豬傳染性腦脊髓炎的診治

王希芳

摘要：豬傳染性腦脊髓炎在國內(nèi)當(dāng)前發(fā)病較少，但是隨著與國際養(yǎng)豬業(yè)的交流日益頻繁，其發(fā)病幾率陡然升高，因此加強(qiáng)對(duì)其了解非常必要。本文對(duì)該病進(jìn)行了較為詳盡的分析，重點(diǎn)分析了其診斷方法和防治措施，希望能引起相關(guān)部門的重視。

關(guān)鍵詞：豬傳染性腦脊髓炎；診斷；防治

1病原

病原為小RNA病毒科腸道病毒屬成員。病原可分為兩類：豬捷申病毒（PTV）和豬腸道病毒（PEV）。病毒對(duì)外界環(huán)境具有很強(qiáng)的抵抗力，15℃下能存活168d，在液體糞尿中保存很長時(shí)間。病毒對(duì)乙醚有抵抗力，在眾多消毒劑中，次氯酸鈉、20%漂白粉和70%乙醇能使病毒完全失活。病毒在pH 2～9條件下穩(wěn)定，在低溫下保存時(shí)間較長，如保存于50%甘油中可于4℃下長期保持毒力，-70℃下存活數(shù)年。冷凍干燥明顯降低毒力。

2流行病學(xué)

病豬和帶毒豬是本病的傳染源，病毒隨糞便排出體外，污染飼料、飲水和圈舍等。臨床康復(fù)豬在第7周仍能通過糞便排毒。

本病毒主要通過糞便一口腔途徑傳播，此外，也可通過呼吸道（鼻內(nèi)接種）和帶毒的公豬精液傳播。通過消化道和呼吸道感染后，病毒很快在腸道內(nèi)復(fù)制。強(qiáng)毒感染后，能夠形成病毒血癥，但弱毒感染則不能形成病毒血癥。豬是本病唯一的易感動(dòng)物，成年豬往往為隱I生感染，仔豬感染后死亡率很高。迄今為止，尚未發(fā)現(xiàn)其他動(dòng)物（包括雞胚）能感染豬腸病毒的報(bào)道，然而妊娠豚鼠感染豬腸道病毒（PEV-8）后，胎盤可發(fā)生病變。鳥類、嚙齒類動(dòng)物和飛蠅可傳播本病。本病發(fā)生無明顯的季節(jié)性。

3主要癥狀與病理變化

潛伏期2～28d，平均14d。

PTV血清1型強(qiáng)毒株感染豬（主要2～6月齡）后，引起嚴(yán)重的腦脊髓炎癥狀，即傳統(tǒng)的捷申病，發(fā)病率可達(dá)50%，死亡率達(dá)70%～90%。病初出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達(dá)41℃，厭食，精神不振，隨后出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、抽搐和角弓反張、昏迷等癥狀。麻痹是疾病晚期的癥狀，此時(shí)，如果有聲音或觸摸等刺激，角弓反張和抽搐癥狀更加嚴(yán)重。出現(xiàn)癥狀后3～4d通常死亡。如果食欲恢復(fù)，動(dòng)物可耐過，但可出現(xiàn)肌肉萎縮或癱瘓等。發(fā)生麻痹后，皮膚反射降低或消失。有的文獻(xiàn)報(bào)道，可觀察到豬眼瞼水腫、視物不清等。

腦脊髓炎病例的特征性病變不明顯。病豬腦膜水腫，腦膜和腦血管充血，心肌和骨骼肌萎縮，腸絨毛膜不萎縮，其他組織無可見肉眼變化。組織學(xué)變化主要是典型的非化膿性腦脊髓灰質(zhì)變化。主要部位是脊髓的腹側(cè)柱、小腦灰質(zhì)和腦干。神經(jīng)細(xì)胞變性壞死，或增生聚集，有明顯的噬神經(jīng)現(xiàn)象，小血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤，神經(jīng)細(xì)胞漿內(nèi)有嗜酸性包涵體。

4診斷要點(diǎn)

4.1一般性診斷

本病發(fā)生于2～6月齡豬，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，聲音和觸摸刺激后，癥狀加劇，死亡率較高等，可作為流行病學(xué)初步診斷依據(jù)。

4.2病原學(xué)診斷

4.2.1病原分離鑒定 應(yīng)采集剛出現(xiàn)神經(jīng)癥狀小豬的脊髓、腦干和小腦或流產(chǎn)胎兒的肺臟。木乃伊胎中往往不含有活的病毒，因而不能用于病毒分離。哺乳仔豬由于母源抗體的保護(hù)，從腸道中很少分離出病毒。樣品需冷藏或放人50%甘油生理鹽水中，送往實(shí)驗(yàn)室檢測。

將含毒組織勻漿處理后接種敏感細(xì)胞（如PK-15細(xì)胞），如病料中含有病毒，接種后3～4d出現(xiàn)病變，再進(jìn)一步連續(xù)盲傳3代，使病毒穩(wěn)定。免疫熒光試驗(yàn)、免疫過氧化物酶試驗(yàn)和中和試驗(yàn)，可以確認(rèn)病毒。最后，用仔豬接種來測定毒株的致病性。

4.2.2免疫熒光技術(shù) 采用病毒感染后12～16h的細(xì)胞玻片，PBS洗滌后，室溫干燥，用冷丙酮固定，依次用抗PTV的多抗或單抗、異硫氰酸熒光素標(biāo)記的二抗進(jìn)行染色。單抗的效果較好，因?yàn)槎嗫谷旧^易產(chǎn)生交叉反應(yīng)。

4.2.3血清中和試驗(yàn) 進(jìn)行病毒分離株的血清型確定。將病毒液作10倍連續(xù)稀釋，與不同的標(biāo)準(zhǔn)血清混合后在4℃或37℃下孵育1h，接種單層細(xì)胞，37℃繼續(xù)培養(yǎng)。72h后，觀察判定。與陰性對(duì)照血清組相比，如果某一種標(biāo)準(zhǔn)血清能使病毒致細(xì)胞病變的毒價(jià)下降103，那么，就可以判定分離的病毒為該血清型的PTV。

4.2.4免疫組化試驗(yàn) 對(duì)石蠟包埋的組織切片，采用此方法進(jìn)行檢測。過程較為復(fù)雜，不同批次之間結(jié)果不太一致。所以本法不太常用。

4.3血清學(xué)診斷

采集急性期和康復(fù)期的血清進(jìn)行ELISA和中和試驗(yàn)，血清效價(jià)增加4倍以上，才能具有診斷意義。

5防治措施

5.1預(yù)防

綜合防控措施：加強(qiáng)檢疫，避免引入感染后帶毒的豬。對(duì)發(fā)病豬隔離，移至光線陰暗、安靜的地方。用敏感的消毒劑對(duì)環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。豬場糞便堆積發(fā)酵可殺滅其中的病毒?？刂气B類、加強(qiáng)滅鼠等有助于本病的預(yù)防。

免疫預(yù)防：中歐和馬達(dá)加斯加在發(fā)生PTV-1引起的捷申病時(shí)，曾使用滅活疫苗和培養(yǎng)致弱的活疫苗，對(duì)健康易感豬進(jìn)行免疫預(yù)防，但目前在這些地區(qū)已經(jīng)不再使用疫苗。

通過將后備母豬在配種前1個(gè)月與不同來源的豬混養(yǎng)而實(shí)現(xiàn)自然感染，產(chǎn)生的抗體可以保護(hù)仔豬。

5.2治療

目前尚無有效的治療措施與抗病毒藥物。據(jù)報(bào)道，聯(lián)合使用長效磺胺、地塞米松、清熱解毒的中藥制劑以及黃芩多糖等藥物，有一定的療效。

5.3診療注意事項(xiàng)

本病應(yīng)與表現(xiàn)神經(jīng)癥狀的其他疾病相區(qū)分，如豬鏈球菌病、日本乙型腦炎、李氏桿菌病、豬偽狂犬病、血凝性腦脊髓炎和食鹽中毒等相區(qū)分。endprint