政府民間合創(chuàng)養(yǎng)教一體為老服務(wù)保障新模式的啟迪

【內(nèi)容提要】本文從對(duì)政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)和民間組織精細(xì)運(yùn)作，合創(chuàng)養(yǎng)教一體的為老服務(wù)保障新模式的剖析入手，論述政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)與養(yǎng)老和老年教育之間存在著的共同發(fā)展和相互促進(jìn)的關(guān)系，給政府與民間合作辦養(yǎng)教一體社會(huì)保障以深刻啟示，具有學(xué)習(xí)與推廣價(jià)值。

習(xí)近平總書(shū)記在黨的十九大報(bào)告中提出，新時(shí)代我國(guó)社會(huì)主要矛盾是人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分發(fā)展之間的矛盾，必須堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，不斷促進(jìn)人的全面發(fā)展、全體人民共同富裕。在我國(guó)老齡社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中，如何貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，全心全意為老年人服務(wù)，使他們晚年生活幸福安康，是時(shí)代的責(zé)任，也是廣大老年教育工作者需認(rèn)真思考和解決的問(wèn)題。

本文擬通過(guò)對(duì)南京市“一品梅”創(chuàng)辦養(yǎng)教一體實(shí)體，服務(wù)老年人晚年生活的生動(dòng)實(shí)踐的剖析，探討政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)與養(yǎng)老和老年教育之間存在著的不可分割的關(guān)系。老年人不僅在養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)職能教育中使生活得到保障，覺(jué)悟得到提高，也要在老年大學(xué)或老年學(xué)校中接受教育和增長(zhǎng)知識(shí)。老年人由低到高遞升的美好生活需要，應(yīng)通過(guò)政府和民間組織的通力合作，通過(guò)在養(yǎng)老服務(wù)和諸多形式的老年教育中不斷獲得滿(mǎn)足。

《老年教育發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》指導(dǎo)和推進(jìn)養(yǎng)教一體化

在《發(fā)展規(guī)劃》的“主要任務(wù)”中，關(guān)于探索養(yǎng)教結(jié)合新模式時(shí)提出整合利用社區(qū)居家養(yǎng)老資源，在社區(qū)老年人日間照料中心、托老所等各類(lèi)社區(qū)居家養(yǎng)老場(chǎng)所內(nèi)，開(kāi)展形式多樣的老年教育。積極探索在老年養(yǎng)護(hù)院、城市社會(huì)福利院、農(nóng)村敬老院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中設(shè)立固定的學(xué)習(xí)場(chǎng)所，配備教學(xué)設(shè)施設(shè)備，通過(guò)開(kāi)設(shè)課程、舉辦講座、展示學(xué)習(xí)成果等形式，推進(jìn)養(yǎng)教一體化，推動(dòng)老年教育融入養(yǎng)老服務(wù)體系，豐富住養(yǎng)老人的精神文化生活。關(guān)注失能失智及盲聾等特殊老人群體，提供康復(fù)教育一體化服務(wù)。

在“主要任務(wù)”關(guān)于“創(chuàng)新老年教育發(fā)展機(jī)制”中，提出鼓勵(lì)社會(huì)力量參與老年教育。充分激發(fā)市場(chǎng)活力，推進(jìn)舉辦主體、資金籌措渠道的多元化，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、項(xiàng)目合作等多種方式，支持和鼓勵(lì)各類(lèi)社會(huì)力量通過(guò)獨(dú)資、合資、合作等形式舉辦或參與老年教育。以上論述為指導(dǎo)和推進(jìn)養(yǎng)教一體化提供了理論和政策依據(jù)。

在創(chuàng)辦養(yǎng)教一體實(shí)體中，把老年大學(xué)辦出了特色。南京“十佳再就業(yè)明星”、南京手表廠原工會(huì)主席一品梅（化名）下崗后，于1998年創(chuàng)辦了南京第一家康養(yǎng)院（同源），1999年9月在養(yǎng)老院里辦起了老年大學(xué)（協(xié)和），2001年又辦起了“心貼心老年人服務(wù)中心”。老年大學(xué)從開(kāi)始時(shí)的幾十名學(xué)員，到現(xiàn)在已達(dá)400余人次。為滿(mǎn)足出行困難的學(xué)員就近上學(xué)，老年大學(xué)還試辦若干個(gè)教學(xué)點(diǎn)。一品梅所辦的老年大學(xué)在立足本院、放眼社會(huì)、走向聯(lián)合、與時(shí)俱進(jìn)這一指導(dǎo)思想下，形成了自己的特色：一是教學(xué)與社會(huì)群體活動(dòng)相結(jié)合；二是教學(xué)與實(shí)際實(shí)用相結(jié)合；三是學(xué)習(xí)與休閑旅游相結(jié)合；四是學(xué)習(xí)與觀摩交流相結(jié)合。協(xié)和老年大學(xué)與全國(guó)大中城市有關(guān)老年大學(xué)建立了連鎖休閑網(wǎng)絡(luò)，在有關(guān)醫(yī)院、食品廠、手工藝場(chǎng)所建立了實(shí)習(xí)基地。一品梅在康養(yǎng)院中辦老年大學(xué)，既注重養(yǎng)老院的特殊需求，又堅(jiān)持放眼周邊和服務(wù)社會(huì)。通過(guò)養(yǎng)教人員的共同努力，教學(xué)形式不斷創(chuàng)新，課程設(shè)置不斷調(diào)整，教學(xué)質(zhì)量不斷提高。目前，該老年大學(xué)所設(shè)專(zhuān)業(yè)有：電腦、民族舞蹈、太極拳、書(shū)畫(huà)、攝影、手工工藝、花卉養(yǎng)殖、烹調(diào)膳食、圍棋橋牌、經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生、中醫(yī)推拿等，還創(chuàng)建了藝術(shù)團(tuán)。老年大學(xué)同敬老院、培訓(xùn)班等組織置身于心貼心服務(wù)中心的一體化建設(shè)中，共同達(dá)到了老年人學(xué)習(xí)、健身、養(yǎng)心、增智、康樂(lè)的目的。為民間組織關(guān)愛(ài)老人服務(wù)社會(huì)、弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，發(fā)揮了排頭兵作用。

政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)，為民間組織開(kāi)展養(yǎng)教一體化服務(wù)提供了保障

政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)是指通過(guò)發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，依法把政府直接提供的一部分公共服務(wù)事項(xiàng)和政府履職所需的服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)行“外包”。

政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)是民間組織運(yùn)作的強(qiáng)大后盾。中心的運(yùn)作可以降低成本和減少風(fēng)險(xiǎn)，可以解決信息、布局、養(yǎng)老和老年大學(xué)場(chǎng)地、設(shè)備等許多方面難以解決的困難。此舉還解決了參與養(yǎng)教的服務(wù)人員的社會(huì)保險(xiǎn)，確保了他們穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，保證他們生活水平的不斷提高，減少了后顧之憂(yōu)。

院校站點(diǎn)班等實(shí)體在“心貼心老年人服務(wù)中心”的規(guī)范下，逐漸形成了一體化統(tǒng)籌、科學(xué)化布局、人性化管理、規(guī)范化運(yùn)作、精細(xì)化服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展的新常態(tài)。中心建立了“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”，已經(jīng)聯(lián)合南京愛(ài)普雷德共同完成了居家養(yǎng)老綜合性系統(tǒng)，含呼叫系統(tǒng)、一卡通系統(tǒng)、服務(wù)管理系統(tǒng)、健康管理系統(tǒng)、結(jié)算系統(tǒng)、助餐系統(tǒng)等。另外，APP養(yǎng)老軟件等也在不斷發(fā)揮作用?？茖W(xué)養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老、文化養(yǎng)老、教育養(yǎng)老、快樂(lè)養(yǎng)老是養(yǎng)老的前進(jìn)之路和正確之道，體現(xiàn)了養(yǎng)教一體與時(shí)俱進(jìn)的時(shí)代性和前瞻性。

民間組織最大的優(yōu)勢(shì)是運(yùn)作精細(xì)，項(xiàng)目具體。一品梅和她的團(tuán)隊(duì)所創(chuàng)的養(yǎng)教一體與政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)這種合作模式受到廣泛贊譽(yù)。

“心貼心”養(yǎng)教一體化給人的啟示

1.做好養(yǎng)老服務(wù)重在初心。初心是一種精神，來(lái)源于理想和信念。不忘初心、牢記使命是一種追求和誠(chéng)信、一種付出和奮進(jìn)。關(guān)愛(ài)老人、扶弱濟(jì)困、愿意為社會(huì)發(fā)揮正能量的人，思想是充實(shí)的。一品梅下崗后，一切從零開(kāi)始，從擺地?cái)偲鸩健．?dāng)她看到體弱多病的老母親，看到不少老年人艱難無(wú)助的居家養(yǎng)老生活時(shí)，萌生了為老年人辦養(yǎng)老院的念頭；通過(guò)多年來(lái)的養(yǎng)老實(shí)踐，看到老年人臉上浮現(xiàn)出笑容，一品梅及其團(tuán)隊(duì)感受到了幸福與快樂(lè)。創(chuàng)造和享受的統(tǒng)一、物質(zhì)生活和精神生活的統(tǒng)一、個(gè)人幸福和整體幸福的統(tǒng)一，這種幸福觀念是一品梅竭盡全力配合政府辦好養(yǎng)教一體為老服務(wù)的強(qiáng)大精神動(dòng)力。

2.掌握養(yǎng)老需求的關(guān)鍵在于實(shí)踐和研究。參與敬老服務(wù)的所有人員，既要服務(wù)老齡社會(huì)和關(guān)愛(ài)老人，又要?jiǎng)?chuàng)造條件提升自己和增加收入。

（1）民間組織依靠自身的誠(chéng)信和力量，向社會(huì)提供政府不能提供的公共服務(wù)，既滿(mǎn)足民眾對(duì)公共服務(wù)多元化的需求，又能激勵(lì)公共服務(wù)的市場(chǎng)化購(gòu)買(mǎi)，以此來(lái)贏得社會(huì)的信賴(lài)和支持，不斷擴(kuò)大自己的生存空間，提高團(tuán)隊(duì)整體的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，從而使誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)者增加收入和提高生活水平。

（2）研究養(yǎng)老需求多元化，努力節(jié)支挖潛多盈利。一品梅曾經(jīng)總結(jié)過(guò)，想做居家養(yǎng)老，不知道提供哪些養(yǎng)老服務(wù)和怎么挖潛盈利是不行的。他們通過(guò)十幾年的實(shí)踐和學(xué)習(xí)研究，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目已超過(guò)200項(xiàng)。其中，以多樣性物質(zhì)養(yǎng)老為基礎(chǔ)的文化養(yǎng)老、教育養(yǎng)老的需求不斷提升。為滿(mǎn)足多元化養(yǎng)老需求，還需要聯(lián)合一切可以聯(lián)合的力量，共同為老人們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。實(shí)踐中，他們引進(jìn)了很多經(jīng)過(guò)篩選的服務(wù)商，為其進(jìn)行培訓(xùn)，共創(chuàng)各自的服務(wù)品牌，滿(mǎn)足老年人不斷提升的精神和文化需求。

（3）中心開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)和舉辦老年教育，收取一定費(fèi)用是市場(chǎng)運(yùn)作的必然。老年人通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，養(yǎng)成消費(fèi)習(xí)慣，能更好地推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。對(duì)老年人群中那些高齡的，失能、失智的老人提供優(yōu)惠，更是應(yīng)該的。提高養(yǎng)老的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)一步吸引更多從業(yè)者加入敬老服務(wù)隊(duì)伍中，對(duì)促進(jìn)養(yǎng)教一體化開(kāi)展，會(huì)起到更大的推進(jìn)作用。

（4）政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)為養(yǎng)教一體化發(fā)展創(chuàng)造了條件?！靶馁N心”不僅解決了老年大學(xué)場(chǎng)地問(wèn)題，還統(tǒng)籌設(shè)立了“呼叫中心”“按摩中心”等，逐步把“養(yǎng)和教、教和學(xué)、學(xué)和醫(yī)”結(jié)合起來(lái)，激發(fā)了老年大學(xué)學(xué)員進(jìn)取有為的積極性，使他們?cè)诼?lián)網(wǎng)化、專(zhuān)業(yè)化、品牌化建設(shè)中，把老有所樂(lè)貫穿晚年生活的始終！