王 薇,謝曉銳,仲金夢
(常州市第一人民醫(yī)院,江蘇 常州 213000)
耳鼻咽喉手術(shù)在臨床上屬于常見術(shù)式,主要用于治療耳鼻咽喉科患者及相關(guān)性頭頸區(qū)域患者,但是,圍手術(shù)期內(nèi),需要給予患者實施護理干預。臨床實踐發(fā)現(xiàn),給予耳鼻咽喉手術(shù)患者實施常規(guī)護理,并不能充分滿足患者護理需求,護理質(zhì)量不夠理想。本組選取52例患者且深入分析了在耳鼻咽喉手術(shù)患者治療過程中采用舒適護理對改善患者應用效果的作用。
在我院2017年1月至12月隨機選取52例耳鼻咽喉手術(shù)患者,抽簽法均分患者,均知情,同意參與本組探究,觀察組26例患者男女比例16:10,年齡25歲至75歲,中位年齡45.6歲;對照組26例患者男女比例15:11,年齡26歲至76歲,中位年齡45.5歲。利用統(tǒng)計學軟件分析2組患者入組數(shù)據(jù),P>0.05,可對比。
對照組26例,行常規(guī)護理:給予患者實施常規(guī)術(shù)前訪視及術(shù)后指導等。
觀察組26例,行舒適護理:(1)術(shù)前,護理人員需要告知患者及其家屬整個手術(shù)操作過程及注意事項[1],促使患者全面認識疾病及手術(shù)流程,促使患者積極配合以促進手術(shù)順利完成,給予住院患者實施有效溝通交流,促使護患關(guān)系和諧的基礎(chǔ)上盡量滿足患者提出的護理需求,多與患者進行心理交流并給予患者實施針對性心理疏導,尤其是不良情緒嚴重患者,務必確?;颊咔榫w穩(wěn)定、正確認知疾病,確?;颊邇?nèi)心中疑慮得到及時、詳細解答,確?;颊卟涣记榫w獲得及時疏導,進而明顯提升手術(shù)效果。(2)術(shù)中,確?;颊咚幨中g(shù)室內(nèi)溫濕度適宜,手術(shù)室內(nèi)需要保證安靜,合理調(diào)整患者體位并確?;颊呤孢m滿意,必須將麻醉過程中易出現(xiàn)的不良反應詳細告知患者并給予術(shù)中出現(xiàn)疼痛反應患者實施鼓勵及安慰護理,可利用聊天或者撫觸等促使患者不安情緒、焦慮情緒、緊張情緒明顯緩解[2],分散患者注意力的同時促使患者積極配合手術(shù)各項事項,尊重患者隱私,鼓勵患者,安慰患者,術(shù)中需要密切觀察患者各項生命體征。(3)術(shù)后,進行紗條填塞時需要注意有效避免患者出現(xiàn)鼻腔滲血、口干、頭痛等,護理人員可利用生理鹽水對患者口鼻分泌物進行及時清洗并促使患者口腔黏液纖毛功能恢復[3],進而促進患者疾病快速康復。另外,護理人員可利用霧化吸入治療來促使患者鼻腔內(nèi)保持濕潤,緩解患者不適感并促使患者術(shù)后護理質(zhì)量明顯提高。
護理滿意度:由本院自行設(shè)計的調(diào)查問卷進行測定和統(tǒng)計。
術(shù)后,切口良好恢復、基本未出現(xiàn)術(shù)后疼痛、獲得良好預后,判定顯效;術(shù)后,切口一般恢復、偶然出現(xiàn)術(shù)后疼痛、預后一般,判定有效;不符合以上標準,判定無效。護理總有效率是顯效率與有效率之和。
使用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù),計量資料采用t檢驗(均數(shù)±標準差),計數(shù)資料采用X2檢驗(率),存在統(tǒng)計學意義評定標準:P<0.05。
臨床結(jié)果表明,對比對照組患者,觀察組患者護理總有效率、護理滿意度、睡眠狀況評分、術(shù)后平均疼痛程度評分均明顯更優(yōu),差異較為明顯且P<0.05。觀察組患者中,顯效、有效、無效患者例數(shù)分別是18例、7例、1例,護理總有效率是96.15%,護理滿意度是96.15%(25/26),睡眠狀況評分是(8.15±0.54)分、術(shù)后平均疼痛程度評分(7.42±1.03)分,對照組患者中,顯效、有效、無效患者例數(shù)分別是8例、10例、8例,護理總有效率是69.23%,護理滿意度是73.07%(19/26),睡眠狀況評分是(14.01±1.01)分、術(shù)后平均疼痛程度評分(12.87±1.47)分,X2=6.5840,5.3182,t=26.0895,15.4822。
耳鼻咽喉手術(shù)治療期間易因為疼痛反應導致患者不良情緒加劇,可導致患者手術(shù)進程受到影響,進而影響患者臨床療效。
臨床上通過大量研究,在耳鼻咽喉手術(shù)患者護理期間提出了舒適護理,替代了常規(guī)護理,將被動護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o理模式,具有針對性和人性化,可促使患者手術(shù)成功率明顯提高,可利用心理疏導有效調(diào)節(jié)患者不良情緒,可促進患者主動配合護理并促使患者生活質(zhì)量明顯改善。舒適護理作為臨床上根據(jù)新醫(yī)改提出的護理模式,核心是患者,護理措施涉及心理疏導、健康教育及環(huán)境護理等,主要宗旨是盡量滿足患者護理需求,臨床作用顯著,可促使患者滿意度明顯提升。
本組研究結(jié)果:觀察組患者護理總有效率是96.15%,護理滿意度是96.15%(25/26),睡眠狀況評分是(8.15±0.54)分、術(shù)后平均疼痛程度評分(7.42±1.03)分均明顯更優(yōu)。
綜上,在耳鼻咽喉手術(shù)患者治療過程中采用舒適護理,對改善患者應用效果存在一定積極作用且值得臨床推廣。