情景模擬教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

肖 蓓，孫 敏

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，江蘇 徐州 221002）

我國經(jīng)濟(jì)水平在迅速發(fā)展的同時(shí)，人口老齡化的現(xiàn)象也日益凸顯，明顯加大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作負(fù)擔(dān)及壓力，與此同時(shí)患者對(duì)醫(yī)療及護(hù)理水平的要求也與日俱增，一般的教學(xué)法在指導(dǎo)學(xué)生教育時(shí)偏向于書面化與局面化，在實(shí)際工作中存在明顯的不足，使得教育的效果差強(qiáng)人意，為了提高教育的質(zhì)量與效率，情景模擬教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中得到了廣泛的推廣，情景教育將書面化的知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐教育，使學(xué)生可以更全面地學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識(shí)與技能，本文就情景模擬教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行簡單的概括與介紹，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將來我院進(jìn)行見習(xí)或?qū)嵙?xí)的護(hù)理學(xué)生作為此次研究的試驗(yàn)對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行觀察研究，納入標(biāo)準(zhǔn)為：①初次來我院見習(xí)或?qū)嵙?xí)，以往沒有相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生；②告知相關(guān)研究內(nèi)容后自愿參與并簽字同意的護(hù)理學(xué)生；③中途沒有臨時(shí)放棄參與調(diào)研的護(hù)理學(xué)生。

1.2 研究方法

1.2.1 具體方法

對(duì)來我院的見習(xí)及實(shí)習(xí)的護(hù)理學(xué)生采用情景模擬教學(xué)法進(jìn)行教育，具體過程如下：①情景模擬教學(xué)前的準(zhǔn)備：由本院專業(yè)的護(hù)理帶教人員來擔(dān)任教學(xué)老師的職務(wù)，護(hù)理帶教人員需通過自己豐富的經(jīng)驗(yàn)與專業(yè)的知識(shí)水平與技能來設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的了解及日常護(hù)理工作的實(shí)際運(yùn)用相結(jié)合，護(hù)理帶教人員需對(duì)教學(xué)提綱的內(nèi)容有全面細(xì)致的把握，如學(xué)生分組、教學(xué)安排、教學(xué)資料、教學(xué)用具及教學(xué)評(píng)測方式等都有對(duì)應(yīng)的文案；作為學(xué)生則需配合醫(yī)院的相關(guān)安排，包括聽從見習(xí)實(shí)習(xí)前的注意事項(xiàng)，明確自己的職責(zé)與義務(wù)，對(duì)于老師的安排要積極參與思考，想出對(duì)應(yīng)的解決辦法，幫助老師準(zhǔn)備教學(xué)器具等；②情景模擬教學(xué)實(shí)施：首先由老師對(duì)學(xué)生提出一個(gè)情景問題，可提示學(xué)生相關(guān)資料查詢的位置及重點(diǎn)，學(xué)生接收到命題后需自己一人完成對(duì)命題的解答，包括在網(wǎng)上、書本上查詢資料，詢問其它具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員等，待學(xué)生自主想出解決途經(jīng)后再對(duì)她們進(jìn)行分組，由小組再進(jìn)行交流，分享彼此的解決方法，進(jìn)行多方面的討論與完善，準(zhǔn)備好相關(guān)的資料與器具以小組為單位對(duì)老師給的命題進(jìn)行情景模擬，最后由小組老師對(duì)學(xué)生的情景模擬進(jìn)行分析觀察，提出相應(yīng)的改善意見等；③情景模擬教學(xué)評(píng)價(jià)：學(xué)生在完成情景模擬后，老師應(yīng)采用考試的方法對(duì)學(xué)生理論知識(shí)部分進(jìn)行考核，在情景模擬中對(duì)學(xué)生的所掌握的技能水平進(jìn)行考核，統(tǒng)計(jì)學(xué)生在專業(yè)知識(shí)及技能水平及實(shí)際操作等方面的得分情況與教學(xué)之前進(jìn)行比較得出結(jié)論。

1.2.2 項(xiàng)目觀察及判定標(biāo)準(zhǔn)

在情景模擬教學(xué)法實(shí)施前后對(duì)護(hù)理學(xué)生在專業(yè)知識(shí)，技能水平及實(shí)際操作3個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分，其中各項(xiàng)占比分?jǐn)?shù)分別為30分、30分及40分，總分記100分為滿分，記錄實(shí)施前后護(hù)理學(xué)生的得分狀況并比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以例（n）或百分比（%）形式表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t值驗(yàn)算或非參數(shù)驗(yàn)算，由SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理學(xué)生在進(jìn)行情景模擬教學(xué)后其專業(yè)知識(shí)、技能水平及實(shí)際操作的得分均有明顯提升（P＜0.05），具體如表1所示。

表1 護(hù)理學(xué)生教學(xué)前后考核成績比較（±s）

時(shí)間 專業(yè)知識(shí) 技能水平 實(shí)際操作 總分實(shí)施前 18.0±5.517.0±4.025.0±5.568.0±13.5實(shí)施后 24.5±6.522.5±7.033.5±6.084.5±15.0 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

情景模擬教學(xué)法因其高效的教學(xué)效率等優(yōu)勢在臨床護(hù)理教學(xué)中占有一席之地，不同于常規(guī)的書面知識(shí)教育與醫(yī)師護(hù)士授課學(xué)習(xí)教育，情景模擬教學(xué)法在綜合了兩種教學(xué)方法的基礎(chǔ)上還衍生出學(xué)生創(chuàng)新思維的訓(xùn)練模式，讓學(xué)生在教學(xué)過程中懂得了如何思考，提高了自主解決問題的能力，更利于學(xué)生對(duì)專業(yè)水平的全面提升。

由實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，護(hù)理學(xué)生在進(jìn)行情景模擬教學(xué)后其專業(yè)知識(shí)、技能水平及實(shí)際操作的得分均有明顯提升，情景模擬教學(xué)要求經(jīng)驗(yàn)豐富的老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行命題，學(xué)生通過自己查詢相關(guān)資料來自主解決問題，不僅提高了學(xué)生查閱文獻(xiàn)的能力，同時(shí)學(xué)生在自己解決問題的途中會(huì)自己學(xué)到很多專業(yè)性的知識(shí)，懂得了思考與解答，再通過小組之間的交流討論出可行的方案，使學(xué)生各自發(fā)現(xiàn)自己方案的優(yōu)缺點(diǎn)，還通過小組自己準(zhǔn)備情景模擬的材料與器具，也是學(xué)生們對(duì)護(hù)理的各個(gè)階段有更全面的了解，更提高其動(dòng)手實(shí)踐能力，最后由老師來進(jìn)行總結(jié)，指出各小組的優(yōu)點(diǎn)與不足，提供合理化建議，使得學(xué)生有更進(jìn)一步的收獲。

綜上所述， 情景模擬教學(xué)法可提高臨床護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量，應(yīng)該在臨床護(hù)理教學(xué)中受到應(yīng)用及推廣。