延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響

王桂花

（無(wú)棣縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，山東 濱州 251900）

糖尿病屬于臨床可以預(yù)防治療的一種疾病，但是尚未得到完全治愈，屬于終身性慢性疾病，通常需要進(jìn)行持續(xù)性、系統(tǒng)性照護(hù)，特別是在患者病情相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)后，其出院后的后續(xù)治療，往往和患者生活質(zhì)量直接聯(lián)系[1]。延續(xù)性護(hù)理干預(yù)作為住院護(hù)理后續(xù)延伸，在慢性疾病的康復(fù)治療中發(fā)揮重要作用。對(duì)此，文章選擇80例2型糖尿病患者為研究對(duì)象，分別對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理與延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)選擇我院2016.10月到2017.9月2型糖尿病患者80例，將患者具體劃分為兩組，各40例。在試驗(yàn)組患者中，男性患者21例，女性患者19例，患者年齡25～77歲，平均年齡（51±26）歲。而對(duì)照組患者中，男20例，女20例，年齡25～78歲，平均年齡（51.5±26.5）歲。全部患者均滿足世界衛(wèi)生組織提出2型糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且排除精神障礙與惡性腫瘤等。對(duì)患者進(jìn)行性別與年齡等方面對(duì)比時(shí)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

當(dāng)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理時(shí)，應(yīng)在主治醫(yī)生制定好出院醫(yī)囑后，進(jìn)行相關(guān)出院記錄的基礎(chǔ)上，由護(hù)理人員根據(jù)出院記錄進(jìn)行注意事項(xiàng)的宣教，如出院后藥物用法和復(fù)查時(shí)間、注意事宜等，并告知患者科室聯(lián)系電話，以便于取得及時(shí)溝通。試驗(yàn)組患者則是在此基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，即患者出院后以電話隨訪、家庭隨訪的形式，對(duì)患者進(jìn)行延續(xù)性用藥干預(yù)、自我檢測(cè)和運(yùn)動(dòng)護(hù)理等護(hù)理干預(yù)，具體方法包括：第一，遵醫(yī)用藥護(hù)理，強(qiáng)化患者用藥重要性，并正確認(rèn)識(shí)到用藥在控制自身疾病中的積極作用，確保患者可以嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行降糖類藥物的服用，并結(jié)合患者血糖變化進(jìn)行胰島素的調(diào)整[2]。第二，自我監(jiān)測(cè)護(hù)理干預(yù)，患者院內(nèi)治療過(guò)程，應(yīng)對(duì)血糖、血壓等檢測(cè)方法予以全面學(xué)習(xí)，以便于進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)護(hù)理。第三，運(yùn)動(dòng)護(hù)理，按照患者不同病情癥狀，通過(guò)對(duì)運(yùn)動(dòng)方案的針對(duì)性制定，如慢跑、散步等項(xiàng)目，同時(shí)制定相關(guān)措施按照適時(shí)適度原則進(jìn)行，避免患者運(yùn)動(dòng)過(guò)程出現(xiàn)低血糖情況。第四，飲食護(hù)理，在保證營(yíng)養(yǎng)均衡基礎(chǔ)上，可以結(jié)合患者自身情況與需求進(jìn)行飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，盡可能符合人體正常生理要求，并教會(huì)患者飲食熱量計(jì)算方法，使其正確控制自身進(jìn)食情況[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者依從性情況

試驗(yàn)組飲食控制依從性95%，運(yùn)動(dòng)療法依從性90%，遵醫(yī)用藥依從性90%，各項(xiàng)指標(biāo)均比對(duì)照組患者高，即分別為65%、52.5%、57.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者依從性對(duì)比 [n（%）]

2.2 患者生活質(zhì)量情況

患者進(jìn)行生活質(zhì)量評(píng)分時(shí)，主要選擇SF-36表進(jìn)行評(píng)分，通過(guò)對(duì)比兩組患者精神健康、生理機(jī)能、社會(huì)功能與軀體疾病等發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（x±s）

3 討 論

糖尿病是臨床較為常見(jiàn)疾病，屬于內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病，近幾年，伴隨糖尿病的患病率逐年提升，使其成為癌癥、冠心病之外的威脅性疾病，往往會(huì)對(duì)人類的生命健康造成較大威脅[4]。在臨床中，糖尿病患者進(jìn)行臨床治療后，因其無(wú)法對(duì)臨床癥狀進(jìn)行完全治愈，所以，對(duì)患者出院后進(jìn)行持續(xù)性護(hù)理干預(yù)極其重要，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理等，以實(shí)現(xiàn)患者各項(xiàng)臨床癥狀的控制[5]。

本文研究顯示，試驗(yàn)組患者依從性、生活質(zhì)量等數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組患者，且組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，2型糖尿病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，能夠有效提高患者治療依從性，同時(shí)改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。

[1] 楊曉琦.延續(xù)性護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者的干預(yù)價(jià)值評(píng)述[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(3):259-260.

[2] 楊彩霞.延續(xù)性護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者血糖和生活質(zhì)量影響分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(15):217-218.

[3] 邱 偉,方 穎,王 嶸,等.延續(xù)性護(hù)理對(duì)2型糖尿病病人自護(hù)能力影響的研究與進(jìn)展[J].全科護(hù)理,2016,14(18):1859-1861.

[4] 姜 琳.延續(xù)性護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者再住院的作用價(jià)值影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(30):280-281.

[5] 歐雪群,蘭艷梅,韋連素.延續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(4):178-180.