探討醫(yī)院藥事管理在臨床藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用價(jià)值

呼明明

（沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110031）

醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物服務(wù)項(xiàng)目中，通過(guò)展開(kāi)藥事管理專(zhuān)項(xiàng)工作，在提升藥品應(yīng)用價(jià)值、應(yīng)用安全性的基礎(chǔ)上，防止不合理用藥行為發(fā)生，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體疾病轉(zhuǎn)歸效率的充分改善[1]。為了解藥事管理工作實(shí)踐情況，選取77例于2012年10月至2014年10月、81例于2014年11月至2016年11月進(jìn)入本院的患者展開(kāi)此次研究工作，旨在優(yōu)化藥事管理工作，以進(jìn)一步提升藥物服務(wù)水平。

1 對(duì)象與方法

1.1 臨床信息：篩選77例于2012年10月至2014年10月（藥事管理前）進(jìn)入本人民醫(yī)院的患者，設(shè)作Ⅰ組，36例（女）：41例（男）；17～79歲，均值（51.1±6.95）歲；選取81例于2014年11月至2016年11月（藥事管理后）進(jìn)入本人民醫(yī)院的患者，設(shè)作Ⅱ組，38例（女）：43例（男）；19～77歲，均值（52.3±7.62）歲，研究通過(guò)給予兩組病例信息客觀比對(duì)（P＞0.05）。

1.2 方法：77例Ⅰ組患者未接受任何藥事管理工作，而81例Ⅱ組患者中則展開(kāi)藥事管理工作：①組建專(zhuān)業(yè)管理機(jī)構(gòu)。藥學(xué)服務(wù)項(xiàng)目中，為提升藥事管理質(zhì)量以及藥學(xué)服務(wù)效率，需組建專(zhuān)業(yè)管理機(jī)構(gòu)，在合理配置管理工作者的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)懲機(jī)制，以評(píng)估醫(yī)師處方行為，一旦有不合理處方現(xiàn)象發(fā)生，需酌情予以處罰。此外，定期組織醫(yī)師展開(kāi)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提升其用藥嚴(yán)謹(jǐn)性、合理性等。②肯定醫(yī)師作用。藥事管理工作中，需充分肯定醫(yī)師作用，在發(fā)揮其職能的同時(shí)，賦予其監(jiān)督各科室臨床用藥行為的職責(zé)，對(duì)于部分疾病性質(zhì)較為特殊的患者，還要重點(diǎn)把握其用藥情況，通過(guò)加以動(dòng)態(tài)監(jiān)管，規(guī)避藥物中毒事件或者是藥物過(guò)敏事件。③進(jìn)一步落實(shí)、應(yīng)用計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)。藥學(xué)服務(wù)工作中，通過(guò)對(duì)計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)充分利用，推廣“電子處方”模式，改革傳統(tǒng)劃價(jià)方案，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)師以及病房人員的密切聯(lián)系，除了能提升用藥效率外，還能對(duì)管理流程的合理優(yōu)化，確保管理工作順利落實(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)：自制問(wèn)卷，用以評(píng)估兩組病例對(duì)藥物服務(wù)工作的滿(mǎn)意情況，指標(biāo)涉及“不滿(mǎn)意”、“相對(duì)滿(mǎn)意”以及“十分滿(mǎn)意”等[2]。此外，對(duì)兩組病例藥物中毒事件以及藥物過(guò)敏事件的發(fā)生情況展開(kāi)統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：用SPSS20.0軟件展開(kāi)該研究，兩組病例對(duì)藥物服務(wù)滿(mǎn)意度、藥物中毒事件以及藥物過(guò)敏事件的發(fā)生情況都由（±s）展開(kāi)深入研究，予以綜合比較后，若有差異性出現(xiàn)（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

77例Ⅰ組對(duì)藥物服務(wù)滿(mǎn)意度50.65%（39/77）：十分滿(mǎn)意27例（35.06%），相對(duì)滿(mǎn)意12例（15.58%），不滿(mǎn)意38例（49.35%）；81例Ⅱ組是85.19%（69/81）：十分滿(mǎn)意49例（60.49%），相對(duì)滿(mǎn)意20例（24.69%），不滿(mǎn)意12例（14.81%），（P＜0.05）；此外，Ⅰ組有15起（19.48%）藥物中毒事件，16起（20.78%）藥物過(guò)敏事件；Ⅱ組分別有1起（1.23%）與2起（2.47%）（P＜0.05）。

3 討 論

吳俊輝[3]等強(qiáng)調(diào)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療改革力度日益加深，推動(dòng)藥學(xué)服務(wù)工作的進(jìn)一步發(fā)展，越來(lái)越多醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始重視、落實(shí)藥事管理工作，旨在提升藥物服務(wù)效率，從而有效規(guī)避藥物中毒事件或者是藥物過(guò)敏事件。不僅如此，在展開(kāi)藥事管理工作時(shí)，除了要組建專(zhuān)業(yè)管理機(jī)構(gòu)外，還要肯定醫(yī)師作用，病情進(jìn)一步落實(shí)、應(yīng)用計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)，通過(guò)規(guī)范醫(yī)師用藥行為，在確保藥品效果充分發(fā)揮的基礎(chǔ)上，提升患者滿(mǎn)意度[4]。此次通過(guò)展開(kāi)藥事管理工作，81例Ⅱ組對(duì)藥物服務(wù)滿(mǎn)意度85.19%（69/81），明顯比77例Ⅰ組的50.65%（39/77）高（P＜0.05）；同時(shí)Ⅱ組藥物中毒現(xiàn)象以及藥物過(guò)敏現(xiàn)象的發(fā)生率也比Ⅰ組低（P＜0.05）。

綜上所述，臨床藥物服務(wù)項(xiàng)目中，通過(guò)展開(kāi)醫(yī)院藥事管理工作，在提升患者對(duì)藥物服務(wù)工作滿(mǎn)意度的基礎(chǔ)上，還能充分規(guī)避藥物中毒事件以及藥物過(guò)敏事件，因此實(shí)踐價(jià)值高。

[1]胡日查,董麗.我國(guó)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審實(shí)施情況及對(duì)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的提高作用[J].中國(guó)藥業(yè),2014,23(14):1-3.

[2]胡正剛,張瑞,王雅云.基于藥事管理和藥學(xué)服務(wù)的智能藥事管理信息平臺(tái)設(shè)計(jì)[J].中國(guó)醫(yī)院,2016,20(4):61-62.

[3]吳俊輝,李冬紅,黃愛(ài)榮,等.二甲醫(yī)院臨床藥師開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生藥學(xué)服務(wù)的研究[J].北方藥學(xué),2016,13(7):158-159.

[4]邢園,張俊,張海霞,等.五城市7家三甲綜合醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)的過(guò)程質(zhì)量評(píng)價(jià)研究[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,32(8):613-616.