靜療小組在皮膚科護(hù)理管理工程中的應(yīng)用價(jià)值研究

宋嘉雯，吳 婷，何玉紅*

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

皮膚科是醫(yī)院開展日常醫(yī)療服務(wù)工作的重要平臺(tái)，隨著我國(guó)不斷的對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的深化改革，進(jìn)一步刺激著醫(yī)院對(duì)自身的護(hù)理管理模式進(jìn)行創(chuàng)新調(diào)整。參考現(xiàn)階段臨床中針對(duì)皮膚科護(hù)理管理相關(guān)的研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)，采用靜療小組護(hù)理管理模式，可以降低患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，有助于提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度[1]。在此研究背景下，我院積極選擇于2015年11月～2017年11月，對(duì)92例皮膚科接收治療的患者，積極對(duì)靜療小組護(hù)理管理模式的臨床應(yīng)用價(jià)值，做出更進(jìn)一步研究與分析，現(xiàn)如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年11月我院皮膚科接受治療的92例患者，通過(guò)采用計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字，分為研究組和參照組，其中參照組為46例，男性患者29例，女性患者17例，年齡21～71周歲，平均年齡（45.32±0.68）；研究組為46例，男性患者27例，女性患者19例，年齡22～69周歲，平均年齡（44.19±1.31），對(duì)照比較兩組一般資料，差異不明顯（P>0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)參照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式。

對(duì)研究組實(shí)施靜療小組護(hù)理管理辦法。（1）構(gòu)建靜療小組：選擇專業(yè)的護(hù)理管理工作人員組成靜療小組，其中組長(zhǎng)由皮膚科總護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，其他護(hù)士擔(dān)任小組組成成員。（2）培訓(xùn)計(jì)劃：制定護(hù)理管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織靜療小組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)培訓(xùn)以及靜療相關(guān)理論知識(shí)教育，保障每位靜療小組成員均能夠充分了解以及熟練掌握靜療相關(guān)健康知識(shí)以及實(shí)際操作技術(shù)。定期組織靜療小組成員參加考核評(píng)估，以此不斷規(guī)范靜療小組成員的操作技術(shù)，提升靜療小組成員操作能力。醫(yī)院組織靜療小組成員前往PICC門診開展實(shí)習(xí)活動(dòng)，并增加多種專家授課模式，在豐富靜療小組成員專業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容的同時(shí)，提升小組成員的綜合水平。另外，要強(qiáng)化靜療小組語(yǔ)言溝通能力培養(yǎng)以及心理素質(zhì)培養(yǎng)，從而保障護(hù)理工作順利開展。（3）構(gòu)建相關(guān)管理制度：要構(gòu)建切實(shí)可行的護(hù)理管理制度，根據(jù)皮膚科日常醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容以及患者的特殊性，制定不同的靜脈輸液方案，能夠針對(duì)不同患者的病情差異性，給予相應(yīng)的靜脈輸液工具、途徑等，降低靜脈炎、藥物外滲等不良情況的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組護(hù)理滿意度以及不良事件發(fā)生情況。

1.3.1 護(hù)理滿意度觀察指標(biāo)：我院通過(guò)實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查法，要求參與研究的所有患者，對(duì)我院所提供的自制百分制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行填寫，客觀對(duì)此次研究過(guò)程中的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：非常滿意（100分～80分）、一般滿意（79分～60分）以及不滿意（59分以下）。

1.3.2 不良事件發(fā)生情況：對(duì)患者的靜脈炎、皮膚感染以及藥物外滲等不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)。

1.4 數(shù)據(jù)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)通過(guò)SPSS20.0軟件處理。計(jì)數(shù)資料用%表示，卡方檢驗(yàn)。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組滿意度比較

研究組有32（69.57）例非常滿意、14（30.43）例一般滿意、1（2.17）例不滿意，滿意度為97.83%（45/46）；參照組有34（73.91）例非常滿意、12（26.09）例一般滿意、7（15.22）例不滿意，滿意度為84.78%（39/46）。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.9286，P=0.0264）。

2.2 兩組不良事件發(fā)生情況比較

研究組有1（2.17）例靜脈炎、1（2.17）例藥物外滲、0（0.00）例感染，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.35%（2/46）；參照組有2（4.35）例靜脈炎、4（8.70）例藥物外滲、3（6.52）例感染，不良反應(yīng)發(fā)生率為19.57%（9/46），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.0595，P=0.0245）。

3 討 論

靜脈輸液是皮膚科進(jìn)行診療工作的基礎(chǔ)，有效的護(hù)理手段能夠提升患者的治愈效果，并且有助于降低靜脈輸液患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，但是常規(guī)的護(hù)理管理手段，并不能夠滿足患者的實(shí)際需求，容易總成患者出現(xiàn)靜脈炎、感染等多種不良情況，基于此，如何采用更加科學(xué)的護(hù)理管理模式，提升皮膚科患者的護(hù)理滿意度，成為我院目前十分關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。此次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果明示，通過(guò)采用靜療小組護(hù)理管理模式后，皮膚科患者的護(hù)理滿意度顯著提高（97.83%），不良反應(yīng)發(fā)生情況較低（4.35%），均要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理干預(yù)后，患者的護(hù)理滿意度（84.78%）以及不良反應(yīng)發(fā)生情況（19.57%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。靜療小組的應(yīng)用，能夠充分的在基于皮膚科日常診療工作特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，構(gòu)建靜脈輸血組織管理體系，有助于皮膚科靜脈輸液治療更加的規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化，能夠顯著的降低患者靜脈炎、感染等不良反應(yīng)的發(fā)生率[2]。靜療小組的應(yīng)用，更加重視護(hù)理人員的專業(yè)性以及綜合能力，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員靜療相關(guān)理論知識(shí)以及實(shí)踐操作能力的培訓(xùn)以及教育，并且通過(guò)定期考核評(píng)估手段，可以進(jìn)一步提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，有助于改善靜療效果，對(duì)患者護(hù)理滿意度的提高有著積極的作用[3]。

綜上所述，對(duì)皮膚科護(hù)理管理過(guò)程中，積極采用靜療小組護(hù)理管理模式，能夠降低患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，可以有效改善患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可度，于臨床中推廣的意義較為深遠(yuǎn)。