中西醫(yī)結(jié)合治療小兒消化不良

劉玉梅+何云

【摘要】目的 研究分析中西結(jié)合治療小兒消化不良的效果。方法 隨機(jī)選取我院于2015年5月到2016年12月收治的消化不良患兒60例。分為兩組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)西藥治療，觀察組采用中醫(yī)藥聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患兒的治療效果，以及有無不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)果 經(jīng)過治療后，兩組患兒均無產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)。觀察組患兒的總有效率96.7%明顯高于對(duì)照組患兒的總有效率73.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療小兒消化不良，效果顯著，且安全性高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合治療；小兒消化不良；療效

【中圖分類號(hào)】R723.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.16..01

小兒消化不良是常見的兒童疾病，主要病因有腸胃運(yùn)動(dòng)功能障礙、胃酸分泌異常、精神心理因素、內(nèi)臟高敏性等。腸胃消化不良可能與中樞神經(jīng)、腦腸軸以及腸神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能有關(guān)系。其臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、脹氣、惡心、嘔吐等。影響兒童的日常飲食，從而導(dǎo)致兒童營(yíng)養(yǎng)不良。臨床醫(yī)學(xué)一般建議，根據(jù)患兒的病情給予治療，若病情嚴(yán)重則建議采用藥物治療，目前采用西藥治療促進(jìn)胃排空（多潘立酮）和解決消化不良問題（西米替丁、法莫替丁、奧美拉唑）[1]。但是效果不理想，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，中藥治療能有效促進(jìn)胃腸動(dòng)力，本文研究分析中西醫(yī)結(jié)合治療小兒消化不良的療效，匯報(bào)入下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院于2015年5月到2016年12月收治的消化不良患兒60例，根據(jù)入院順序進(jìn)行編號(hào)，單號(hào)為對(duì)照組30例，男女比例16：14，平均年齡（5.63.4）歲，平均病程（7.66.3）個(gè)月。雙號(hào)為觀察組30例，男女比例15：15，平均年齡（5.93.6）歲，平均病程（7.36.5）個(gè)月。對(duì)比兩組患兒臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)西藥治療，思密達(dá)（蒙脫石散）

3 g/袋，兒童：1歲以下，1日1袋；1～2歲，每日1～2袋；2歲以上，每日2～3袋，均分三次服用。觀察組患兒進(jìn)行中西醫(yī)聯(lián)合給藥治療，西藥服用方法同對(duì)照組患兒，中藥口服四磨湯口服液（木香、積殼、檳榔、烏藥），1歲以下，3～5 ml/次，3次/d；1歲以上，10 ml/次，3次/d[2]。連續(xù)服用5 d，對(duì)比治療效果。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中療效判定標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)階段：顯效：臨床癥狀基本消失，上腹部無疼痛、脹氣且腸胃消化功能恢復(fù)良好；有效：臨床癥狀明顯改善，上腹部疼痛、脹氣情況有所好轉(zhuǎn)且腸胃消化功能有所恢復(fù)；無效：臨床癥狀無改善或加重，上腹部疼痛、脹氣無變化且腸胃消化功能無變化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中所有數(shù)據(jù)采用軟件SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn)，以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療后，兩組患兒均為產(chǎn)生明顯的不良反應(yīng)。觀察組患兒的總有效率96.7%明顯高于對(duì)照組患兒的總有效率73.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

3 討 論

小兒消化不良是兒童常見的消化科疾病，家屬不僅要調(diào)節(jié)兒童飲食，少食肉類、冷飲，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少食多餐，多吃水果蔬菜等[3]。同時(shí)應(yīng)選擇相應(yīng)的藥物給予治療，但是治療小兒消化不良的藥物繁多，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。盡量不用抗生素，而是選取一些有益胃腸道菌群的藥物，若兒童伴有腹瀉癥狀，則可以選擇保護(hù)腸道黏膜的藥物配合治療。但是單純的西藥治療效果不夠理想，本文采用中西醫(yī)結(jié)合治療小兒消化不良效果顯著，且兩組患兒無明顯不良反應(yīng)[4]。

中醫(yī)認(rèn)為“脾乃后天之本、小兒之本”，人體的食物進(jìn)過脾胃消化吸收后才能為機(jī)體使用，用來維持機(jī)體的正?；顒?dòng)代謝。四磨湯口服液，用于順氣降逆、消積止痛。對(duì)治療兒童食欲不振、消化不良療效顯著。由于兒童年級(jí)較小，脾胃消化功能不夠完善，多食會(huì)傷胃，食少則傷脾。采用四磨湯口服液可治療小兒腹脹、腹痛、厭食以及腹瀉等。能夠有效促進(jìn)腸胃功能恢復(fù)。兒童保健重中之重是消化系統(tǒng)的功能情況，兒童偏食、腹瀉、胃口差，可能是脾胃虛寒導(dǎo)致。四磨湯口服液具有破滯降逆、順氣扶正之效。其中木香能夠緩解小腸平滑肌的痙攣，枳殼則能促進(jìn)平滑肌的收縮有規(guī)律，增加腸胃蠕動(dòng)，烏藥和厚樸能促進(jìn)神經(jīng)、血管的興奮，恢復(fù)腸道功能并且能夠有效清除毒素。觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療小兒消化不良，對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療小兒消化不良，觀察組的總有效率高于對(duì)照組，可見中西醫(yī)結(jié)合治療小兒消化不良效果顯著。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合治療小兒消化不良，效果顯著，且患兒無明顯不良反應(yīng)，安全性較高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 田子鈺，劉素香，陳常青.中藥治療小兒功能性消化不良的研究進(jìn)展[J].中草藥，2017，48（04）：803-807.

[2] 胡艷民.中西藥結(jié)合治療小兒消化不良的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（20）：27-29.

[3] 李 虎.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒功能性消化不良的效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2016，16（04）：36-37.

[4] 邱麗梅.中西藥結(jié)合治療小兒功能性消化不良的臨床統(tǒng)計(jì)分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（13）：208.

本文編輯：吳宏艷endprint