5因素影響術(shù)后傷口愈合

□福建省人民醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師 王 菁

處理術(shù)后傷口雖然是醫(yī)生的專業(yè)活，但生活方式因素同樣也會影響傷口的愈合，這一點很容易被人們忽視。今天和大家談談，有5種生活方式因素可以促進或抑制傷口愈合過程。

1.營養(yǎng)

營養(yǎng)是傷口管理的關(guān)鍵組成部分，營養(yǎng)不良會使患者面臨更多傷口的風險。在愈合過程中，營養(yǎng)攝入充足的均衡飲食是必不可少的。消耗適量的卡路里可以幫助身體避免使用蛋白質(zhì)，這對細胞的年輕化至關(guān)重要?？傊颊邞撘悦抗矬w重補充1～1.5克蛋白質(zhì)為目標。鋅、銅和維生素A、維生素B、維生素C含量高的食物也有助于加速愈合。此外，保持水分對促進細胞生長必不可少。

2.衛(wèi)生

保持適當?shù)男l(wèi)生水平很重要。更換敷料時，請務必徹底清洗雙手，以防止細菌傳播到傷口部位，即使您打算使用手套。要正確洗手，請務必使用溫水或熱水，并將手掌、手指、手背和手腕上的肥皂擦拭干凈。受污染的敷料會延長傷口的恢復時間。

3.年齡

年齡在傷口愈合中起著重要作用。人的年齡與傷口愈合的時間直接相關(guān)。隨著年齡增長，真皮層變薄，皮膚彈性下降，愈合時間增加。用于再生皮膚的膠原蛋白并非如此頻繁地產(chǎn)生，也不像多年前那樣強壯。不幸的是，這不是一個可以改變或改善的因素，盡管許多人發(fā)現(xiàn)保持積極的人生觀可以幫助他們感受年齡方面的感受。

4.藥物治療

某些藥物和治療也會影響傷口愈合。類固醇干擾表皮再生并抑制炎癥。它們還會損害炎癥反應，導致膠原蛋白產(chǎn)生減少和愈合速度減慢。非甾體抗炎藥（NSAID）如阿司匹林、雙氯芬酸鈉也可能抑制創(chuàng)傷愈合過程中局部血管的生成。諸如化療之類的治療也會阻礙愈合過程，因為它意味著破壞細胞。細胞的破壞產(chǎn)生更長的愈合時間。

5.肥胖

超重的患者可能會經(jīng)歷延遲的傷口愈合。脂肪組織的血管化程度很低，并且已知對局部缺血（血液供應不足）和缺氧（缺氧）的耐受性較差。這使患者有進一步皮膚破裂的高風險。此外，肥胖患者的心臟負擔過重，胸部擴張受損，組織氧合受損。結(jié)果，膠原蛋白合成受阻，減慢傷口愈合過程。