子宮切除患者圍手術(shù)期心理問題及護理

丁玉芳

（河北省武安市中醫(yī)院婦科，河北 武安 056300）

隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和進步，女性的社會地位和社會角色均出現(xiàn)了一定的變化，導致現(xiàn)代女性在生活過程中往往面對多方面的壓力，而在多種因素的影響下，子宮頸癌、子宮肌瘤等女性生殖器官疾病的發(fā)生率不斷升高，對于女性健康產(chǎn)生嚴重威脅。臨床以子宮切除的方法對多種婦科腫瘤進行治療可改善患者預后，但是手術(shù)后患者的重要器官切除，也使其面臨著較大的心理壓力，故多數(shù)患者容易在圍手術(shù)期出現(xiàn)心理問題，降低患者生活質(zhì)量，所以臨床對患者實施有效的分析和護理就成為當下的首要任務。本次研究則將子宮切除患者的圍手術(shù)期心理情況作出詳細分析，目的在于為相關工作的實施提供借鑒，現(xiàn)將詳情總結(jié)并報道如下。

1 子宮切除患者圍手術(shù)期心理問題

1.1 負性心理問題

子宮切除患者常見的負性心理問題就是焦慮和抑郁，焦慮情緒發(fā)生的愿意在于患者對子宮切除后的健康和生活均表現(xiàn)出惶恐狀態(tài)，導致身體處于緊繃情況，患者主觀意識預期到不良處境情況，因此出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)緊張情況，導致患者的信心顯著下降；而子宮切除患者出現(xiàn)焦慮的主要原因來自于患者對該手術(shù)的認知錯誤。

負性情緒中還以緊張情緒最為常見，因為患者在接受手術(shù)治療后對于自身的疾病情況過分關注和擔心，且難以采用輕松的方式向周圍人訴說，導致患者的心理緊張和恐懼感難以得到緩解。長此以往患者則容易隨之演變出自卑、敏感等心理狀態(tài)，影響自身的正常生活[1]。

1.2 性心理問題

子宮是女性重要的生殖器官，且作為性別象征的主要生理器官，對女性的身體代謝等均具有重要作用，以手術(shù)的方式將子宮切除后，不可避免會出現(xiàn)身體激素水平異常，內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象，且患者的正常性生活受到影響；故手術(shù)后患者的宮頸分泌物減少，性功能會出現(xiàn)一定降低，但就生理解剖方面而言，子宮切除手術(shù)后的陰道解剖結(jié)構(gòu)改變，并不會從感官上對患者身體產(chǎn)生過于嚴重的影響，夫妻雙方的多數(shù)問題均表現(xiàn)在心理層面，繼而出現(xiàn)自卑、埋怨等情況，降低性生活質(zhì)量。

1.3 身體心像問題

身體心像是指個體身體在大腦中的影像，屬于自我的主觀感覺，而現(xiàn)代女性對于審美的要求不斷提高，導致其在身體出現(xiàn)一定變化后，容易發(fā)生自我主觀感覺的顯著變化，進而從心理上給手術(shù)患者帶來困擾，使其生活狀態(tài)欠佳。

2 心理問題的護理

2.1 負性心理護理

基于負性心理問題對子宮切除患者產(chǎn)生的影響，我們應該采取合適的方法調(diào)整患者心理狀態(tài)，一方面對患者普及子宮切除的相關健康知識，并對患者講述切除手術(shù)實施后的康復鍛煉措施，鼓勵患者以積極主動的態(tài)度對自我進行健康管理，進而促進自身康復[2]。此外醫(yī)護人員應該和患者度進行溝通，并未患者創(chuàng)造單獨傾訴的機會，也可鼓勵患者家屬對開導患者，幫助患者排解心理的負性情緒，進而使得患者逐漸樹立對美好生活的信心，盡快適應手術(shù)后自身的各項情況，最終在身心俱佳的情況下使得生活質(zhì)量得以提高。

2.2 性心理護理

生殖器官是女性身體重要組成部分，且子宮切除患者多為已婚已生育者，因此性生活在患者的日常生活中具有重要地位，若未正確面對子宮切除問題，則會使得夫妻雙方的生活質(zhì)量嚴重下降。因而我們在對患者和家屬實施性心理護理時，應該向夫妻雙方闡述子宮切除后的客觀情況，減少夫妻雙方心理上的錯誤認識，并寬慰其以良好的心態(tài)面對手術(shù)的生活，進而逐漸使得自身生活質(zhì)量回歸到手術(shù)前的正常水平[3]。

2.3 身體心像的護理

身體心像問題是每個人都存在的問題，由于手術(shù)的影響，子宮切除患者的價值感和自信心均會因為身體心像的變化而受到影響，最終使得患者在生活中出現(xiàn)消極、困頓等不良情況；因此我們在身體心像護理的過程中，仍然應該從患者的心理角度出發(fā)，向患者解釋子宮切除在醫(yī)學上的意義和影響，避免患者過度沉浸于自我的錯誤認識中，最終幫助患者生活的自信心提高，改善其生活質(zhì)量[4]。

3 小 結(jié)

子宮切除對于部分子宮惡性腫瘤患者具有重要的治療意義，其能夠遏制腫瘤對患者周身健康產(chǎn)生的病理性影響，幫助患者改善身體狀態(tài)；但是近年來醫(yī)學界發(fā)現(xiàn)手術(shù)后對患者產(chǎn)生的心理問題也是不可忽略的內(nèi)容，且越來越多的子宮切除患者表現(xiàn)出相應的圍術(shù)期心理問題，導致患者生活質(zhì)量顯著降低。本次我們通過對心理問題進行簡單的分析后，認為可從對應角度對患者實施心理護理，幫助患者改善自身心理狀態(tài)，進而提高生活質(zhì)量，但是對應的護理方法實施流程和規(guī)范仍然需進一步研究整理。