硫唑嘌呤治療頑固性潰瘍性結(jié)腸炎臨床分析

王艷

【摘要】目的 對頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者采用硫唑嘌呤進行治療，從而對其效果予以分析。方法 從我院2016年2月～2017年3月接治的頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者80例，將其隨機分為研究組和參照組，參照組采用常規(guī)治療，研究組在其基礎(chǔ)上采用硫唑嘌呤進行治療。1個月后，觀察對比兩組患者的效果。結(jié)果 治療結(jié)束后對比發(fā)現(xiàn)：研究組患者的臨床總有效率遠遠高于參照組患者。結(jié)論 硫唑嘌呤對于治療頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者能夠起到較好的效果，且不良反應(yīng)率低，可在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】硫唑嘌呤；結(jié)腸炎；效果

【中圖分類號】R574.62 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..01

潰瘍性結(jié)腸炎作為一種病因尚未明確的非特異性炎癥性腸道疾病，主要累及患者結(jié)腸，嚴(yán)重者可發(fā)展為結(jié)腸腫瘤[1]。該疾病在臨床上主要表現(xiàn)為：血性腹瀉、腹痛、便血等，嚴(yán)重危害患者的身心健康。同時該病具有高復(fù)發(fā)率、病程時間長等特點，不僅影響患者的生活質(zhì)量，還加大了治療難度。目前，關(guān)于頑固性潰瘍性結(jié)腸炎的治療主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等保守治療以及手術(shù)治療。本次研究中，對研究組中的潰瘍性結(jié)腸炎患者40例采用硫唑嘌呤進行治療，并與同期的采用常規(guī)治療的參照組患者的效果進行比較，以期改善治療方式?，F(xiàn)就相關(guān)內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2016年2月～2017年3月接治的頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者80例，均來自于二級甲等醫(yī)院的內(nèi)科患者，且所有患者均確診為潰瘍性結(jié)腸炎。將其隨機分為2組，研究組患者采用硫唑嘌呤進行治療，參照組采用常規(guī)治療。（1）研究組40例，年齡20～64歲，平均年齡（40±3.2）歲；病程1～4年、平均病程（2.7±0.2）年；其中男15例，女25例；（2）參照組40例，年齡25～68歲，平均年齡為（41±3.5）歲；病程1～5年、平均病程（2.9±0.1）年；其中男23例，女17例。本次研究經(jīng)本院批準(zhǔn)后實施，所有研究對象均自愿參與實驗，在基本資料方面，兩組之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

根據(jù)其治療方式的不同，將其分為研究組和對照組。研究組采用常規(guī)治療，主要包括：給予皮質(zhì)激素注射，每次7～10 mg，每次30 min，一天注射一次。參照組采用硫唑嘌呤進行治療，治療初期每日口服25 mg，隨后根據(jù)患者的實際情況逐漸增加劑量至75 mg。治療期間，為防止不良反應(yīng)的發(fā)生，每周復(fù)查1次血常規(guī)及肝腎功能。兩組患者的治療時間均為1個月。

1.3 評估指標(biāo)

本次研究中，根據(jù)患者的臨床癥狀好轉(zhuǎn)的程度予以評定。評定等級分為：（1）有效（臨床癥狀好轉(zhuǎn)）；（2）無效（臨床癥狀無任何變化）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)SPSS 16.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料利用“x±s”表示，利用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，利用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

實驗結(jié)束后，根據(jù)兩組患者的臨床表現(xiàn)，對比其療效。研究結(jié)果顯示：治療后研究組中患者40例的臨床總有效率明顯高于參照組。說明采用硫唑嘌呤有利于改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。見表1。

3 討 論

據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，近些年來我國頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)逐年上升趨勢。且該疾病的高發(fā)人群為20～30歲，給患者的身心健康與生活帶來嚴(yán)重傷害。傳統(tǒng)的治療手段由于存在種種不足，不能取得理想的治療效果。因此，對于潰瘍性結(jié)腸炎選用合理的治療方式很重要。

本次研究中，對參照組患者采用常規(guī)治療，對研究組患者采用硫唑嘌呤進行治療。硫唑嘌呤作為一種免疫抑制藥物，能夠抑制免疫細胞的增殖[3]。對于頑固性潰瘍性患者來說，硫唑嘌呤是治療該疾病的有效藥物，能夠緩解患者的癥狀，提高其生活質(zhì)量。在服用該藥物的治療過程中，要密切監(jiān)控患者的血常規(guī)以及肝腎功能指標(biāo)，降低其副作用。研究結(jié)果表明：研究組患者的總有效率為95%，參照組患者的總有效率為52.5%。說明研將硫銼嘌呤用于潰瘍性結(jié)腸炎患者的治療中所取得的治療效果，遠遠優(yōu)于同期參照組患者所采用的皮質(zhì)激素注射的治療效果。同時，也大大降低了治療中藥物的不良反應(yīng)的發(fā)生概率。

總之，硫唑嘌呤對于頑固性潰瘍性結(jié)腸炎患者的治療具有療效高、安全性高等優(yōu)勢。一方面可以緩解患者的臨床癥狀，比如：腹痛、腹瀉等，另一方面也可以降低患者對激素類藥物的依賴，提高患者的生存質(zhì)量。因此，此種治療方案具有較大的臨床應(yīng)用價值，可在臨床實踐中大力推廣與應(yīng)用。

參考文獻

[1] 翟亞川，徐姍姍，孫志新.中西醫(yī)結(jié)合治療難治性潰瘍性結(jié)腸炎的臨床研究[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2006，18（24）：973-974，979，985.

[2] 韓 瑋.難治性潰瘍性結(jié)腸炎早期預(yù)測、臨床轉(zhuǎn)歸及藥物治療的評價[D].合肥：安徽醫(yī)科大學(xué)，2015.

[3] 陳白莉，鐘碧慧，張芳寒，等.重度潰瘍性潰瘍性結(jié)腸炎合并巨細胞病毒腸炎一例[J].中華內(nèi)科雜志，2010，49（5）：437-438.

本文編輯：吳宏艷endprint