中醫(yī)護理在乳腺癌圍術期患者中的應用觀察

李聰聰

【摘要】目的 研究和分析中醫(yī)護理在乳腺癌圍術期患者中的應用觀察。方法 選擇2013年6個月至2016年10月在我院住院行手術治療的“乳腺癌”患者90例，做為本次研究對象，按照數(shù)字表達法分為45例的對照組（常規(guī)圍手術期護理組）與45例的觀察組（中醫(yī)圍手術期護理組）。采用焦慮自評量表（SAS）及健康調(diào)查自評量表（SF-36）對兩組患者出院時的焦慮程度及生活質(zhì)量進行評分比較，同時對兩組患者的護理滿意度進行比較。結(jié)果 觀察組患者出院時的SAS及SF-36評分分別為（35.03±4.92、69.74±12.86），對照組患者出院時的SAS及SF-36評分分別為（48.21±8.57、54.61±13.81），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在護理方面，對照組患者有6例感覺不滿意，4例較差，滿意度為77.77%，觀察組僅有2例患者感覺不滿意，滿意度為95.55%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 已改善乳腺癌患者不良心理狀態(tài)為目的，同時提高其護理質(zhì)量，對其采用中醫(yī)護理措，臨床研究結(jié)果顯示，效果較好，得到了家屬以及患者的認可和肯定，值得推廣并應用。

【關鍵詞】乳腺癌；圍手術期；中醫(yī)護理

【中圖分類號】R248.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.27..01

乳腺癌是婦科較為常見的一種惡性腫瘤，乳房做為女性第二性特征，對女性較為重要，發(fā)病部位較為特殊，目前該病的發(fā)病機制尚不明確，患者發(fā)病后的臨床表現(xiàn)多為乳頭溢液及乳腺腫塊等[1]。目前臨床上多采用根治術對其進行治療，多數(shù)患者在得知自己要進行手術治療甚至切除乳房時，心理上會受到嚴重打擊，較容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，從而無法較好的配合治療，也不利于患者的病情發(fā)展及預后等，且還較容易引起術后并發(fā)癥的發(fā)生，使患者生活質(zhì)量下降[2]。在本次研究中，以改善患者內(nèi)心狀態(tài)為目的，同時為減少其并發(fā)癥，對其采用中醫(yī)護理，臨床研究結(jié)果顯示效果較好，患者的生活質(zhì)量有所提高，且患者對其護理質(zhì)量較為滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年6個月至2016年10月在我院住院行手術治療的“乳腺癌”患者90例，按照數(shù)字表達法分為45例的對照組（常規(guī)圍手術期護理組）與45例的觀察組（中醫(yī)圍手術期護理組）。本次研究的所有對象，在入院時，均對其進行了詳細的詢問及相關檢查，均不存在精神障礙及其他不能進行配合治療的疾病，均確診為為乳腺癌。其中對照組年齡34～65歲，平均（51.2±2.1）歲，在病情分期中Ⅱ期、Ⅲ期的例數(shù)分別為20例、25例。觀察組年齡36～66歲，平均（51.8±2.3）歲，在病情分期中Ⅱ期、

Ⅲ期的例數(shù)分別為18例、27例。本次研究的結(jié)果均在所有對象的知情下進行，均簽訂了相關文件，組間比結(jié)果顯示兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均行根治手術對其進行治療，對照組患者采用常規(guī)圍手術護理措施對其進行護理，主要包括按時用藥，保持病房整潔及病情觀察等。

觀察組患者采用中醫(yī)圍手術期護理措施對其進行護理，具體為：①患者入院后，主動向其介紹該醫(yī)院的環(huán)境，根據(jù)患者的病情制定相應的護理計劃，陪同患者做好各項檢查工作，主動向其介紹患者所患疾病的各項知識及其相關注意事項，以望聞問切的方式對患者的心理做出評估，根據(jù)患者的心理狀況，做好患者的術前心理疏導工作，在手術前提醒患者禁食禁水等。②待患者進入手術室后，幫助患者做好手術體位，讓患者做深呼吸，同時多與其交談，幫助緩解術前焦慮等不良心態(tài)，使其心態(tài)得到放松。手術過程中配合醫(yī)生做好各項手術工作，嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征等。③術后嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征，同時對其手術切口部位進行觀察，防止出血的現(xiàn)象發(fā)生，同時做好患者的引流等護理工作。

1.3 評估觀察

采用焦慮自評量表（SAS）及健康調(diào)查自評量表（SF-36）對兩組患者出院時的焦慮程度及生活質(zhì)量進行評分比較，同時對兩組患者的護理滿意度進行比較。

2 結(jié) 果

觀察組患者出院時的SAS及SF-36評分分別為（35.03±4.92、69.74±12.86），對照組患者出院時的SAS及SF-36評分分別為（48.21±8.57、54.61±13.81），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在護理方面，對照組患者有6例感覺不滿意，4例較差，滿意度為77.77%，觀察組僅有2例患者感覺不滿意，滿意度為95.55%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

乳房部位對于女性來說較為特殊，對其進行手術后病情恢復較慢，給患者的心理及身體帶來了較大的痛苦，較容易引起不良情緒的發(fā)生，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。本文采用中醫(yī)護理措施對圍手術期患者其進行護理，讓患者更加了解該類疾病及整個手術過程，對患者心理安慰及鼓勵，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。本次研究結(jié)果顯示，已改善乳腺癌患者不良心理狀態(tài)為目的，同時提高其護理質(zhì)量，對其采用中醫(yī)護理措，臨床研究結(jié)果顯示，效果較好，得到了家屬以及患者的認可和肯定，值得推廣并應用。

參考文獻

[1] 張鳴飛.中醫(yī)護理對乳腺癌患者不良情緒及化療不良反應的影響[J].中醫(yī)藥導報，2013，8（13）：62-63.

[2] 王永芳.應用中醫(yī)護理路徑對乳腺癌患者的影響[J].中外醫(yī)學研究，2013，2（13）：88-89.

本文編輯：吳宏艷endprint