循證護(hù)理在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用及臨床效果分析

王雪峰 劉超

消化性潰瘍?yōu)榕R床上常見疾病, 也為典型消化系統(tǒng)病癥,發(fā)病位置多為十二指腸和胃部, 與患者體內(nèi)胃蛋白酶、胃酸分泌過多有著一定程度的聯(lián)系, 也與幽門螺桿菌感染有著一定程度關(guān)聯(lián), 針對不同原因引發(fā)的消化性潰瘍, 給予患者不同的治療措施, 在實(shí)施治療的過程中, 患者的護(hù)理質(zhì)量非常重要, 對患者的治療效果和康復(fù)速度有著直接的影響, 呈正比, 如何提升患者的護(hù)理質(zhì)量成為了關(guān)鍵所在, 循證護(hù)理的應(yīng)用效果顯著［1］。本文為探討循證護(hù)理在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用效果, 特選取2017年2月～2018年3月本院治療的48例消化性潰瘍患者作為研究對象, 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年2月～2018年3月本院治療的48例消化性潰瘍患者作為研究對象, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 每組 24例。對照組中男17例, 女 7例；年齡23～75歲,平均年齡(42.21±10.93)歲。觀察組中男18例, 女 6例；年齡24～76歲, 平均年齡(42.26±11.25)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于消化性潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］,確診為消化性潰瘍患者；所有患者均屬自愿參與, 簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：不簽署知情同意書者；嚴(yán)重肝、腎等器官功能不全者；精神疾病者；全身免疫性疾病者。

1. 2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理, 依據(jù)原有的護(hù)理制度, 嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)護(hù)理操作。觀察組采用循證護(hù)理, 具體措施如下［3］。①組建循證護(hù)理小組, 對患者的基本資料進(jìn)行充分掌握, 評估患者的病況, 結(jié)合實(shí)際情況, 提出相應(yīng)的護(hù)理問題,查閱相關(guān)護(hù)理資料, 為患者的循證問題進(jìn)行確定。②依據(jù)患者的實(shí)際情況, 結(jié)合查閱的相關(guān)資料, 為患者制定個(gè)體化極強(qiáng)的循證護(hù)理方案, 然后實(shí)施。③由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對患者實(shí)施相關(guān)的護(hù)理措施, 主要內(nèi)容為：在對患者實(shí)施相關(guān)護(hù)理操作前, 應(yīng)與患者建立良好的互信關(guān)系, 對患者的心理狀況進(jìn)行系統(tǒng)評估, 依據(jù)評估結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)患者滋生負(fù)面情緒,找出患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的根源所在, 然后結(jié)合實(shí)際情況, 為患者制定針對性的心理輔導(dǎo)計(jì)劃并實(shí)施, 有利于護(hù)理措施的實(shí)施；當(dāng)患者的情緒穩(wěn)定后, 結(jié)合患者的年齡、文化程度,為患者實(shí)施個(gè)體化的健康宣教, 讓患者對于自身病況和護(hù)理措施有著充分認(rèn)識, 有利于患者主動(dòng)配合治療；在對患者使用藥物前, 應(yīng)詳細(xì)的告知患者藥物的作用, 可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況, 有利于降低患者滋生負(fù)面情緒；應(yīng)依據(jù)患者的實(shí)際病情變化情況, 為患者制定針對性的飲食指導(dǎo)方案, 遵循多餐少食原則, 禁忌辛辣、刺激性食物；對于治療過程中,可能產(chǎn)生的并發(fā)癥, 應(yīng)對患者的生命體征進(jìn)行密切觀察, 一旦出現(xiàn)不良癥狀, 及時(shí)進(jìn)行處理。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者的焦慮評分、抑郁評分、生活質(zhì)量評分和滿意度評分。焦慮評分依據(jù)Zung焦慮自評量表實(shí)施評估, 總分42分, 評估分?jǐn)?shù)越高, 表示焦慮癥狀越嚴(yán)重；反之, 表示焦慮癥狀越輕。抑郁評分依據(jù)Zung抑郁自評量表實(shí)施評估, 總分42分, 評估分?jǐn)?shù)越高,表示抑郁癥狀越嚴(yán)重；反之, 表示抑郁癥狀越輕。生活質(zhì)量評分依據(jù)生活質(zhì)量自評量表實(shí)施評估, 總分100分, 評估分?jǐn)?shù)越高, 表示生活質(zhì)量越高；反之, 表示生活質(zhì)量越低。滿意度評分依據(jù)問卷答題方式實(shí)施調(diào)查, 總分100分, 調(diào)查分?jǐn)?shù)越高, 表示滿意度越高；反之, 表示滿意度越低［4］。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的焦慮評分、抑郁評分、生活質(zhì)量評分和滿意度評分別為 (15.24±1.26)、(15.42±1.21)、(85.45±1.25)、(86.45±1.16)分, 對照組患者的焦慮評分、抑郁評分、生活質(zhì)量評分和滿意度評分分別為(30.25±1.56)、(30.42±1.47)、(72.54±2.54)、(73.42±2.52)分, 觀察組患者的焦慮評分和抑郁評分均低于對照組, 生活質(zhì)量評分和滿意度評分均高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

消化性潰瘍作為典型的消化系統(tǒng)疾病, 主要癥狀為營養(yǎng)失衡、腹部疼痛等, 該疾病沒有明顯的年齡癥狀, 在任何年齡階段均可發(fā)病, 病情嚴(yán)重的患者, 甚至?xí)?dǎo)致癌變, 危害性極大, 應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注；臨床上, 針對消化性潰瘍患者的護(hù)理措施非常重要, 能對患者的治療效果和恢復(fù)情況形成直接影響, 兩者之間為正比關(guān)系, 因此, 對于消化性潰瘍患者的治療, 護(hù)理質(zhì)量非常關(guān)鍵, 在治療的過程中, 提升患者的護(hù)理質(zhì)量成為了關(guān)鍵所在［5-9］。

消化性潰瘍患者護(hù)理措施的選擇非常重要, 相比于常規(guī)護(hù)理而言, 循證護(hù)理措施的應(yīng)用價(jià)值極高, 在對患者實(shí)施護(hù)理措施前, 應(yīng)對患者的基本資料進(jìn)行充分掌握, 然后依據(jù)患者的病情變化情況, 為患者制定個(gè)體化極強(qiáng)的護(hù)理措施, 在實(shí)施的過程中, 為患者組建循證護(hù)理小組, 依據(jù)病情變化,制定針對性的個(gè)體化護(hù)理措施并實(shí)施, 心理護(hù)理措施、健康宣教計(jì)劃、飲食護(hù)理措施等的實(shí)施, 患者的各項(xiàng)癥狀得到顯著改善, 提高了患者的生活質(zhì)量和滿意度, 在消化性潰瘍患者的治療過程中, 循證護(hù)理措施的應(yīng)用價(jià)值極高, 值得患者優(yōu)先選用［10-12］。本文中, 通過對比常規(guī)護(hù)理與循證護(hù)理在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用效果, 結(jié)果發(fā)現(xiàn), 觀察組患者的焦慮評分和抑郁評分均低于對照組, 生活質(zhì)量評分和滿意度評分均高于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；表明循證護(hù)理值得應(yīng)用。

綜上所述, 循證護(hù)理在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用效果顯著, 各項(xiàng)癥狀得到改善, 提高了護(hù)理效果, 值得應(yīng)用。

［收稿日期：2018-03-01］