分析護(hù)士分層級管理模式對提高護(hù)理管理質(zhì)量的作用

任秋芳

（水利部黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院護(hù)理部，河南 鄭州 450003）

近年來我國經(jīng)濟(jì)得到了良好的發(fā)展，醫(yī)療水平得到明顯提升，人們的健康意識和保健意識也逐漸的蘇醒并不斷加強(qiáng)，這就要求醫(yī)院為患者提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)才能滿足其健康和保健需求[1]。護(hù)士分層級管理是現(xiàn)代護(hù)理管理中一種新的管理模式，其可有效激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性，提升工作效率，進(jìn)而使醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量得到整體提升。為深入探究護(hù)士分層級管理的應(yīng)用效果和價值，我院開展了相關(guān)研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院66名護(hù)理人員參與研究，通過數(shù)字表法將其隨機(jī)分為對照組和研究組，各33例。所有護(hù)理人員均為女性。對照組年齡23～36歲，平均年齡（29.3±3.5）歲，學(xué)歷：6名本科，19名大專，8名中專；研究組年齡24～38歲，平均年齡（30.2±3.6）歲，學(xué)歷：5名本科，17名大專，11名中專。兩組護(hù)理人員一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理管理模式，根據(jù)科室的實際情況制定護(hù)理人員排班表，并要求護(hù)理人員做好本職工作，履行崗位職責(zé)。

研究組實施護(hù)士分層級管理，對護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、能力等多方面因素進(jìn)行評估，以此為據(jù)將其劃分為初、中、高級，要求其遵守管理制度，履行職責(zé)，保持高度責(zé)任心執(zhí)行護(hù)理任務(wù)。根據(jù)護(hù)理人員的不同級別制定具有針對性的培訓(xùn)方案，保證其護(hù)理理念與時俱進(jìn)，熟練掌握護(hù)理操作技能以及設(shè)備應(yīng)用技能，加強(qiáng)其綜合職業(yè)能力。制定實施獎懲制度，以此激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，同時對出現(xiàn)工作失誤的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理，以保證其工作環(huán)境的健康，促進(jìn)其綜合素質(zhì)提升。合理改革護(hù)理人員的排班時間，保證其有充足的休息時間，以飽滿的精神面對護(hù)理任務(wù)。同時實施帶教策略，老護(hù)士指導(dǎo)新護(hù)士，使其共同進(jìn)步。此外，可不定期開展團(tuán)建活動或戶外活動，緩解其工作壓力帶來的不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量評定需參考我院自制護(hù)理服務(wù)調(diào)查表的調(diào)查結(jié)果，其中護(hù)理質(zhì)量評分內(nèi)容包括病區(qū)管理、基礎(chǔ)管理、護(hù)理方案落實以及護(hù)理文書質(zhì)量四部分，每部分均采取百分制，分值與護(hù)理質(zhì)量之間存在正相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組病區(qū)管理（92.18±2.22）分、基礎(chǔ)管理（93.54±3.42）分、護(hù)理方案落實（94.33±3.25）分、護(hù)理文書質(zhì)量（96.43±4.38）分；對照組病區(qū)管理（82.53±2.14）分、基礎(chǔ)管理（83.08±4.48）分、護(hù)理方案落實（84.51±3.11）分、護(hù)理文書質(zhì)量（83.65±3.46）分。研究組護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

3.1 護(hù)士分層級管理概念

該種護(hù)理管理模式是依據(jù)我國當(dāng)前醫(yī)療水平所發(fā)展出來的一種現(xiàn)代護(hù)理管理模式，其出現(xiàn)的意義是對我國醫(yī)療水平和護(hù)理服務(wù)水平尚不完善的問題進(jìn)行解決[2]。該管理模式以護(hù)理人員的年齡、工齡、能力和經(jīng)驗數(shù)據(jù)為依據(jù)對其進(jìn)行分級，不同級別的護(hù)理人員擔(dān)任不同的護(hù)理任務(wù)，同時通過不同的管理、培訓(xùn)及考核方法的實施促進(jìn)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)[3]。此外不同等級護(hù)理人員之間工作責(zé)任明確，每項護(hù)理任務(wù)都會直接落實在護(hù)理人員身上，有具體的負(fù)責(zé)人，不同等級護(hù)理人員執(zhí)行的護(hù)理任務(wù)息息相關(guān)，這意味著可以促進(jìn)醫(yī)院整體護(hù)理水平。

3.2 護(hù)士分層級管理模式的應(yīng)用效果

本次研究中，研究組護(hù)理人員實施護(hù)士分層級管理管理模式，根據(jù)實際情況和客觀條件對每名護(hù)理人員的工作職責(zé)進(jìn)行重新合理的分配，重新進(jìn)行排班，定期開展專業(yè)護(hù)理知識和護(hù)理技能培訓(xùn)，制定新的管理機(jī)制，通過一系列護(hù)理管理措施的開展和實施，使護(hù)理人員明確自己承擔(dān)的責(zé)任，提升自身的綜合素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)，重新排班也有效的激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情，這對醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提升具有重要的推進(jìn)作用。

本次研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量評分相比對照組顯著更高（P＜0.05），這提示了護(hù)士分層級管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的重要作用和意義，因此該種護(hù)理模式值得被推廣。

在醫(yī)院的護(hù)理管理工作中，開展護(hù)士分層級管理模式有助于醫(yī)院護(hù)理管理質(zhì)量的提升，這對醫(yī)院良好社會形象的樹立，以及患者對護(hù)理服務(wù)滿意度的提升均有積極影響，因此可在醫(yī)院各個科室對該種管理模式進(jìn)行普及。

[1] 張麗麗,黃 蘭,李玲燕.護(hù)理管理工作中實施護(hù)士分層級管理模式對提升護(hù)理管理質(zhì)量的價值研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2017,14(16):103-105.

[2] 李麗輝.護(hù)士分層級管理在老年病房護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(7):108-109.

[3] 高春玲.實施護(hù)士分層級管理模式對于提高護(hù)士護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的作用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(36):204-205.