淺談醫(yī)院MEIS數(shù)據(jù)利用及意義

楊琳

山東省臨沂市人民醫(yī)院設(shè)備科 （山東 臨沂 276000）

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和信息化的不斷發(fā)展，人們對于醫(yī)療設(shè)備的管理體系也更加的重視起來。同時，目前越來越多的高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備逐漸的應(yīng)用到實(shí)際的臨床工作中去[1]。雖然，醫(yī)療設(shè)備的使用極大地發(fā)展改善了患者的治療效果，但是缺乏科學(xué)的信息化管理體系。本院醫(yī)療設(shè)備科室分布廣泛、種類繁多且更新?lián)Q代快，給醫(yī)療設(shè)備管理帶來挑戰(zhàn)，自本院引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備信息化管理系統(tǒng)（Medical Equipment Information System，MEIS）以來，完善了醫(yī)療設(shè)備信息管理，加強(qiáng)了本院醫(yī)療設(shè)備管理。根據(jù)本院使用的MEIS及自身醫(yī)療設(shè)備管理經(jīng)驗(yàn)，分別從MEIS的內(nèi)容、數(shù)據(jù)利用、應(yīng)用價值三個方面進(jìn)行闡述。

1.MEIS的內(nèi)容

目前，該系統(tǒng)主要包括以下方面：

（1）設(shè)備申請論證模塊：通過系統(tǒng)授權(quán)各個臨床醫(yī)技科室人員權(quán)限，各科室系統(tǒng)上報該年度或季度的醫(yī)療設(shè)備申請表，設(shè)備科可以實(shí)時查看，并系統(tǒng)內(nèi)執(zhí)行審批、招標(biāo)流程。

（2）設(shè)備合同模塊：設(shè)備科可實(shí)時查看醫(yī)院發(fā)布的《中標(biāo)通知書》，并能通過《中標(biāo)通知書》生成電子版合同，其中設(shè)備分類方面，嚴(yán)格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的《中國醫(yī)療器械產(chǎn)品分類目錄》進(jìn)行分類，根據(jù)設(shè)備的《醫(yī)療器械注冊證》編碼進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)備信息錄入。

（3）設(shè)備安裝驗(yàn)收模塊：設(shè)備到貨安裝驗(yàn)收環(huán)節(jié)，根據(jù)合同號引用合同信息生成《安裝驗(yàn)收單》，并能上傳記錄安裝驗(yàn)收、設(shè)備培訓(xùn)、設(shè)備圖片等電子信息。

（4）設(shè)備財務(wù)模塊：根據(jù)合同號引用安裝驗(yàn)收單與合同信息，自動生成出入庫單據(jù)。財務(wù)付款環(huán)節(jié)，根據(jù)合同號引用設(shè)備基本信息、付款協(xié)議等內(nèi)容，自動比對發(fā)票和合同的金額、開戶銀行、賬號信息，比對不通過，不予辦理付款手續(xù)。

（5）設(shè)備資產(chǎn)模塊：目前，本院設(shè)備已有唯一識別的設(shè)備編碼和二維碼，可以通過設(shè)備編碼、二維碼進(jìn)行設(shè)備盤點(diǎn)、設(shè)備報修、設(shè)備巡檢、設(shè)備保養(yǎng)等。

（6）設(shè)備報修、巡檢、保養(yǎng)模塊：科室通過掃描設(shè)備二維碼進(jìn)行設(shè)備報修，工程師可第一時間接到報修通知，及時到科室進(jìn)行設(shè)備維修，并能實(shí)時記錄設(shè)備維修情況。如報修設(shè)備有保修合同，系統(tǒng)提示工程師聯(lián)系保修公司進(jìn)行維修。工程師和科室設(shè)備管理員可以通過掃描設(shè)備二維碼分別進(jìn)行設(shè)備的巡檢和保養(yǎng)管理。這一舉措，可以提高設(shè)備維修效率，并能讓科室實(shí)時掌握設(shè)備維修進(jìn)度和維修記錄。

（7）計量設(shè)備、特種設(shè)備、放射診療設(shè)備模塊：系統(tǒng)記錄計量設(shè)備的上次檢測日期，自動計算出下次檢測日期，通過掃描設(shè)備二維碼可以實(shí)時查看計量設(shè)備的檢測日期，系統(tǒng)也會對檢測到期的設(shè)備進(jìn)行預(yù)警，防止過期未檢現(xiàn)象的發(fā)生，提高設(shè)備檢測質(zhì)量。特種設(shè)備和放射診療設(shè)備也是同樣管理。

（8）大型設(shè)備效益分析模塊：通過與醫(yī)院HIS、LIS對接，可以提取大型醫(yī)療設(shè)備的收入、檢查人數(shù)、耗材支出、人員支出等，自動生成效益分析報表，使大型醫(yī)療設(shè)備的效益分析更有意義，通過實(shí)時分析數(shù)據(jù)，指導(dǎo)設(shè)備采購工作。

（9）設(shè)備檔案和信息查詢模塊：目前通過與檔案系統(tǒng)的對接，可以通過合同號將MEIS系統(tǒng)中的設(shè)備信息自動引用到檔案系統(tǒng)中，如：設(shè)備名稱、品牌、規(guī)格型號、使用科室、供應(yīng)商等案卷信息，避免重復(fù)勞動。

（10）科務(wù)管理模塊：實(shí)現(xiàn)科室日常科室業(yè)務(wù)管理，如：人員任務(wù)分工、工作量統(tǒng)計、業(yè)績績效、會議培訓(xùn)記錄等。也可實(shí)現(xiàn)對臨床科室設(shè)備管理員的考核，如每月必須進(jìn)行的設(shè)備保養(yǎng)工作等。

2.MEIS的數(shù)據(jù)資源利用

需要購置檢查部位全面、功能強(qiáng)大的彩超。

以上數(shù)據(jù)利用的實(shí)例，充分展現(xiàn)了數(shù)據(jù)分析對設(shè)備管理的意義，數(shù)據(jù)分析可以指導(dǎo)設(shè)備采購的方向和具體采購論證需求等，為下一步的設(shè)備管理方向的調(diào)整提供數(shù)據(jù)支持。MEIS的使用既包括軟件的使用開發(fā)，信息錄入，也包括對信息數(shù)據(jù)的匯總、分析。數(shù)據(jù)分析的優(yōu)勢是能夠在海量信息中挖掘出更大價值信息[2]。

3.MEIS應(yīng)用價值

設(shè)備管理的對象是分布在各個科室的醫(yī)療設(shè)備，信息化管理的運(yùn)用，使得醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集更加準(zhǔn)確、便捷。大數(shù)據(jù)分析是多樣或海量數(shù)據(jù)中獲取特定信息的能力，醫(yī)療行業(yè)的大數(shù)據(jù)集量大且類型多樣，其中蘊(yùn)含的信息價值多樣且豐富，如能對其進(jìn)行有效存儲、處理、查詢和分析，可輔助醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)及優(yōu)化資源配置，提供強(qiáng)有力的支持。

利用MEIS可以調(diào)取醫(yī)療設(shè)備信息，如：設(shè)備采購信息、設(shè)備維修信息、設(shè)備計量信息、設(shè)備效益分析，設(shè)備付款信息等，在此以設(shè)備采購信息為例進(jìn)行闡述。

2.1 通過MEIS匯總2017年上半年設(shè)備采購信息，根據(jù)醫(yī)院采購設(shè)備分類為：新技術(shù)新項(xiàng)目設(shè)備、重點(diǎn)專科設(shè)備、其他設(shè)備等。通過分析采購設(shè)備價值，可以看出2017年上半年主要采購方向?yàn)橹攸c(diǎn)?？圃O(shè)備項(xiàng)目，這也符合本院2017年重點(diǎn)?？拼罅Πl(fā)展的方向。

2.2 本院北醫(yī)療區(qū)科室提出申請購置彩超，設(shè)備科需進(jìn)行購置前論證，由HIS進(jìn)行數(shù)據(jù)采集整理，對本院北醫(yī)療區(qū)彩超的使用情況進(jìn)行了分析，得出彩超檢查部位分布廣泛，

3.1 提高工作效率

目前本院大力提倡無紙化辦公，MEIS的應(yīng)有可以最大限度的實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理的無紙化審批過程。臨床科室根據(jù)科室自身?？茦I(yè)務(wù)的發(fā)展需求，提交設(shè)備申請，減少各區(qū)之間申請單的傳遞過程，直接通過系統(tǒng)進(jìn)行審批，減少人力物力，極大的提高審批效率。同時，也可根據(jù)不同角色授權(quán)不同的權(quán)限，限制節(jié)點(diǎn)操作，如：申請單的各部門審批權(quán)限的不同、設(shè)備報廢申請單的各部門審批權(quán)限不同，設(shè)備報修單的各部門審批權(quán)限不同等。通過系統(tǒng)細(xì)化審批權(quán)限，確定符合醫(yī)院管理規(guī)定的審批流，強(qiáng)化了崗位職責(zé)，最大限度的實(shí)現(xiàn)信息一體化管理。

3.2 完善設(shè)備檔案信息

設(shè)備檔案的管理涵蓋了醫(yī)療設(shè)備的采購、維護(hù)、保養(yǎng)、檢測、報廢等各個方面，MEIS可以在設(shè)備驗(yàn)收醫(yī)療設(shè)備的信息化管理可以在設(shè)備整個生命周期建立完整的設(shè)備檔案。電子化檔案的形成，可以快捷的查詢設(shè)備相關(guān)檔案，使醫(yī)療設(shè)備的管理使用網(wǎng)絡(luò)化、自動化、數(shù)字化，可以最大程度的提高醫(yī)療設(shè)備的管理和使用水平。目前，醫(yī)院檔案系統(tǒng)與設(shè)備管理系統(tǒng)正在進(jìn)行對接，實(shí)現(xiàn)了檔案系統(tǒng)可以通過合同號自動帶出設(shè)備基本信息，以及設(shè)備電子檔案的同步功能，減少重復(fù)人工輸入。在醫(yī)院設(shè)備的信息管理中，供應(yīng)商也可以與醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)對接，可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時的進(jìn)行產(chǎn)品的設(shè)置、資產(chǎn)材料認(rèn)證、相關(guān)合同索引，極大的完善了設(shè)備電子檔案[3]。

3.3 加強(qiáng)設(shè)備質(zhì)量管理

在進(jìn)行設(shè)備的維修、保養(yǎng)、巡檢、計量檢測時，可根據(jù)設(shè)備編碼或掃描二維碼就可以實(shí)時查看設(shè)備現(xiàn)用情況，并實(shí)時記錄情況。同時，系統(tǒng)正在完善應(yīng)急設(shè)備調(diào)配租賃功能，臨床科室申請調(diào)配設(shè)備，系統(tǒng)自動記錄租賃時間，計算租賃費(fèi)用，每月可以進(jìn)行設(shè)備使用統(tǒng)計情況，并將科室的績效進(jìn)行掛鉤。

4.小結(jié)

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，也是醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的重要支撐，同樣醫(yī)療方面的信息化建設(shè)也是未來醫(yī)療管理的主流。醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)功能的設(shè)計不是一蹴而就，一成不變的，而是需要與醫(yī)院的管理變革同時進(jìn)行，這就要求系統(tǒng)功能必須可以擴(kuò)展，進(jìn)行二次開發(fā)，以便不斷完善各個模塊功能[4]。另一方面醫(yī)療設(shè)備信息系統(tǒng)的建設(shè)需要得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，主要包含政策的支持和人力、物力資源的調(diào)動。醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展從根本上影響著臨床學(xué)科的進(jìn)程，所以，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化系統(tǒng)已成為醫(yī)院管理不可或缺的重要部分。

[1]李賢威,曹陽,趙忠軍.醫(yī)療設(shè)備信息化管理現(xiàn)狀與趨勢[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2011,8(7):44-46.

[2]劉東冬,劉勝林,張佳華,等.基于SWOT模型分析大數(shù)據(jù)在醫(yī)療中的應(yīng)用[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué),2014,9(11):13-15.

[3]蘇健.新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化[J].醫(yī)療裝備,2016,29(15):72-73.

[4]張展.信息化系統(tǒng)在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9 (1):177-178.