抗生素不能想吃就吃

王賀

前段時間，《流感下的北京中年》一文刷爆朋友圈。隨著此文的流傳，很多人知道了最強抗生素“萬古霉素”，也知道了連萬古霉素也無可奈何的超級細菌。那么，超級細菌是怎么產(chǎn)生的？這與抗生素的濫用有關(guān)。

不知道朋友們打小有沒有過這樣的經(jīng)歷，只要一有個頭疼腦熱、感冒咳嗽，就被緊張焦慮的父母喂下各種統(tǒng)稱為“消炎藥”的藥丸藥片。而如今在醫(yī)院工作的我們，更是見慣了心疼孩子抽血化驗、主動要求點滴消炎的父母。其實消炎藥是一個俗稱，包括抗生素、類固醇和非類固醇類的藥物。而在日常生活中，老百姓口中的消炎藥通常指的就是抗生素。

但是，老百姓在使用抗生素的時候存在著一些誤區(qū)。國內(nèi)的一項調(diào)查顯示，一多半的受訪者會在家中常備抗生素。五分之一的人坦言，有個頭疼腦熱拉肚子就會用點抗生素;更有人說，當生病不知道吃什么的時候，就想吃點抗生素;當覺得用藥沒效時，仍有三成的人不是選擇去看醫(yī)生，而是如神醫(yī)附體般地自行換藥;還有人認為抗生素越新越好、越貴越好、抗菌范圍越廣越好。那么事實如何呢？

下面想和大家分享一個就發(fā)生在我身邊的故事。很多上班族經(jīng)常在街邊路攤上買個雞蛋灌餅當早餐，但是，我的好朋友小欣有一天運氣不太好，吃的雞蛋灌餅有問題，她當天晚上就開始拉肚子。她習慣性地拿出家中常備的抗生素吃起來了。但是越吃越拉，越拉越吃，越吃越貴，越拉越瘦。終于，她意識到這次拉肚子可能沒那么簡單了，來到醫(yī)院檢查。經(jīng)過一系列的檢查，終于在她的便便中發(fā)現(xiàn)了罪魁禍首——脆弱雙核阿米巴。

這是一種可以導致腹瀉的寄生蟲。所以這也是為什么小欣吃了那么多天抗生素都沒有好轉(zhuǎn)的原因。

抗生素并不是萬能的。老百姓家中常備的這些抗生素主要針對于由細菌引起的感染，對于其他病原體是無效的?？股匾膊皇窃劫F越好，小欣吃了幾百塊的高級抗生素都止不住的腹瀉，用幾塊錢的抗寄生蟲的藥片就痊愈了。

如果沒有選對抗生素的種類，如果沒有按正確的療程用藥，如果不是正確的劑量，都可稱為濫用抗生素。而濫用抗生素的危害就是導致超級耐藥菌增加。這種耐藥菌可以定植、潛伏在人體內(nèi)，當?shù)挚沽ο陆禃r就可能導致感染。另外這種耐藥菌還非常容易傳播給身邊的人，可能就是你最親密的家人朋友;尤其是近年來出現(xiàn)的超級細菌，對多種甚至是全部的抗生素耐藥，醫(yī)生束手無策，患者只有等死。

在前段時間熱播的《外科風云》中，英俊瀟灑的男主角靳東用非常成功的手術(shù)搶救了病人，但是病人之后卻感染了耐藥細菌最終無藥可用而死。最后這個超級細菌在整個醫(yī)院乃至全城傳播，導致全城封鎖。雖然這是個電視劇的情節(jié)，但新聞聯(lián)播中的屢次報道提醒我們，這個現(xiàn)實離我們并不遙遠。

超級耐藥菌的危害甚至上升為全球經(jīng)濟學上的問題，可累計造成百萬億美元的經(jīng)濟損失，全球GDP年增速明顯下降。

我們需要科學合理地使用抗生素?？股胤譃檎V和廣譜，窄譜抗生素就像狙擊槍一樣，穩(wěn)準狠，一槍爆頭;而廣譜抗生素就像核彈一樣，威力無窮，但同時也會傷及無辜。人體內(nèi)存在著數(shù)以萬計的共生菌，保持著菌群平衡。當我們在感染時輕易地使用廣譜抗生素時，看似起效快，但就如同要消滅一個敵人時選擇了核彈，所到之處寸草不生。在殺死病原菌的同時，也將共生菌消滅殆盡，導致體內(nèi)菌群失調(diào)。嚴重者發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉，甚至可以致命。

認識到上述濫用抗生素的危害，我們應(yīng)該怎么做呢？這就要求我們對抗生素有正確的認識，從我做起，避免抗生素濫用。當您不幸發(fā)生了感染，需要使用抗生素時，還是建議您及時就醫(yī)，謹遵醫(yī)囑。