代玉萍
(新疆鄯善縣火車站鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)站,新疆 吐魯番 838202)
白色念珠菌性陰道炎是育齡期婦女十分常見的一種由白色念珠菌感染引起的生殖道感染性疾病,俗稱霉菌性陰道炎。患者主要表現(xiàn)為外陰、陰道灼熱瘙癢、白帶增多、呈豆渣樣、排尿困難等一系列臨床癥狀,嚴重時影響患者的日常工作、生活[1]。調(diào)查資料顯示,隨著近年來生活方式和個人行為的不斷改變,白色念珠菌性陰道炎的發(fā)病率表現(xiàn)出逐年升高的趨勢,本病容易反復(fù)發(fā)作,因此,需要對治療方法進行不斷完善的同時,加強護理指導(dǎo)和干預(yù),本文選取我站治療的80例育齡期婦女白色念珠菌陰道炎患者為研究對象,現(xiàn)報道如下。
選取2015年3月~2018年3月我站治療的80例育齡期婦女白色念珠菌陰道炎患者為研究對象,均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中白色念珠菌性陰道炎的相關(guān)診斷標準[2],通過醫(yī)院倫理委員會審核,患者簽署知情同意書。按照數(shù)字表法將患者分為對照組和試驗組,各40例。對照組年齡20~47歲,平均年齡(28.6±3.2)歲;其中未婚8例,已婚32例。試驗組年齡22~46歲,平均年齡(28.4±3.1)歲;其中未婚9例,已婚31例。對比兩組患者一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組行常規(guī)護理,包括嚴密觀察患者病情變化,做好基礎(chǔ)治療,加強用藥指導(dǎo)等。
試驗組在對照組基礎(chǔ)上行護理干預(yù),主要護理內(nèi)容為:①宣教指導(dǎo):通過對患者進行宣傳教育的方式,增強其對疾病原因、相關(guān)注意事項的了解,保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣;用藥期間禁止同房,外陰保持清潔,內(nèi)褲勤換勤洗,并予以煮沸消毒和陽光暴曬,禁止與其他衣物進行同時混洗,必須單獨使用清洗工具,做好消毒殺菌,盡可能不去浴池等公共場所洗浴,防止發(fā)生交叉感染。經(jīng)期保持個人衛(wèi)生,及時更換衛(wèi)生巾,特別是夜間要勤更換,以免時間過長,增加感染率。嚴格遵醫(yī)囑用藥,禁止隨意增減藥物劑量,避免達不到治療效果或治療效果不理想。治療的同時禁用任何抗生素;②飲食指導(dǎo):在接受治療期間需要保持清淡飲食,禁止辛辣刺激性食物,控制食鹽,避免高糖飲食;③運動干預(yù):叮囑患者適當(dāng)進行運動鍛煉,可根據(jù)自己的身體情況和興趣愛好合理選擇運動項目,以增強免疫力和抵抗力;④心理干預(yù):本病治愈難度大,復(fù)發(fā)率高,患者容易出現(xiàn)心理情緒方面的不良變化,護理人員應(yīng)及時與其進行溝通和交流,對其負性心理進行舒導(dǎo),介紹治療成功的病例,幫助其樹立治愈疾病的信心,并叮囑其保持平和穩(wěn)定、積極樂觀的心理狀態(tài),積極配合各項治療和護理操作。
對患者進行連續(xù)3個月的隨訪,評定其臨床治療效果和復(fù)發(fā)情況。具體療效評價標準為:治愈:所有臨床癥狀完全消失,病原體檢查結(jié)果呈現(xiàn)陰性;有效:所有臨床癥狀明顯減輕,病原體檢查結(jié)果呈現(xiàn)弱陽性或陰性;無效:臨床癥狀無任何變化或有所加重,病原體檢查結(jié)果呈現(xiàn)陽性。總有效率=治愈率+有效率[3]。
采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料以百分率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
對照組總有效率為80.0%,其中治愈18例,有效13例,無效9例;試驗組總有效率為95.0%,其中治愈23例,有效15例,無效2例。試驗組護理效果高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=5.1674,P=0.0230)。
對照組復(fù)發(fā)率為20.0%(8/40),試驗組復(fù)發(fā)率為2.5%(1/40),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=6.1346,P=0.0132)。
念珠菌性陰道炎在臨床中又被稱為霉菌性陰道炎,其主要是由念珠菌感染引起的,發(fā)病率較高??诜泼咕鼗蚍颠颉㈥幍婪胖弥泼咕仃幍浪ǖ瓤扇〉幂^理想的治療效果,但因為本病復(fù)發(fā)率較高,患者心理情緒很容易受到影響,因此需要在治療的同時進行科學(xué)合理的護理干預(yù),以防疾病反復(fù)發(fā)作,促使患者快速恢復(fù)健康[4]。
護理干預(yù)不同于以往的常規(guī)護理,其不再是單純的病情觀察、用藥指導(dǎo)等,而是在此基礎(chǔ)上增加了心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、健康宣教、運動指導(dǎo)等多種新型內(nèi)容,其可顯著提高患者對白色念珠菌性陰道炎相關(guān)疾病知識和注意要點的認知與了解,方便后續(xù)治療和護理工作可以順利進行,同時使患者在日常生活中保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài),防止形成疾病誘因,保持平和心態(tài),防止焦慮不安、恐懼憂慮等加重病情或引起復(fù)發(fā),提升身體免疫力,保證營養(yǎng)充足和科學(xué)飲食,有利于幫助患者獲取治愈疾病的信念,提高其治療依從性和整體護理服務(wù)質(zhì)量[5]。
本次研究中,試驗組總有效率明顯高于對照組,復(fù)發(fā)率則明顯低于對照組(P<0.05)。由此證明,護理干預(yù)可有效改善育齡期女性白色念珠菌性陰道炎患者的病情,提高護理效果,降低復(fù)發(fā)率,值得臨床借鑒和采納。