醫(yī)學(xué)職業(yè)教育中職業(yè)情感培養(yǎng)的途徑和方法探討

亓國(guó)鋒，趙永軍

安陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南安陽(yáng) 455000

醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)人道主義、利他主義、大醫(yī)精誠(chéng)。唐代孫思邈指出：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。”所以，醫(yī)學(xué)職業(yè)需要醫(yī)學(xué)工作者忘我的獻(xiàn)身精神、矢志不移的追求、艱苦的努力和付出，而這些品質(zhì)必須有深厚的職業(yè)情感作為基礎(chǔ)。所謂職業(yè)情感，是指人們對(duì)自己所從事的職業(yè)所具有的穩(wěn)定的態(tài)度和體驗(yàn)。醫(yī)學(xué)職業(yè)情感是醫(yī)學(xué)事業(yè)能夠不斷發(fā)展的重要?jiǎng)恿?。沒有對(duì)職業(yè)積極熱愛的情感，醫(yī)務(wù)工作者很難全身心投入醫(yī)學(xué)事業(yè)，也不可能成就醫(yī)學(xué)事業(yè)的偉大。當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)步，對(duì)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵和醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)也提出了更高的要求。高職醫(yī)學(xué)教育也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，在培養(yǎng)學(xué)生豐富的知識(shí)、嫻熟技術(shù)的同時(shí)，培養(yǎng)其積極的職業(yè)情感。因?yàn)?，職業(yè)情感是職業(yè)精神的重要構(gòu)成要素，是職業(yè)責(zé)任和職業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。然而，職業(yè)情感的培養(yǎng)，在醫(yī)學(xué)職業(yè)教育中還沒有引起應(yīng)有的重視，也沒有形成系統(tǒng)的教育格局。安陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院在學(xué)生的醫(yī)學(xué)職業(yè)情感培養(yǎng)方面做了一些有意義的探索,取得了預(yù)想的成效。因此，醫(yī)學(xué)職業(yè)情感的培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)職業(yè)教育中是重要的和可行的，也是醫(yī)學(xué)教育工作者義不容辭的責(zé)任。

1 醫(yī)學(xué)職業(yè)情感培養(yǎng)的現(xiàn)狀

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)職業(yè)院校的學(xué)生一方面生源人文素養(yǎng)較弱，普遍缺乏積極的進(jìn)取意識(shí)；另一方面對(duì)專業(yè)的選擇多存在“父母之命”和隨機(jī)性。安陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院現(xiàn)開設(shè)的醫(yī)學(xué)職業(yè)類專業(yè)有:護(hù)理、中藥、康復(fù)、口腔技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像等，在對(duì)500名新生進(jìn)行調(diào)查的結(jié)果表明，僅有14%的學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)有興趣，86%的學(xué)生無(wú)法形成一種長(zhǎng)期的積極的態(tài)度，導(dǎo)致學(xué)生在專業(yè)認(rèn)知上缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力，這種狀況決定了醫(yī)學(xué)職業(yè)情感的培養(yǎng)是嚴(yán)峻而必須的。但現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)職業(yè)院校大多注重知識(shí)和技能的培養(yǎng)，很少注意職業(yè)情感的培養(yǎng)對(duì)調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和未來(lái)職業(yè)生涯的影響。

2 醫(yī)學(xué)職業(yè)情感培養(yǎng)的途徑和方法

2.1 職業(yè)情感的啟蒙

職業(yè)情感是由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜逐漸發(fā)展起來(lái)的，醫(yī)學(xué)職業(yè)情感的培養(yǎng)也是如此。安陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院對(duì)新醫(yī)學(xué)生調(diào)查結(jié)果中81%的學(xué)生不是有目的的選擇專業(yè)。剛?cè)胄r(shí)，大多數(shù)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)的認(rèn)知都很膚淺，說(shuō)不清是否喜歡，基本上沒有什么情感。因此，入學(xué)早期是使學(xué)生建立職業(yè)情感的良好時(shí)機(jī)。

2.1.1 新生入學(xué)時(shí)注意引發(fā)學(xué)生職業(yè)興趣 該校在迎接新生時(shí)，主動(dòng)布局職業(yè)情感啟蒙。①營(yíng)造好歡迎氛圍。安排老生著護(hù)士禮服迎接新生，通過(guò)大型LED屏循環(huán)播放學(xué)校醫(yī)學(xué)教學(xué)成果等，使學(xué)生直觀感受到該校醫(yī)學(xué)教育蓬勃發(fā)展的氛圍；②安排新生參觀生命科學(xué)館和中醫(yī)藥博物館，直觀地向?qū)W生們揭示人體的奧秘和中醫(yī)藥的博大精深。③在新生入學(xué)教育時(shí)，運(yùn)用多媒體課件向?qū)W生展示圖文并茂的專業(yè)介紹，一方面使學(xué)生對(duì)專業(yè)內(nèi)容有初步的了解，另一方面重點(diǎn)介紹醫(yī)學(xué)專業(yè)良好的發(fā)展前景。這些措施引起了多數(shù)學(xué)生對(duì)所選醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的興趣。

2.1.2 解決學(xué)生健康問(wèn)題激發(fā)職業(yè)情感 學(xué)生們常見的疾病主要有口腔潰瘍、咽炎、感冒、痤瘡、痛經(jīng)等。該校鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師不失時(shí)機(jī)地抓住機(jī)會(huì)，為患病學(xué)生提出中肯建議，盡可能利用簡(jiǎn)便易行的治療方法，消除學(xué)生們的痛苦，有目的地導(dǎo)入情景教學(xué)，在解決學(xué)生們健康問(wèn)題的同時(shí)，展現(xiàn)醫(yī)學(xué)魅力，使學(xué)生們油然而生地對(duì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生初步的職業(yè)興趣和基本情感。

2.1.3 把解剖生理課作為職業(yè)情感培養(yǎng)的先導(dǎo) 解剖生理課是醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)課,內(nèi)容與人體息息相關(guān),容易引起學(xué)生的興趣和共鳴。但深?yuàn)W的知識(shí)灌輸，會(huì)使學(xué)生感覺枯燥乏味。因此，解剖生理課授課早期，宜淺不宜深，要注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.2 職業(yè)情感的培育

2.2.1 創(chuàng)造醫(yī)學(xué)人文環(huán)境是職業(yè)情感培育的基礎(chǔ) 環(huán)境育人在于耳濡目染、潛移默化，是教育的重要手段，醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是職業(yè)情感的重要基礎(chǔ)，該校非常重視二者的結(jié)合。①建成功能完備的生命科學(xué)館、中醫(yī)藥博物館和各類實(shí)訓(xùn)室160余個(gè)，每個(gè)實(shí)訓(xùn)室和走廊都注意用掛圖和版面宣揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化和醫(yī)學(xué)人文精神，讓學(xué)生學(xué)和做的同時(shí)感受到醫(yī)學(xué)的神圣和偉大，激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)的興趣和熱愛；②充分利用遍布校園的宣傳欄，進(jìn)行健康知識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)的科普，向?qū)W生介紹季節(jié)變化與疾病的關(guān)系、常見病的防治、食品藥品安全和醫(yī)學(xué)發(fā)展前景、新技術(shù)新方法等內(nèi)容，從另一個(gè)側(cè)面豐富學(xué)生們的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)；③舉行與專業(yè)相關(guān)，學(xué)生能廣泛參與的文化活動(dòng)，如職業(yè)生涯設(shè)計(jì)大賽、5.12護(hù)士節(jié)授帽儀式等。

2.2.2 維持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是培育職業(yè)情感的關(guān)鍵 ①理論知識(shí)的教學(xué)要生動(dòng)。理論教學(xué)若枯燥死板，易挫傷學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣和積極性，所以理論知識(shí)傳授要善于積極利用學(xué)生樂見的現(xiàn)代化教學(xué)手段。該?，F(xiàn)普遍推廣的教學(xué)手段有：多媒體、觸控一體機(jī)、云班課（APP）、網(wǎng)絡(luò)空間學(xué)習(xí)平臺(tái)（微課）、翻轉(zhuǎn)課堂、混合式課堂等，這些教法科技感及互動(dòng)性較強(qiáng)，能更有效的提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

②技術(shù)的演示要簡(jiǎn)明精準(zhǔn)。實(shí)操課老師要精心備課，根據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、要點(diǎn)，準(zhǔn)確編排演示動(dòng)作。務(wù)求操作的簡(jiǎn)潔性、規(guī)范性、可重復(fù)性，注意以操作啟發(fā)理論，以理論指導(dǎo)操作，使學(xué)生易于掌握。避免演示中動(dòng)作不連貫、不嚴(yán)謹(jǐn)，拖泥帶水，主次不分，增加學(xué)生模仿操作難度，使學(xué)習(xí)興趣降低，甚至厭煩。

③技能訓(xùn)練要強(qiáng)化責(zé)任感。責(zé)任是主動(dòng)擔(dān)當(dāng)，是人品、人格的具體體現(xiàn)，要讓學(xué)生明白醫(yī)學(xué)工作者的責(zé)任重如泰山，事關(guān)患者生命，容不得絲毫差錯(cuò)。技能是責(zé)任的載體，教師要以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求規(guī)范學(xué)生操作，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，反復(fù)訓(xùn)練，務(wù)求讓學(xué)生掌握要領(lǐng)，熟練操作。嫻熟的技能更能激發(fā)學(xué)生的成就感、使命感，進(jìn)而增加對(duì)職業(yè)的情感。

④重視技能競(jìng)賽。熟練的技能是職業(yè)的要求，是職業(yè)情感的重要根基。技能競(jìng)賽是職業(yè)教育有效教學(xué)形式。國(guó)家級(jí)、省級(jí)競(jìng)賽檢驗(yàn)的是學(xué)校職業(yè)教學(xué)水平。校內(nèi)、班內(nèi)競(jìng)賽體現(xiàn)的才是競(jìng)賽的普遍意義，人人參與、人人盡力、人人出彩，更能增強(qiáng)學(xué)生們的成就感，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)習(xí)積極性和對(duì)專業(yè)的熱愛。該校每年11月份開展的技能練兵月活動(dòng)，重點(diǎn)就是全員參與。

2.2.3 教師影響是職業(yè)情感培育助推劑 教師是教學(xué)活動(dòng)的決定因素，學(xué)生職業(yè)情感培養(yǎng)的成效，教師的言傳身教不容忽視。首先教師自身應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)充滿情感，對(duì)專業(yè)有堅(jiān)定地信念；其次，教師應(yīng)注重對(duì)專業(yè)領(lǐng)域知識(shí)的持續(xù)更新，善于鉆研解決專業(yè)領(lǐng)域的問(wèn)題，取得盡可能多的科研成果；再次，教師要能夠向?qū)W生展示自身優(yōu)秀品質(zhì)和成就，現(xiàn)身說(shuō)法，讓學(xué)生感到職業(yè)的自豪與魅力。

2.3 職業(yè)情感的強(qiáng)化

2.3.1 鼓勵(lì)學(xué)生參加醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng) 進(jìn)社區(qū)、下村鎮(zhèn)、訪疾問(wèn)藥是醫(yī)學(xué)生參加社會(huì)活動(dòng)的主要形式。在老師指導(dǎo)下，學(xué)生們學(xué)以致用，解決實(shí)際問(wèn)題，服務(wù)社會(huì)，能使學(xué)生產(chǎn)生成就感和榮譽(yù)感。同時(shí)，也能檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度和差距，反思學(xué)習(xí)的效果，促使學(xué)生更進(jìn)一步調(diào)整學(xué)習(xí)方法，加深對(duì)專業(yè)的理解，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同。

2.3.2 消除負(fù)面醫(yī)學(xué)相關(guān)訊息影響 在信息高度發(fā)達(dá)的今天，一些負(fù)面信息的大量傳播，尤其是對(duì)醫(yī)患糾紛的不正確解讀，直接影響著醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)前途的認(rèn)知。因此，消除負(fù)面信息影響也是情感培養(yǎng)的重要一環(huán)。主要是引導(dǎo)學(xué)生理性認(rèn)識(shí)醫(yī)患糾紛，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)永遠(yuǎn)都是最受社會(huì)尊敬的事業(yè)，醫(yī)患關(guān)系總體是好的，醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生與醫(yī)療體制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、患者及家屬自身因素、醫(yī)務(wù)人員自身人文素養(yǎng)等因素有關(guān)，是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展走向成熟的階段性表現(xiàn)。隨著依法治國(guó)理念的深入、國(guó)家對(duì)健康事業(yè)投入的增加、醫(yī)患糾紛處理機(jī)制的完善，醫(yī)患沖突將會(huì)大幅度減少，醫(yī)務(wù)工作者必將贏得患者越來(lái)越多的尊重。同時(shí)，醫(yī)學(xué)生也應(yīng)主動(dòng)提升人文素養(yǎng)和職業(yè)情感，進(jìn)一步增強(qiáng)道德水平、價(jià)值觀念和溝通協(xié)調(diào)能力，為將來(lái)從事醫(yī)務(wù)工作，減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生奠定基礎(chǔ)[3]。

3 醫(yī)學(xué)職業(yè)情感培養(yǎng)效果的評(píng)價(jià)方法

醫(yī)學(xué)職業(yè)情感培養(yǎng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期細(xì)致的工作，學(xué)生在校期間培養(yǎng)的效果對(duì)學(xué)生以后的職業(yè)生涯有重大影響，需要認(rèn)真對(duì)待并加以評(píng)價(jià)。該校采用評(píng)價(jià)辦法是從學(xué)生對(duì)專業(yè)的興趣度140分、專業(yè)知識(shí)掌握程度120分、實(shí)操技術(shù)掌握程度120分、專業(yè)前景預(yù)期等4個(gè)方面綜合評(píng)分，滿分100分，專業(yè)興趣度、專業(yè)前景預(yù)期由學(xué)生本人填寫，理論和實(shí)操技術(shù)掌握程度由任課教師填寫。70～79分為基本達(dá)標(biāo)，80～89分為達(dá)標(biāo)，90分以上為優(yōu)秀。

4 結(jié)果

該校自2014年開始對(duì)學(xué)生注重職業(yè)情感培養(yǎng)，逐漸形成系統(tǒng)的培養(yǎng)模式。對(duì)2013級(jí)和2014級(jí)及以后學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，2013級(jí)學(xué)生783名僅能基本達(dá)標(biāo)，2014級(jí)學(xué)生1 050名均能達(dá)到優(yōu)秀。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

5 結(jié)語(yǔ)

職業(yè)情感培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)職業(yè)教育中非常重要。在教育教學(xué)活動(dòng)中，通過(guò)適宜的途徑、采用恰當(dāng)?shù)姆椒梢赃_(dá)到使學(xué)生產(chǎn)生積極的職業(yè)情感，促進(jìn)學(xué)業(yè)成長(zhǎng)的目的。職業(yè)情感培養(yǎng)宜早、宜細(xì)、宜潛移默化、宜不懈堅(jiān)持，教師的影響感染，環(huán)境氛圍的營(yíng)造，持續(xù)的激發(fā)和加強(qiáng)是成功的關(guān)鍵因素。

[1]李本富.試論醫(yī)生的職業(yè)精神[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2006（12）:3-4.

[2]曹小萍.職業(yè)情感教育對(duì)高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)知的影響[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011（22）:90-91.

[3]秦淑英，陶黎.高職護(hù)生綜合素質(zhì)和職業(yè)能力的培養(yǎng)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2013（11）:151-152.