婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素分析與預(yù)防管理

劉 霞，張 蕾

（新疆烏魯木齊市新疆軍區(qū)總醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

目前由于人們生活水平的不斷提高，對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，醫(yī)療行業(yè)本身就具有多變以及高危等特點(diǎn)，護(hù)理人員的工作環(huán)境存在諸多的危險(xiǎn)因素，而婦產(chǎn)科是一種特殊科室，對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求更加嚴(yán)格，稍有不慎，極易引發(fā)各種醫(yī)療糾紛，給醫(yī)院造成了一定的不良影響[1]。在上述研究背景下，本文為了分析婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素與預(yù)防管理措施及效果，隨機(jī)選定2015年2月至2018年2月本院婦產(chǎn)科收治的74例患者70例查究，進(jìn)行如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究對(duì)象：隨機(jī)選定本院婦產(chǎn)科收治的74例患者，2015年2月至2018年2月為研究時(shí)段，以隨機(jī)數(shù)字表法分組，分試驗(yàn)組、對(duì)照組，每組樣本容量37例。試驗(yàn)組年齡界限在20-42歲，平均年齡為（31.6±8.1）歲；對(duì)照組年齡界限在21-40歲，平均年齡為（30.6±7.6）歲。兩組基線資料P>0.05，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可進(jìn)行對(duì)照分析。

1.2 方 法

1.2.1 對(duì)照組：實(shí)施婦產(chǎn)科的常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 試驗(yàn)組：（1）分析不安全因素：①管理因素：科室缺乏專業(yè)的安全管理制度，部分安全管理制度并不符合自身醫(yī)院的實(shí)際情況，一味地追求設(shè)備的先進(jìn)性和醫(yī)療技術(shù)的提高，缺忽略了對(duì)護(hù)理不安全因素的分析。②護(hù)士因素：護(hù)理人員對(duì)專業(yè)知識(shí)掌握不到位，無法及時(shí)處理突發(fā)狀況，缺乏一定的責(zé)任心和職業(yè)道德。其次護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)，不會(huì)用法律武器來維護(hù)自身權(quán)益，對(duì)于突發(fā)的護(hù)患糾紛，無法合理、有效的解決[2]。③患者因素：患者對(duì)于護(hù)理人員的依賴性較強(qiáng)，賦予了護(hù)理人員很大的期望，護(hù)理人員稍有疏忽，患者心理的落差感就會(huì)拉大，同時(shí)存在抑郁、焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，護(hù)患糾紛的發(fā)生率就更高[3]。（2）針對(duì)性護(hù)理：①管理方面：結(jié)合科室具體情況，制定合理的管理、排版制度，適當(dāng)?shù)脑黾右拱嘧o(hù)理人員，合理的緩解護(hù)理人員日常工作壓力。同時(shí)制定一定的獎(jiǎng)懲政策，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異、突出的護(hù)理人員，可予以一定的精神獎(jiǎng)勵(lì)或者物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)起工作的積極性。②護(hù)理人員方面：定期對(duì)護(hù)理人員展開培訓(xùn)，不斷的豐富自身理論知識(shí)，提高操作技能，改善護(hù)士的工作環(huán)境，為其提供一個(gè)優(yōu)質(zhì)的、舒適的工作環(huán)境；其次加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員法律以及護(hù)患糾紛等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，促使護(hù)理人員在維護(hù)護(hù)患關(guān)系良好的情況下，學(xué)會(huì)用法律武器保衛(wèi)自身權(quán)益[4]。③患者方面：護(hù)士要在患者入院時(shí)，積極的進(jìn)行健康教育，讓其正確的看待自身疾病，及時(shí)的綜合患者文化程度、家庭情況、經(jīng)濟(jì)情況、具體病情等進(jìn)行個(gè)性化的心理疏導(dǎo)，最大限度的消除其心中的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，讓其以樂觀、積極的心態(tài)面對(duì)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理差錯(cuò)、糾紛發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)所有研究對(duì)象在院期間的護(hù)理差錯(cuò)、糾紛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì)，P＜0.05具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組中1例出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，發(fā)生率為2.70%（1/37），對(duì)照組8例出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，發(fā)生率為21.62%（8/37），試驗(yàn)組的顯著較對(duì)照組的低，P＜0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異， =6.1983P=0.0128。

試驗(yàn)組中1例出現(xiàn)護(hù)理糾紛，發(fā)生率為2.70%（1/37），對(duì)照組7例出現(xiàn)護(hù)理糾紛，發(fā)生率為18.92%（7/37），試驗(yàn)組的顯著較對(duì)照組的低，P＜0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異， =5.0455P=0.0247。

3 討 論

婦產(chǎn)科是醫(yī)院極為重要的一個(gè)科室，護(hù)理人員的工作量以及工作壓力較大，存在的安全隱患較多，在目前人們物質(zhì)生活水平不斷提高的背景下，分析不安全因素，進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理管理勢(shì)在必行[5]。針對(duì)性護(hù)理對(duì)科室的具體情況做出了具體分析，加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理人員安全意識(shí)、專業(yè)知識(shí)以及法律知識(shí)等多方面的培訓(xùn)，不斷的夯實(shí)了醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理基礎(chǔ)，此外不僅為患者提供了一個(gè)優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境，而且改善了護(hù)理人員的工作環(huán)境，實(shí)行彈性排班制度，合理增加夜班人員，有效減輕了護(hù)理人員的工作負(fù)荷，設(shè)立獎(jiǎng)懲機(jī)制，可充分激發(fā)護(hù)理人員工作的積極性和責(zé)任心，使其更有動(dòng)力的投入到自身工作中，充分發(fā)揮自身所在價(jià)值。本文研究示：試驗(yàn)組的護(hù)理差錯(cuò)、糾紛發(fā)生率顯著較對(duì)照組的低，P＜0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。證實(shí)了針對(duì)性護(hù)理管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的可行性、有效性，在臨床中參考、借鑒價(jià)值較高。

綜上所述：在婦產(chǎn)科護(hù)理中，根據(jù)不安全因素的分析結(jié)果，采取針對(duì)性的護(hù)理管理，可提高護(hù)理措施的有效性和實(shí)用性，進(jìn)一步深化了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，有效避免了護(hù)理糾紛、差錯(cuò)的發(fā)生，安全可行，臨床值得信賴并進(jìn)一步推廣。