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    高頻彩超在甲狀腺占位性病變診斷中的價值

    2018-02-09 11:15:34龔維玲
    中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2018年14期
    關(guān)鍵詞:價值手術(shù)

    龔維玲

    甲狀腺是人體內(nèi)分泌腺體,對新陳代謝、發(fā)育、中樞神經(jīng)興奮具有影響[1]。臨床中甲狀腺占位性病變有良性和惡性之分,良性占總數(shù)的95%,少部分是惡性病變,對人體健康和生命產(chǎn)生威脅[2]。甲狀腺占位性病變臨床中最重要的就是對患者進行病變類型鑒別[3]。目前,高頻彩超技術(shù)發(fā)展快速,臨床中的應用范圍也不斷擴大,對甲狀腺占位性病變的診斷有很好的效果[4]。此次就我院的部分患者來進行分析,探討彩超的診斷價值,有以下報道。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2014年2 月—2016年10月選取46例甲狀腺占位性病變患者進行分析,有18例男性,28例女性,最小20歲,最大72歲,平均(48.7±8.4)歲。

    1.2 方法

    對所有患者均行高頻彩超檢查,采用開立S20和PHILIPS-iu22彩色多普勒超聲診斷儀,將探頭頻率調(diào)至7.5~12.0 MHz;令患者取仰臥位,在其頸部墊一個軟枕,保證其頸前區(qū)域充分暴露出來,以便于對甲狀腺進行掃描;掃描時要多切面及多方位地進行掃查,仔細觀察和記錄下病變的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、大小以及血流動力學參數(shù)。

    1.3 統(tǒng)計學處理

    采用SPSS19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料以(±s)表示,計數(shù)資料以率(%)表示。

    2 結(jié)果

    此次研究發(fā)現(xiàn),在檢查時發(fā)現(xiàn)有甲狀腺瘤患者13例,患者接受手術(shù)病理檢查后,確診共有14例為甲狀腺瘤,因此檢查的準確率是92.9%;檢查中發(fā)現(xiàn)11例結(jié)節(jié)性甲狀腺中,經(jīng)手術(shù)病理檢查,共有12例為該疾病,準確率是91.7%;檢查時確診7例甲狀腺癌,病理結(jié)果是9例,準確率是77.8%;檢查時有2例屬于亞急性甲狀腺炎,病理顯示有3例,準確率是66.7%;檢查時有橋本甲狀腺炎5例,病理檢查時6例,準確率83.3%;甲狀腺囊腫在病理檢查和檢查中均相同,為2例,準確率100%。研究的總體準確率是87%。

    3 討論

    甲狀腺是人體重要腺體,在頸部軟骨下方和氣管兩側(cè),在體表1.0~1.5 cm之下,屬于淺表組織器官[5]。甲狀腺可以對人體能量使用速度、荷爾蒙敏感性進行調(diào)節(jié),制造蛋白質(zhì)[6]。

    甲狀腺占位性病變臨床中主要有甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫以及甲狀腺癌[7]。多數(shù)的患者都是良性的病變,采取對癥治療能夠獲得比較好的效果,惡性病變對人體的危害性非常大,應該謹慎區(qū)分[8]。

    現(xiàn)在臨床對于甲狀腺占位性病變的診斷方式比較多,有病理檢查和手術(shù)檢查,還有超聲檢查,X線檢查等等,CT和磁共振是屬于費用較高的檢查方式,患者的接受度比較低[9-10]。高頻彩超的臨床檢查效果好,敏感性高,操作簡單,可以反復操作,對患者無放射性損害,因此是臨床中可靠的檢查方式,在甲狀腺占位性病變的診斷中有非常重要的作用[11-12]。

    此次研究中,在檢查時發(fā)現(xiàn)有甲狀腺瘤患者13例,患者接受手術(shù)病理檢查后,確診共有14例為甲狀腺瘤,因此檢查的準確率是92.9%;檢查中發(fā)現(xiàn)11例結(jié)節(jié)性甲狀腺中,經(jīng)手術(shù)病理檢查,共有12例為該疾病,準確率是91.7%;研究的總體準確率是87%。因此,高頻彩超應用于甲狀腺占位性病變的臨床診斷具有很好的效果,對患者的病變類型鑒別準確率比較高,是非??煽康蔫b別方式,能夠給臨床治療提供參考信息,應用價值很高。

    參考文獻

    [1]冒琴.高頻彩超在甲狀腺占位性病變診斷中的作用[J].醫(yī)學理論與實踐,2015,28(23):3256-3257.

    [2]張玉紅.高頻彩超用于甲狀腺占位性病變診斷的價值分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(2):165-166.

    [3]江濤,許莉華,黃斌.超聲檢查在甲狀腺占位性病變診斷中的應用價值分析 [J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(10):108-110,113.

    [4]王梅英.超聲診斷甲狀腺占位性病變的價值[EB/OL].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(9):1776-1777.

    [5]高麗萍.彩超在甲狀腺結(jié)節(jié)性病變中的診斷價值[J].中國醫(yī)藥科學,2016,6(11):179-181.

    [6]丁姣姣,高軍喜,孫艷,等.超聲直接征象與間接征象診斷急性闌尾炎單因素及多因素分析[J].中國超聲醫(yī)學雜志,2014,30(8):719-722.

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    [8]李淑英,趙永晶.高頻彩超診斷甲狀腺腫塊價值探討[J].中國藥物經(jīng)濟學,2013,8(S2):289-290.

    [9]裴文娜,吳倩,鄭曉莉.高頻彩超在甲狀腺腫塊診斷中的價值[J].生物技術(shù)世界,2015,9(11):94.

    [10]陳海燕,黃娟,廖方勇,等.螺旋CT與高頻彩超對非典型急性闌尾炎診斷的臨床應用價值 [J].西部醫(yī)學,2015,27(4):595-597.

    [11]黃兆仙.甲狀腺腫瘤彩色多普勒超聲圖與病理對照研究[J].實用醫(yī)技雜志,2013,20(3):248-249.

    [12]鄭華萍.超聲診斷甲狀腺腫瘤50例的價值探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2013,34(1):34-35.

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