優(yōu)質(zhì)護理在高血壓患者臨床中應(yīng)用的價值分析

劉 海

（新疆鄯善縣辟展鄉(xiāng)衛(wèi)生院，新疆 吐魯番 838200）

高血壓作為臨床常見病和多發(fā)病，其發(fā)病率隨著社會經(jīng)濟和生活水平的不斷發(fā)展而逐漸增高，特別是老齡化趨勢的影響，導(dǎo)致老年高血壓患者逐年增多。本病屬于身心性疾病之一，動脈血壓持續(xù)升高是其主要病情特征，同時會伴隨重要臟器功能改變和紊亂現(xiàn)象，不僅嚴(yán)重威脅患者生命安全，還會對社會發(fā)展產(chǎn)生阻礙[1]。優(yōu)質(zhì)護理是集中日常護理、生活護理和心理護理為一體的新型護理模式，其可使患者感受到醫(yī)護人員的和臨床方面的人文關(guān)懷，提升其身心愉悅感和舒適感。本文選取我院收治的80例高血壓患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2018年3月我院收治的80例高血壓患者為研究對象，按照單雙號法分為對照組和研究組，各40例。對照組男21例，女19例；年齡54～83歲，平均年齡（63.8±2.6）歲；病程1～8年，平均病程（4.6±1.3）年。研究組男22例，女18例；年齡56～84歲，平均年齡（64.5±2.7）歲；病程1～9年，平均病程（4.8±1.2）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理：叮囑患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行治療和護理，交代日常生活中的相關(guān)注意要點，觀察血壓和生命體征變化。

研究組予以優(yōu)質(zhì)護理：①心理干預(yù)：高血壓患者血壓反復(fù)不定，會影響影響患者的心理穩(wěn)定性，護理人員需要高度重視患者心理和情緒變化，綜合患者的具體情況，進行心理疏導(dǎo)和安撫，盡量消除其焦慮不安、緊張恐懼等不良情緒，支持和鼓勵患者積極配合治療和護理工作，增強其對醫(yī)護人員的認(rèn)同和信任，邀請血壓控制效果良好的病例現(xiàn)身說教，使患者可以樹立其勇敢與疾病斗爭的信心；②健康宣教：幫助患者及其家屬對高血壓相關(guān)知識、常見誘發(fā)因素、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)等進行了解和掌握；開展專題講座，發(fā)放高血壓宣教手冊，使患者知曉如何正確進行血壓監(jiān)測、如何預(yù)防并發(fā)癥及堅持用藥的重要作用；囑患者改變吸煙酗酒的不良生活習(xí)慣，控制高鈉飲食和體重，保持健康科學(xué)的生活行為；③運動指導(dǎo)：護理人員在護理實踐過程中要綜合患者的實際情況制定科學(xué)適宜的運動方案，以達到增強其身體素質(zhì)和控制血壓的目的。指導(dǎo)患者保持常規(guī)性訓(xùn)練，根據(jù)身體情況和興趣愛好對爬山、打太極、慢跑等體育活動進行選擇，合理調(diào)控運動時間、運動量，堅持勞逸結(jié)合，禁止過度運動；④用藥指導(dǎo)：介紹常用藥的方法和劑量。告訴患者本病是需要終身治療的疾病，必須堅持長期藥物控制，保證藥不離身的狀態(tài)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，掌握降壓藥的不良反應(yīng)，同時叮囑患者家屬監(jiān)督指導(dǎo)患者用藥，以提高其用藥依從性。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效：收縮壓、舒張壓均維持在標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，自身情況明顯好轉(zhuǎn)；有效：血壓值存在一定的波動現(xiàn)象，但無明顯不良反應(yīng)，自身情況較好；無效：血壓波動幅度較大或有所升高，身體素質(zhì)明顯下降?？傆行?顯效率+有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運用統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS 22.0進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組無效3例（13.3%），有效15例（37.5%），顯效22例（55.0%）；對照組無效13例（32.5%），有效10例（25.0%），顯效17例（42.5%）。研究組護理總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.8152，P=0.0052）。

3 討 論

高血壓是由多種因素共同作用導(dǎo)致的一種臨床常見病，老年患者是其主要發(fā)病群體，目前尚未明確其發(fā)病機制和原因。鑒于高血壓病情存在波動幅度大、并發(fā)癥發(fā)生率等特殊性，必須予以相應(yīng)的護理干預(yù)，以達到有效控制血壓水平，改善患者生活質(zhì)量和預(yù)后的目的[3]。

優(yōu)質(zhì)護理是一種以患者為護理主體，以人為本的新型護理模式，其將提升護理工作水平和服務(wù)質(zhì)量作為基本準(zhǔn)則，是現(xiàn)代社會護理工作中不可分割的重要組成。相比于常規(guī)護理模式，優(yōu)質(zhì)護理可幫助患者更好的減輕精神負(fù)擔(dān)和心理壓力，維持生理穩(wěn)定性，縮短其恢復(fù)健康的時間。健康宣教可增強患者對自身疾病的認(rèn)知，提高其自主配合意識；藥物指導(dǎo)可督促患者科學(xué)合理用藥，提高治療依從性；運動指導(dǎo)有利于維持血壓穩(wěn)定，防止大幅度波動；心理干預(yù)可幫助患者始終保持平和穩(wěn)定的心理狀態(tài)，避免情緒變化影響病情和整體治療效果[4]。

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[5]，對高血壓患者實施優(yōu)質(zhì)護理，可有效改善其血壓水平，提高生活質(zhì)量。在本組實驗中，研究組護理總有效率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此得知，優(yōu)質(zhì)護理對降低和控制高血壓患者血壓水平、提高護理效果具有重要意義，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。