細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的實(shí)施效果探討

邢艷明

（北京市昌平區(qū)醫(yī)院供應(yīng)室，北京 102200）

消毒供應(yīng)室是一個(gè)醫(yī)院的重要組成部分，是為其他科室提供醫(yī)療器械、物品消毒及滅菌的場(chǎng)所[1]。因此，消毒供應(yīng)室的護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系醫(yī)院其他科室的護(hù)理質(zhì)量及患者的健康。本文旨在探討醫(yī)院消毒供應(yīng)室中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的效果，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年1月～9月消毒供應(yīng)室未實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理為對(duì)照組，2016年9月～2017年6月消毒供應(yīng)室實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理為觀察組，兩個(gè)階段的護(hù)理人員均為同一組，共15名，均為女性，年齡27～50歲，平均（34.13±8.25）y，其中5名為本科學(xué)歷，7名為大專學(xué)歷，3名為中專學(xué)歷。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，根據(jù)醫(yī)院規(guī)定完成各項(xiàng)檢測(cè)，工作各個(gè)流程按照規(guī)章制度完成，如遇突發(fā)狀況，及時(shí)采取處理措施。觀察組進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，主要包括：（1）護(hù)理人員定期進(jìn)行培訓(xùn)，主要針對(duì)護(hù)理實(shí)施中的流程、規(guī)章制度、住院事項(xiàng)等方面，如醫(yī)療器械洗滌、消毒、回收等，讓護(hù)理人員掌握日常工作的每個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照規(guī)章制度開展工作。（2）護(hù)理人員需要對(duì)回收的物品進(jìn)行分類并標(biāo)記清楚，特別是感染器械，在處理時(shí)需進(jìn)行詳細(xì)標(biāo)記；選擇合理的消毒劑進(jìn)行消毒，并根據(jù)不同的清洗要求選擇對(duì)應(yīng)的清洗方式。（3）規(guī)范物品的包裝，護(hù)理人員進(jìn)包裝室前，需對(duì)操作間進(jìn)行消毒，穿著規(guī)范后再進(jìn)入，做好相關(guān)記錄；物品滅菌處理過程中，需嚴(yán)格做好質(zhì)檢工作。（4）無菌室溫度需進(jìn)行有效控制，儲(chǔ)存架底端與地面距離應(yīng)≥20 cm，距離墻壁應(yīng)≥5 cm，頂端與屋頂距離應(yīng)≥50 cm，于儲(chǔ)存架上方放入無菌物品，擺放時(shí)需行有效分類，如發(fā)現(xiàn)物品已過期需立即處理。

1.3 觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組護(hù)理質(zhì)量，包括包裝質(zhì)量、消毒質(zhì)量、收回及時(shí)度、供給及時(shí)度四個(gè)指標(biāo)，每項(xiàng)指標(biāo)滿分為10分，分值越高，說明護(hù)理效果越好。發(fā)放給2個(gè)護(hù)理階段相同的50名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，自制調(diào)查表評(píng)分：非常滿意是90分以上，滿意為80～90分，一般為70～80分，不滿意為70分以下，總滿意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組包裝質(zhì)量、消毒質(zhì)量、收回及時(shí)度、供給及時(shí)度分別為（9.14±0.27）分、（9.71±0.30）分、（9.73±0.51）分、（9.87±0.71）分；對(duì)照組分別為（8.31±0.23）分、（8.13±0.17）分、（8.16±0.37）分、（7.93±0.60）分，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組24例表示非常滿意，24例滿意，2例一般，護(hù)理總滿意度為96.00%（48/50）；對(duì)照組分別有20例非常滿意、21例滿意、5例一般、4例不滿意，護(hù)理總滿意度為82.00%（41/50），組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院重要科室之一，全員肩負(fù)著各個(gè)科室醫(yī)療器械無菌、清潔的重任，關(guān)系著醫(yī)院整體的治療效果與護(hù)理質(zhì)量，不僅關(guān)聯(lián)著患者的生命健康，還與醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量緊密相關(guān)[2]。因此，消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量是提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的主要途徑之一。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組包裝質(zhì)量、消毒質(zhì)量、收回及時(shí)度、供給及時(shí)度均顯著優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，表明細(xì)節(jié)護(hù)理在消毒供應(yīng)室中應(yīng)用后可有效提升消毒質(zhì)量及包裝質(zhì)量，提高各科室對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意度。分析原因是：細(xì)節(jié)護(hù)理理通過成立專業(yè)的護(hù)理小組，對(duì)工作人員進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理培訓(xùn)，使其熟悉工作流程，嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行工作，從而有助于器械消毒質(zhì)量提高。其次，培訓(xùn)護(hù)理人員如何有效處理回收物品、有效規(guī)范物品包裝流程，并要求其嚴(yán)格執(zhí)行滅菌要求，合理儲(chǔ)存及發(fā)放物品，使護(hù)理流程更加細(xì)致化規(guī)范化。此外，掌握全面的專業(yè)知識(shí)和技能，可提高分析問題、發(fā)現(xiàn)問題的能力，同時(shí)給出對(duì)應(yīng)的措施，有效保證護(hù)理質(zhì)量。通過服務(wù)意識(shí)和溝通意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)其他各科室增加了解后，及時(shí)給予干預(yù)，對(duì)急救物品做到最短時(shí)間響應(yīng)，為成功搶救患者奠定基礎(chǔ)[3]。受時(shí)間與樣本例數(shù)等因素制約，關(guān)于細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的效果，有待臨床進(jìn)一步研究。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)在醫(yī)院消毒供應(yīng)室應(yīng)用后能夠有效提高收回及時(shí)度和供給及時(shí)度，提高其他科室對(duì)消毒供應(yīng)室的滿意度，具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]戴 霞,殷瑋瑋,施仲芬,等.探討細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,(33):257-258.

[2]柳浩然,甘建輝.細(xì)節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心中的應(yīng)用效果[J].河北醫(yī)藥,2015,(3):458-460.

[3]趙迎風(fēng).細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果探討[J].中外醫(yī)療,2014,33(4):143,145.