羅玲
(豫章師范學院,江西 南昌 330031)
近幾年,在飲食、生活習慣及學習壓力等多種因素的作用下,高校女生原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生率有逐年增加的趨勢,影響學生的生活與學習活動,也對高校教育與管理工作質(zhì)量產(chǎn)生不同程度的負面影響。而合理的護理干預有助于降低或預防痛經(jīng)的發(fā)生,進而緩解女性的痛苦。在高校中校醫(yī)務室應積極發(fā)揮在提升學生健康水平方面的作用,進而提升高校女生整體健康水平與生活質(zhì)量。
痛經(jīng)為一類最為常見的婦科癥狀,具體是指行經(jīng)前后或經(jīng)期女性產(chǎn)生下腹部疼痛、墜脹感,同時伴有腰酸或其他不適癥狀,嚴重影響正常的生活、工作與學習活動。高校女生的痛經(jīng)以原發(fā)性痛經(jīng)為主,實質(zhì)上是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)病機制,臨床尚未做出統(tǒng)一定論,但普遍認為其與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺激素水平上升、精神、神經(jīng)等因素相關(guān)。有調(diào)查資料顯示,原發(fā)性痛經(jīng)在高校女大學生群體中的發(fā)生率高達50.0%,嚴重影響其日常生活與學習,是造成女生缺課的主要原因,還可能導致部分學生產(chǎn)生明顯的心理障礙[1]。
在實際生活中,高校很多女大學生經(jīng)常穿低腰褲露臍裝及短裙,喜歡食用生冷、辛辣等刺激性食物,其均會對子宮、肌肉、血管功能造成不同程度影響,外加平時不積極參與體育鍛煉,導致局部血液循環(huán)不暢,進而加大了原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生率。國內(nèi)有很多研究指出,對原發(fā)性痛經(jīng)女性開展護理健康教育,有助于提升你女性對痛經(jīng)的認識水平,構(gòu)建健康的行為方式,繼而及時緩解與防治痛經(jīng)。
曹艷萍[2]等選擇749名原發(fā)性痛經(jīng)女大學生為研究對象,分為對照組與干預組,分別在健康教育實施前后統(tǒng)計女生的痛經(jīng)發(fā)生情況與認知改變情況。結(jié)果顯示原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生率為50.3%,干預組輕度、中度痛經(jīng)發(fā)生率與干預前相比降幅分別達21.0%、12.9%,痛經(jīng)知曉率由33.4%提升至74.0%,行為形成率由最初的50.05%提升至73.4%,而對照組以上指標干預前后無明顯變化。這提示了健康教育護理在提升女大學生對痛經(jīng)認知度、糾正不良行為習慣、減輕痛經(jīng)癥狀與降低痛經(jīng)發(fā)生率方面的可行性。
3.1 健康教育 采用創(chuàng)辦健康教育課程、定期開設經(jīng)期健康教育講座等方式,協(xié)助高校女學生對月經(jīng)相關(guān)知識有更全面了解,加強心理衛(wèi)生知識教育。告知學生月經(jīng)來潮時盆腔充血、經(jīng)期前后小腹或腰骶部有輕度疼痛感、情緒煩躁、疲勞感加重等屬于正?,F(xiàn)象。若精神過度緊張,將會造成以上癥狀加重,疼痛難忍,干擾正常生活與學習。校醫(yī)務室工作人員應囑女學生消除恐懼、緊張等心理,放松精神;勤換內(nèi)褲,維持會陰部清潔度;經(jīng)期禁盆浴。
3.2 心理護理 月經(jīng)前后很多女性有情緒焦躁、波動性較大等表現(xiàn),校醫(yī)務室人員應指導其采用傾聽音樂或閱讀刊物等方式轉(zhuǎn)移疼痛注意力,盡量保持愉快的心情。
3.3 飲食護理 加強營養(yǎng),多食用富含維生素C高的新鮮瓜果,維生素C對子宮內(nèi)膜的恢復有良好的促進作用;同時多進食、瘦肉、雞蛋、紅棗等營養(yǎng)豐富的食物;多飲水,以保持大便通暢,便秘可能會造成盆腔瘀血,加重疼痛感;經(jīng)期前后不進食生蔥、生蒜、燒烤等刺激性食物;經(jīng)期確保蛋白質(zhì)與鐵元素攝入量的充足性,以滿足機體合成血紅蛋白的需求。
3.4 對癥護理 校醫(yī)務室人員應引導女生在經(jīng)痛時,通過局部熱敷減輕疼痛,也可采用喝熱紅糖水或應用超短波理療儀照射腰腹部等方法。并在經(jīng)期前后用溫水洗漱,在經(jīng)痛難忍情況下可服用適量止痛藥物。
3.5 加強體育鍛煉 對于原發(fā)性痛經(jīng)女大學生而言,在經(jīng)期前后積極參加慢跑、散步、瑜伽等體育項目,有助于促進機體血液循環(huán),促進經(jīng)血的順利排出,進而實現(xiàn)減輕經(jīng)痛。但是在經(jīng)期運動時間不能過長,也不可做劇烈運動、重體力活動,其可能會導致經(jīng)血過多或經(jīng)期延長。
3.6 加強個人衛(wèi)生 指導女大學生采購消毒的棉質(zhì)衛(wèi)生巾,并在經(jīng)期及時更換,經(jīng)常換洗貼身衣褲,應用溫開水清洗外陰部;養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,按時就餐,確保睡眠的充足性;不可用冷水洗頭洗澡,禁止在濕、涼地面上久坐。
痛經(jīng)特別是原發(fā)性痛經(jīng),在青年女性中發(fā)生率相對較高,下腹部脹痛是其典型癥狀,部分女性伴有腹部放射痛、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等多種癥狀,嚴重影響女性的生活質(zhì)量。臨床多采用前列腺素合成酶抑制劑及口服短效避孕藥方式對痛經(jīng)進行方式,但藥物毒副作用相對較大,且療效不穩(wěn)定,易反復,故此高校校醫(yī)務室不適合采用該方法去改善痛經(jīng)女生癥狀。護理健康教育工作的開展,將痛經(jīng)的癥狀與特征設為出發(fā)點,結(jié)合女大學生的生活與飲食習慣,不斷強化護理健康教育的針對性,其目標明確,通過定期開展知識講座的方式,協(xié)助女大學生對痛經(jīng)發(fā)生機制有所了解,加強對學生心理衛(wèi)生知識的教育,進而協(xié)助女大學生對經(jīng)期注意事項、緩解痛經(jīng)癥狀的方法有所了解,不斷糾正自己對痛經(jīng)的錯誤認知,積極糾正不良的生活方式,養(yǎng)成良好的生活習慣與衛(wèi)生習慣,進而實現(xiàn)降低或規(guī)避痛經(jīng)現(xiàn)象。