以及價(jià)值構(gòu)成狀況表等，充分發(fā)揮其強(qiáng)大的報(bào)表功能。此外，醫(yī)院還需要不斷地完善醫(yī)院設(shè)備管理內(nèi)容，在實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自身不足，及時(shí)找出解決措施，多汲取優(yōu)秀的管理經(jīng)驗(yàn)，彌補(bǔ)不足，整體提升整個(gè)醫(yī)院的管理水平。

4 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)療設(shè)備信息化管理屬于醫(yī)院管理的重要部分之一，是一種對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院管理有著促進(jìn)作用的重要手

段。在實(shí)施管理前，醫(yī)院應(yīng)該明確醫(yī)院實(shí)施設(shè)備信息管理的主要目標(biāo)，并不斷地積累經(jīng)驗(yàn)，多學(xué)習(xí)國(guó)外優(yōu)秀的管理經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，建立完善的設(shè)備信息化管理制度和信息系統(tǒng)，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院設(shè)備分配合理化，為設(shè)備購(gòu)置、計(jì)量、維修、保養(yǎng)等工作提供科學(xué)的決策支持，從而提高管理效率和醫(yī)療質(zhì)量。

[1] Zhou Q, Deng WY, Cai K. Discussion on Management Model of Medical Equipment Maintenance in Hospital[J].中 國(guó) 醫(yī) 療 設(shè)備,2016,31(5):1-4.

[2] Han-Xi WU, Zhang XT, Wang GH. Design of a Web-based Medical Equipment Management System for Clinical Engineering[J].中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)報(bào)(英文版),2016,25(3):792-795.

[3] Nabelsi V, Gagnon S. Information technology strategy for a patientoriented, lean, and agile integration of hospital pharmacy and medical equipment supply chains[J]. International Journal of Production Research, 2016,55(14):3929-3945.

[4] Lakbala P. Hospital Workers Disaster Management and Hospital Nonstructural: A Study in Bandar Abbas, Iran[J]. Global Journal of Health Science, 2016,8(4):221-226.

[5] Mohebbifar R, Rafiei S, Asl AM, et al. Association between Hospital Accreditation and Patient Satisfaction: A Survey in the Western Province of Iran[J]. Bangladesh Journal of Medical Science,2017,16(1):77.

[6] Bao D, Yang T, Luan Y. Bibliometrics study on academic papers of hospital management of the author in beijing-tianjin-hebei[J].Chinese Journal of Coal Industry Medicine, 2016,19(3):476-483.

[7] 韓善清,孫濤,景慎旗,等.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的信息化管理[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2017,32(8):145-147.

[8] 張衛(wèi)賓,王西民.淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案信息化管理[J].醫(yī)療裝備,2014,27(4):83-84.

[9] 許曉彥.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修信息化管理的幾點(diǎn)思考[J].醫(yī)療裝備,2016,29(24):49-50.

[10] 葉慧敏,黃謀清.淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的信息化管理[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(50):11-12.

[11] 王一棟,陳剛,牛偉新.醫(yī)院設(shè)備信息化管理及系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2016,13(3):43-46.

[12] 蘇健.新形勢(shì)下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化[J].醫(yī)療裝備,2016,29(15):72-73.

[13] 鄭小溪,李怡勇.軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)用耗材信息化管理的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2017,32(3):156-158.

[14] 陳芳.探討醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2015,28(9):111-112.

[15] 鄒玉波.醫(yī)院醫(yī)療器械的信息化管理與設(shè)備維護(hù)[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2017,23(6):125-126.

[16] 王勤幫.試論基于新形勢(shì)下的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2017,23(14):143-145.

[17] 吳王坤,黃業(yè)開(kāi),梁超興.淺析新形勢(shì)下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2016,22(22):109-110.

[18] 劉佳佳,蔣秉梁.醫(yī)療設(shè)備信息化管理的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備,2017,30(12):88-89.