中國醫(yī)學史課程教學模式改革和實踐探索※

孟永亮　師建平

中國醫(yī)學史是關(guān)于中醫(yī)藥學的起源、形成、發(fā)展過程和發(fā)展規(guī)律的一門科學，是中醫(yī)學與歷史學的交叉學科。它同時涉及人類學、考古學、宗教學、哲學、文獻學、地理學、天文學、氣候?qū)W等諸多學科，既具有自然學科的性質(zhì)，又體現(xiàn)人文學科的特點。《中國醫(yī)學史》課程是大學一年級學生第一學年第一學期最早接觸的專業(yè)基礎“入門課”和“啟蒙課”，對于剛剛邁進中醫(yī)藥院校大門、對中醫(yī)了解很少的學生來說，如果能講好講活這門課，會直接激發(fā)他們對中醫(yī)學的濃厚興趣。所以，如何使學生在這門課程的學習過程中樹立起熱愛、投身于中醫(yī)藥事業(yè)的思想，就要求教師精心設計這門課程，特別是要轉(zhuǎn)變教學模式，不斷創(chuàng)新教學方法，發(fā)掘優(yōu)秀教學資源，拓展教學平臺，提高教學質(zhì)量。同時，《中國醫(yī)學史》也是一門與社會科學有著極為密切聯(lián)系的綜合性學科，還要充分挖掘《中國醫(yī)學史》課程中大量優(yōu)秀傳統(tǒng)文化內(nèi)容，充分發(fā)揮它在政治思想教育、專業(yè)思想培養(yǎng)方面的作用，使學生了解中醫(yī)藥起源、形成和發(fā)展規(guī)律及中醫(yī)學的本質(zhì)，正確地認識和評價中醫(yī)學，樹立為醫(yī)學獻身的思想，對提高大學生人文素質(zhì)，塑造高尚品德具有重要的現(xiàn)實意義。

1　重視教學研究　建立復合型教學模式

《中國醫(yī)學史》課程的授課對象是大學一年級新生，且多數(shù)是理科生，如何充分利用多媒體網(wǎng)絡技術(shù)，改革傳統(tǒng)的單一灌注式教學模式，提高教學效果和教學質(zhì)量是我們教學團隊一直探索的課題。多年來，我們重視教師隊伍的培養(yǎng)，定期開展教學研討會，分析教材內(nèi)容，探討課程特點，共享教學課件，且注重不同學科背景教師間的交流，不斷改進教學方法，制定出適合我校學生的教學模式。我們的教學指導思想是強調(diào)啟發(fā)式、交流式和互動式相結(jié)合的復合型教學模式，把傳授知識、培養(yǎng)興趣和專業(yè)思維的訓練結(jié)合起來，激發(fā)學生的求知欲。

在學生自主學習習慣和中醫(yī)創(chuàng)新思維能力方面下功夫，培養(yǎng)出理論知識扎實、又有創(chuàng)新思維能力的合格中醫(yī)人才。這就要求授課教師具備豐富的教學經(jīng)驗，高度熟悉教學內(nèi)容，準備高質(zhì)量的教學課件；在教學過程中要有激情，講好中醫(yī)故事，激發(fā)學生的學習興趣。目前，我們利用每周三下午教研室會議進行集體備課，對每次授課容量、教學方案設計、課件制作水平、教學方法應用、教學進展把握以及與學生的交流互動等環(huán)節(jié)，先由主講教師說課，之后大家提出意見和建議，并針對授課過程中可能出現(xiàn)的各種影響因素進行充分討論，使主講教師有效地把控授課過程，確保高質(zhì)量完成教學任務。

2　創(chuàng)新教學方法 養(yǎng)成自主學習習慣

近幾年，教研室在《中國醫(yī)學史》的教學方法上不斷探索，積極嘗試不同專業(yè)、不同層次的學生采用不同的教學方法，已初步取得了一定效果?！皵啻健苯虒W法是《中國醫(yī)學史》課常用的講述方法，它是以教材編寫內(nèi)容先后順序為綱，按照歷史朝代更替講述不同時期中醫(yī)學的發(fā)展狀況，重點突出同一時期學科、學術(shù)發(fā)展的橫向聯(lián)系，是多數(shù)教師采用的傳統(tǒng)教學法。其優(yōu)點是教材內(nèi)容比較成熟，能夠全面反映歷朝歷代的醫(yī)學知識；缺點是縱向聯(lián)系不緊密，學生對各知識點存在前后混淆、識記不清等現(xiàn)象，考核結(jié)果也不理想。為此，我們積極嘗試采用“專題式”教學法，打破教材編排順序，將教材內(nèi)容分為醫(yī)學文獻整理、醫(yī)學理論、方劑學、藥物學、臨證各科、醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)學教育和中外醫(yī)學交流等專題，探討其在不同歷史時期的縱向聯(lián)系和發(fā)展狀況。其優(yōu)點是將互相關(guān)聯(lián)的知識點前后貫穿起來，便于學生了解和掌握學術(shù)發(fā)展源流及對各知識點的比較、分析和識記。且條理清晰，邏輯性強，易于實施，效果良好。通過對比兩種教學方法，我們認為在教學過程前期多采用“斷代式”教學法，有利于學生醫(yī)史思維能力的培養(yǎng)，而在教學過程后期多用“專題式”教學法，有利于學生自主學習習慣的形成。

3　拓展教學平臺　注重實踐能力培養(yǎng)

教學平臺是重要的教學資源，對教學效果和教學質(zhì)量的提升具有重要作用?！吨袊t(yī)學史》屬于理論性較強的課程，課堂是其主要的理論教學平臺，通過教師講授，學生獲得知識。但課堂上講授的知識比較抽象，學生既難記憶又容易忘。借于此，我們一方面注重醫(yī)史思維能力的訓練，另一方面加大了實踐能力的培養(yǎng)，特別是從32學時中專門劃出4學時的實踐訓練課，積極挖掘?qū)W校優(yōu)秀的教學資源，拓展實踐教學平臺，把理論教學與實踐教學有機地結(jié)合起來，培養(yǎng)學生自主學習習慣和醫(yī)史思維能力。

3.1理論教學平臺 中國醫(yī)學史屬于歷史學的一個分支，只有在歷史背景下才能充分理解醫(yī)學?！吨袊t(yī)學史》教材是按時間先后順序編排的，每一章節(jié)講述不同歷史時期中醫(yī)學的發(fā)展狀況，且在章節(jié)前有一段歷史背景簡介，這就要求教師必須先講清楚本章歷史時段的政治、經(jīng)濟、科技、思想文化等概況，然后再指出在這一大的歷史背景下的醫(yī)學特點。因此，在課前就要求學生熟記“中國歷史簡表”和“中國醫(yī)學史大事年表”，閱讀每章節(jié)的相關(guān)歷史知識，這樣才能更好地理解醫(yī)學。如在講述秦漢醫(yī)學時，就讓學生閱讀《史記》 《漢書》等正史或醫(yī)學人物傳記，只有充分了解歷史，才能理解醫(yī)學，從而訓練了學生的醫(yī)史思維能力。

3.2實踐教學平臺 實踐教學平臺的拓展對《中國醫(yī)學史》課程的學習至關(guān)重要。近年來，我們將學校圖書館的傳統(tǒng)醫(yī)學部、蒙醫(yī)藥博物館、校史博物館等優(yōu)秀教學資源納入到《中國醫(yī)學史》的實踐教學中，既鞏固了課堂教學內(nèi)容，又激發(fā)了學生們閱讀中醫(yī)古籍的興趣，收到了良好效果。

圖書館傳統(tǒng)醫(yī)學部：大學圖書館不只是搜集、整理、收藏圖書資料以供人閱覽、參考的機構(gòu)，也是重要的科研場所和教學平臺。傳統(tǒng)醫(yī)學部位于圖書館五樓東側(cè)，藏有中醫(yī)古籍線裝書885函、5481冊，幾乎涵蓋了《中國醫(yī)學史》教材所涉書目。我們積極與圖書館老師合作，將傳統(tǒng)醫(yī)學部打造成中醫(yī)醫(yī)史文獻學科的實踐教學基地，并成功獲批為自治區(qū)重點學科。3年來，我們分年級、班級多次組織學生參觀中醫(yī)古籍室，并結(jié)合《中國醫(yī)學史》進行詳細講解，選送優(yōu)秀學生協(xié)助老師整理古醫(yī)籍書目，這樣既鞏固了課堂教學內(nèi)容，又普及了古籍保護知識，增長了學生們的見識，激發(fā)了他們閱讀中醫(yī)典籍的興趣。

蒙醫(yī)藥博物館：內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥博物館位于學校金山校區(qū)圖書館一樓，它是國內(nèi)第一個建立的蒙醫(yī)藥專業(yè)性博物館和蒙醫(yī)藥文化教育基地。有醫(yī)史、蒙藥和文獻3個展廳，藏有蒙醫(yī)療術(shù)銅人、教學唐卡、醫(yī)療器械等蒙醫(yī)醫(yī)史文物500多件，蒙成藥和蒙藥材標本2500余種，古籍文獻3000多部，它既是蒙醫(yī)藥基礎文獻實踐教學中心，也是《中國醫(yī)學史》的實踐教學平臺。在新生開學時我們組織學生參觀學習，在講述元代醫(yī)學史時，還專門再次組織學生進一步參加學習，這對于了解和掌握元代中國醫(yī)學史和少數(shù)民族醫(yī)學史具有重要的輔助作用。

校史博物館：校史館是弘揚學校優(yōu)良傳統(tǒng)、彰顯辦學精神、凸現(xiàn)辦學特色、展示學校輝煌成就的良好載體，是育人和文化傳承的重要基地，也是《中國醫(yī)學史》的重要實踐教學平臺。它有序言廳和校史、發(fā)展和特色三個展廳，收集、整理了學校60年發(fā)展史上有關(guān)教學、科研、醫(yī)療各方面的歷史圖片和實物，分5個時段從不同角度總結(jié)提煉了每個時段的發(fā)展成就。一部醫(yī)學院校史，就是中國現(xiàn)代醫(yī)學史的縮影，通過組織學生參觀和學習，對于了解和掌握中國現(xiàn)代醫(yī)學史的發(fā)展脈絡具有重要幫助。

3.3在線教學平臺 在線教學平臺是零距離面向全國的資源共享，是一種全新的互動交流方式。近年來，學校大力推廣在線網(wǎng)絡教學平臺的利用?！吨袊t(yī)學史》在積極拓展課堂教學和實踐教學平臺的同時，也緊跟潮流不斷完善在線教學平臺。在課程簡介、師資隊伍、教學大綱、教材信息、學習指導、教學課件、課程視頻、教學進度表、學習指導和習題庫、閱讀書目、課外有聲資料等欄目下功夫，盡可能地將《中國醫(yī)學史》課程相關(guān)內(nèi)容融入到在線教學平臺，使學生隨時隨地共享信息，并通過答疑論壇、作業(yè)考試等欄目與學生實時互動，既可檢驗學習效果，又能評價教學水平。

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