再議校園足球訓(xùn)練中常見(jiàn)損傷

童傳東

【內(nèi)容摘要】作為中國(guó)足球發(fā)展的基礎(chǔ)——校園足球，是本次足球改革方案強(qiáng)調(diào)的一個(gè)重要方面。校園足球不僅能提高足球人口、豐富青少年足球的人才儲(chǔ)備，更在于對(duì)廣大青少年身體素質(zhì)的提高。然而校園足球的開展要克服和解決的問(wèn)題也有不少。其中，校園足球訓(xùn)練和比賽中常見(jiàn)的損傷是回避不了的問(wèn)題。

【關(guān)鍵詞】足球運(yùn)動(dòng) 損傷 防治

引言

參與足球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的青少年會(huì)不斷地增加，青少年足球運(yùn)動(dòng)安全問(wèn)題也受到了特別地關(guān)注。運(yùn)動(dòng)損傷是教師和學(xué)生必須面對(duì)的常見(jiàn)問(wèn)題。從科學(xué)角度出發(fā)，了解常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷常識(shí)是老師和學(xué)生所必須具備的知識(shí)。最大限度地避免足球運(yùn)動(dòng)損傷既是科學(xué)訓(xùn)練的反應(yīng)，也是科學(xué)訓(xùn)練的要求。

由于青少年關(guān)節(jié)面的軟骨成分多，關(guān)節(jié)囊厚度不夠；薄和松弛是關(guān)節(jié)處韌帶的特點(diǎn)；關(guān)節(jié)周圍的肌肉細(xì)長(zhǎng)。關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度大，柔韌性和靈活性好，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與牢固性差，外力的作用下易脫位，從而決定了足球運(yùn)動(dòng)易發(fā)生損傷。具體的損傷以擦傷及挫傷居多，踝關(guān)節(jié)損傷最常見(jiàn)，其次是下肢肌肉的拉傷和挫傷，再次是膝關(guān)節(jié)損傷。

一、挫傷

在足球比賽中運(yùn)動(dòng)員相互碰撞或被踢，可引發(fā)局部和深層組織的挫傷。最常見(jiàn)的挫傷部位是大腿和小腿。

傷后24～48小時(shí)內(nèi)，屬于限制活動(dòng)期。一般可采用局部冷敷、加壓包扎、抬高傷肢并注意休息的方法。同時(shí)要隨時(shí)留意觀察，如果淤血有大面積出現(xiàn)，腫脹部位有進(jìn)一步發(fā)展或腫脹部位血液循環(huán)不暢時(shí)，要及時(shí)將傷員送往醫(yī)院治療。

受傷24～48小時(shí)后，如果腫脹已開始消退，傷者可以進(jìn)入恢復(fù)活動(dòng)期，可拆除包扎進(jìn)行溫?zé)岑煼ú⒆鲞m度按摩。在不加重病情的情況下，通過(guò)上肢盡早的鍛煉，逐步加大關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍。隨著傷情好轉(zhuǎn)，傷肢可以中度發(fā)力，即進(jìn)入損傷的功能恢復(fù)期。此時(shí)應(yīng)逐步增添抗阻力練習(xí)和部分非碰撞性項(xiàng)目的身體練習(xí)，最終使關(guān)節(jié)活動(dòng)功能恢復(fù)正常。

二、肌肉肌腱拉傷

肌肉在運(yùn)動(dòng)中急劇收縮或過(guò)度牽拉造成的肌肉微細(xì)損傷、肌肉全部斷裂或部分撕裂，統(tǒng)稱為肌肉拉傷。

足球訓(xùn)練中發(fā)生肌肉、肌腱拉傷較為常見(jiàn)，其原因有：沒(méi)有充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，某些肌肉的機(jī)能沒(méi)有達(dá)到適合運(yùn)動(dòng)所必須的狀態(tài)；過(guò)度負(fù)荷或疲勞，降低了肌肉的機(jī)能；對(duì)錯(cuò)誤或不規(guī)范技術(shù)動(dòng)作運(yùn)用過(guò)程中注意力分散，動(dòng)作太大且粗暴。足球訓(xùn)練中，小腿三頭肌、大腿內(nèi)收肌、大腿后群肌肉、腰背肌、腹直肌等都是肌肉拉傷的易發(fā)部分。

拉傷發(fā)生的主要特征是：傷處疼痛、局部腫脹、肌肉緊張、抽筋，有明顯的壓痛，且發(fā)硬。

對(duì)于肌痙攣和肌肉拉傷較輕者，運(yùn)用針刺療法會(huì)療效顯著。肌肉部分?jǐn)嗔颜?，要及時(shí)冷敷、加壓包扎，注意患肢放置的位置，使肌肉松弛達(dá)到減輕疼痛的目的。2天后可開始運(yùn)用輕緩手法的按摩。輕微的斷裂者，受傷肢體可停止訓(xùn)練2天，但其他部位可進(jìn)行活動(dòng)，并逐步過(guò)度到功能鍛煉，應(yīng)注意避免傷體的重復(fù)動(dòng)作。1周后的康復(fù)訓(xùn)練中可適度增加肌肉的柔韌性和力量練習(xí)。在練習(xí)中不能增加傷部疼痛。一般2周后癥狀基本消除，逐漸轉(zhuǎn)入正規(guī)訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)對(duì)傷部必須有適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施（可使用支持帶），在訓(xùn)練前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)防止再次受傷。

三、關(guān)節(jié)損傷

青少年在足球運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的關(guān)節(jié)損傷是關(guān)節(jié)韌帶損傷。一般發(fā)生在膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)兩個(gè)部位。

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷一般是間接外力所致，使關(guān)節(jié)發(fā)生了超常范圍的活動(dòng)而造成的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，多數(shù)少年足球訓(xùn)練中的專項(xiàng)訓(xùn)練內(nèi)容太多，發(fā)展身體素質(zhì)的內(nèi)容太少，且不適合這一年齡段。例如足球運(yùn)動(dòng)中的大力射門、長(zhǎng)傳、急停急轉(zhuǎn)等，這些對(duì)腿部力量要求高的動(dòng)作完成需要股四頭肌猛收縮，這就容易造成韌帶和肌腱的損傷。

小腿固定，大腿突然內(nèi)收、內(nèi)旋；或膝關(guān)節(jié)彎曲時(shí)，小腿突然外旋外展；都可能使膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。膝屈成鈍角時(shí)小腿急劇內(nèi)收、內(nèi)旋或腳固定大腿急劇外旋外展可使膝外側(cè)副韌帶損傷。當(dāng)膝屈直角時(shí)，暴力作用于股骨遠(yuǎn)端、小腿后方或脛骨強(qiáng)內(nèi)旋均可致十字韌帶損傷。這些癥狀多表現(xiàn)為：疼痛、壓痛與功能障礙，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)積血。

踝關(guān)節(jié)損傷多引起踝外側(cè)韌帶損傷。常見(jiàn)的原因?yàn)椋哼\(yùn)動(dòng)中身體失去重心落地，跳起后腳不能正確姿勢(shì)落地，運(yùn)動(dòng)中腳被踩、絆等違反踝關(guān)節(jié)正常著力姿勢(shì)。主要癥狀有：壓痛、關(guān)節(jié)部位腫脹、活動(dòng)異常。

關(guān)節(jié)韌帶損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救是非常重要的，注意防止繼續(xù)出血和再傷，做好現(xiàn)場(chǎng)冷敷、加壓包扎、制動(dòng)。傷后24小時(shí)視傷情，治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)向如何促進(jìn)淤血的吸收，可采用按摩、熱敷等手段，促進(jìn)淋巴和血液循環(huán)，加速淤血和組織液的吸收。對(duì)于因韌帶斷裂引起關(guān)節(jié)脫臼，要對(duì)關(guān)節(jié)固定及時(shí)送醫(yī)院。

總結(jié)

校園足球訓(xùn)練對(duì)象的年齡特點(diǎn)，是訓(xùn)練計(jì)劃制定時(shí)必須注意的內(nèi)容。青少年與成人相比在身體結(jié)構(gòu)和功能上有很多不同，不能把成人訓(xùn)練的一套體系，直接應(yīng)用于青少年的訓(xùn)練中。制定和執(zhí)行適合青少年機(jī)體特征的訓(xùn)練計(jì)劃，會(huì)使訓(xùn)練有事半功倍的效果；訓(xùn)練教師在計(jì)劃每一次訓(xùn)練課時(shí)，要對(duì)訓(xùn)練環(huán)境、運(yùn)動(dòng)員身體狀況、訓(xùn)練負(fù)荷和內(nèi)容做細(xì)致的推敲。這樣做不僅可以提高訓(xùn)練水平，還可以防微杜漸地避免運(yùn)動(dòng)損傷和運(yùn)動(dòng)疾病的發(fā)生。同時(shí)訓(xùn)練教師也要長(zhǎng)期不懈地做好急性運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防工作。

【參考文獻(xiàn)】

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（作者單位：安徽省巢湖市柘皋鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)）endprint