心理護(hù)理干預(yù)對(duì)血液內(nèi)科白血病患者遵醫(yī)行為的影響分析

張曉

（空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院，陜西 西安 710038）

0 引言

眾所周知白血病是一種難治的惡性疾病，目前治療方法無非是骨髓移植和化療，但骨髓移植不但要找到合適的配型，而且花費(fèi)巨大，很多家庭難以承受。所以患者在較長時(shí)間里承受疾病的折磨和精神上摧殘，伴隨沉重的心理壓力和抑郁的心情進(jìn)行治療，容易表現(xiàn)出不同的消極情緒，甚至試圖輕生，這種狀態(tài)嚴(yán)重影響患者疾病的治療，因此，要做好白血病患者的心理護(hù)理，對(duì)患者生存有著關(guān)鍵的作用[1]。

1 心理護(hù)理干預(yù)的簡介及與掌握心理護(hù)理干預(yù)的學(xué)習(xí)方法

1.1 心理護(hù)理干預(yù)的簡介

想要了解心理護(hù)理干預(yù)，就要從護(hù)理干預(yù)方面開始。護(hù)理干預(yù)就是在根據(jù)階段結(jié)果開展一系列的對(duì)于干預(yù)辦法的護(hù)理行為。護(hù)士根據(jù)病人各方面的情況確定適合病人的護(hù)理干預(yù)措施，能夠?yàn)榛颊叩臒o論是心理還是生理能夠提供強(qiáng)大的回復(fù)作用。心理干預(yù)是臨床護(hù)理心理學(xué)的一個(gè)主要內(nèi)容，它具有一定的科學(xué)根據(jù)，利用一些科學(xué)原理，采用特別的程序幫助有心理問題的人們消除煩擾或者緩慢癥狀，使人們心理達(dá)到一個(gè)健康狀態(tài)。隨著時(shí)代的變化，醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式相扶相助，心里干預(yù)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐必不可少的組成部分。是心理干預(yù)措施具有很多方面，家庭病人的心理顧問、精神支持等等多個(gè)方面。社會(huì)快節(jié)奏的背景下，人們生活壓力越來越大，在工作、生活和學(xué)習(xí)中讓人們經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生或大或小的心理問題，要及時(shí)對(duì)心理問題進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整和排解，避免心理問題影響正常的工作生活。人們對(duì)心理干預(yù)的需求日益增加，因此，心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)是當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的趨勢。

1.2 掌握心理護(hù)理干預(yù)的學(xué)習(xí)方法

想要良好的運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)，首先要做到掌握心理護(hù)理干預(yù)知識(shí)，要做到掌握：心理干預(yù)概念、心理干預(yù)原則、系統(tǒng)脫敏療法的治療步驟；清楚熟悉：心里干預(yù)的注意事項(xiàng)、心理支持與疏導(dǎo)的基本技術(shù)、理性情緒療法的治療技術(shù)；并了解：心理干預(yù)的種類(1健康促進(jìn)2預(yù)防性干預(yù)3心理治療)及范圍(1社會(huì)適應(yīng)不良2各類行為問題3精神科及相關(guān)病人4其他問題)、行為訓(xùn)練的適應(yīng)證。這些是學(xué)習(xí)并掌握心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)的最基本知識(shí)，由于心理護(hù)理干預(yù)行業(yè)的特殊性，需要極其專業(yè)的人才可以勝任這門職業(yè)[2]。

2 對(duì)白血病患者的心理護(hù)理干預(yù)方法

2.1 加強(qiáng)健康宣傳

認(rèn)知白血病的各方面情況對(duì)患者接受治療是很重要的，通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)研究，許多白血病患者對(duì)于白血病癥狀和、引發(fā)原因、注意事項(xiàng)等相關(guān)知識(shí)并不是很了解，在治療配合上有許多不對(duì)之處，相對(duì)于而說，老年患者和兒童患者在白血病治療過程中，因?yàn)樾枰L時(shí)間服藥，并且用藥量很大，加強(qiáng)很痛苦的化療，往往容易產(chǎn)生抑郁、逆反等心理狀況，情緒變化極大，易暴躁或低沉。多數(shù)會(huì)對(duì)生活喪失希望，非常容易產(chǎn)生放棄生命的想法，這樣患者無法聽從醫(yī)生的囑咐，造成不正確的飲食、服藥，且在治療過程中不愿意配合醫(yī)生，對(duì)白血病相關(guān)治療知識(shí)非常盲目，錯(cuò)誤的服藥，過多或過少都會(huì)對(duì)患者的治療和身體情況產(chǎn)生非常不好的影響。

2.2 與患者建立良好的關(guān)系

在治療過程中，患者積極配合醫(yī)生治療是非常重要的，這就要求護(hù)理人員與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員要重視與患者的語言交流，了解患者的病情自己家庭情況，并且通過家人適當(dāng)了解患者性格、愛好等方面，以便于更好的與患者交流，減輕患者治療的心理壓力。同時(shí)注意患者的情緒，在患者情緒低落時(shí)，護(hù)理人員要積極鼓勵(lì)患者要對(duì)生活有信心，幫助患者走出低沉、憂郁的狀態(tài)，讓患者保持樂觀的心態(tài)；在患者情緒暴躁時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)多給予寬容，有耐心的關(guān)愛患者，秉持平易近人的態(tài)度工作，有效調(diào)節(jié)患者情緒，可以提高與患者建立的信任度[3-5]。

2.3 提高患者對(duì)白血病治療相關(guān)知識(shí)

患者在確認(rèn)患有白血病之后，應(yīng)及時(shí)與患者家屬交流，為患者準(zhǔn)備進(jìn)一步的治療，和患者自己家屬做好溝通，化療是白血病治療最有效的方法之一，但是化療副作用較大，并發(fā)癥也很多，化療是最先進(jìn)的治療手段，在住院期間，對(duì)患者進(jìn)行全方位、系統(tǒng)性、階段性的治療。并專業(yè)的講解白血病的發(fā)病因素、發(fā)病癥狀和注意事項(xiàng)，并詳細(xì)對(duì)患者和家屬解釋化療的目的與意義使他們了解化療的重要性和必要性，同時(shí)讓家屬患者意識(shí)到化療必須按時(shí)、適量、有調(diào)理性進(jìn)行，不可以半途而廢，從而提高患者自我治療意識(shí)。告訴患者進(jìn)行化療期間，會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)等副作用，讓患者做好治療的心理準(zhǔn)備，并且降低患者對(duì)化療的恐懼心理，自主的積極配合醫(yī)生治療。

2.4 引起社會(huì)的關(guān)注

呼吁社會(huì)對(duì)患者給予支持，家庭給予患者關(guān)懷對(duì)患者遵循醫(yī)生行為是非常重要的，社會(huì)可以在一定程度上幫助家庭困難的患者，給予患者一定的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療條件，患者在患病期間，好的家庭情況可以最大可能的給予患者溫暖與關(guān)懷，可以在一定程度上幫助患者緩解情緒，讓其積極配合醫(yī)生治療。患者在治療期間，家屬及其好友可以經(jīng)常來看望患者，與患者多交流，給予患者信心和希望，使患者在治療期間保持良好的心態(tài)，因?yàn)榘籽≈委煹馁M(fèi)用非常昂貴，一般家庭負(fù)擔(dān)不起，可以通過呼吁社會(huì)募捐，為患者籌集治療費(fèi)用，讓患者感受到支持與關(guān)愛，對(duì)自己的生病負(fù)責(zé)，更加積極配合治療。

3 討論心理護(hù)理干預(yù)對(duì)白血病患者的影響

白血病是一種癌癥，患者骨髓中會(huì)產(chǎn)生大量異常的白血球，也是一種常見的血液疾病，化療是白血病的主要治療方法，患者通過化療需要很長時(shí)間才有可能康復(fù)。在化療期間，患者自身免疫力會(huì)降低，并發(fā)癥突發(fā)概率增大，且是患者心理情緒波動(dòng)頻繁，還有部分患者不肯依從醫(yī)生治療，白血病對(duì)患者的身心健康與工作生活造成了巨大的破壞。所以心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者來說是十分重要的，心理護(hù)理干預(yù)提升患者心理的舒適度，并緩解患者承受的心理壓力，讓患者保持豁達(dá)樂觀的心理，每個(gè)患者的情況都不同，需要根據(jù)不同的患者制定不同的干預(yù)計(jì)劃，在化療前對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，讓患者更加清楚認(rèn)知化療的必要性以及進(jìn)行化療時(shí)應(yīng)該特別注意事項(xiàng)，在化療期間，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系使患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)保持熱愛生活的心性，對(duì)患者恢復(fù)健康非常重要[4-7]。

4 總結(jié)

如今人們的健康是社會(huì)最為重視的，由于環(huán)境污染、空氣有毒氣體居多、飲食的不注意、化學(xué)藥品的使用等方面增加了人們患病的幾率，更種各樣的疾病出現(xiàn)在人們的生活中，尤其是致命的疾病，不僅傷害了患者的身心健康，對(duì)患者的家屬及生活都產(chǎn)生了很大的傷害，雖然醫(yī)療水平得到了很大的提高，可是疾病帶來的恐懼日益加深，治療期間，患者心理壓力極大，情緒也極度不不平穩(wěn)，而心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)有針對(duì)性的對(duì)患者心理進(jìn)行干預(yù)，使患者可以在治療期間保持良好的心態(tài)，這種技術(shù)的使用對(duì)我國各大疾病治療是非常重要的。