潰瘍性結腸炎患者護理中心理護理的效果觀察

曹 菊

（遼寧省葫蘆島錦西石化醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125001）

潰瘍性結腸炎在臨床上比較常見，但由于當前對病因尚不明確，且會導致患者出現(xiàn)腹瀉、膿血便及腹痛等癥狀，繼而給患者帶來較大的心理壓力，出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)[1]。而且潰瘍性結腸炎還存在病程長和反復發(fā)作等特征，進一步給患者帶來心理陰影，影響治療依從性和治療效果。為了確保有效緩解患者的不良情緒，需加強對其的心理護理干預，而如何落實心理干預措施成為臨床研究重點。本次研究對潰瘍性結腸炎患者護理中行心理護理的效果進行了探討，并選擇42例患者作為研究資料，詳細研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究共選擇42例患者作為研究對象，均為本院于2015年3月至2017年3月收治的潰瘍性結腸炎患者。42例患者中包含男性患者22例，女性患者20例，年齡在25～55歲，平均年齡為（39.63±4.72）歲，病程為0.5～10年，平均病程為（5.26±1.28）年?；颊弑憩F(xiàn)出不同程度的腹痛、腹瀉、血便等癥狀，且部分患者營養(yǎng)不良。

1.2 護理方法：42例患者均在住院治療期間加強心理護理干預，首先重視對患者的癥狀護理，通過分析其腹痛時間、性質及部位進行舒緩，并指導健康的飲食，一般以質軟、容易消化及纖維素含量少食物為主，并確保營養(yǎng)充足。住院環(huán)境需以安靜、溫馨為主，并調節(jié)適宜的溫度和濕度，保證通風良好，尤其在患者剛入院時詳細介紹醫(yī)院環(huán)境和病房環(huán)境，減少因為醫(yī)院的陌生感和冷情感而產(chǎn)生的緊張焦慮情緒。當患者確診病情后，需做好對其的健康教育，包含疾病相關知識和治療相關知識的講解，尤其是治療期間的安全事項。由于疾病因素及其他因素影響，患者或多或少會出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁、恐懼等心理狀態(tài)，此時護理人員需注重對其的心理評估，并結合心理狀態(tài)和患者個人情況針對性開展心理疏導，以溝通交流和轉移注意力為主[2]。通過溝通交流可建立良好的護患關系，增強信任感，愿意聽從醫(yī)師和護理人員的指導。通過音樂、書籍、電影電視等方式可幫助患者轉移注意力，避免沉浸在悲觀的心理狀態(tài)中?？梢月?lián)合患者家屬給予其心理支持，并表達來自醫(yī)護人員的關心，確保其以積極樂觀的心理接受治療。

1.3 觀察指標：比較護理前后患者的焦慮程度、抑郁程度改善情況。焦慮程度采用焦慮自評量表（SAS）進行評價，分數(shù)越高，焦慮程度越嚴重；抑郁程度采用抑郁自評量表（SDS）進行評價，分數(shù)越高，抑郁程度越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法：對于本次研究所記錄和統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，均利用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)進行表示，采用χ2檢驗，差異有統(tǒng)計學意義標準為P＜0.05。

2 結 果

護理前，42例患者焦慮評分為（53.68±7.29）分，抑郁評分為（56.74±8.25）分，護理后，42例患者焦慮評分為（15.63±5.03）分，抑郁評分為（22.48±7.26）分，經(jīng)比較護理后患者焦慮及抑郁評分均顯著降低，t=27.84，t=20.20，P＜0.05。

3 討 論

當前臨床對潰瘍性結腸炎尚無有效的預防措施，且其具有反復發(fā)作特征，繼而導致患者在治療和復發(fā)過程中難以堅持進行治療，出現(xiàn)心灰意冷的狀態(tài)，嚴重影響治療效果。潰瘍性結腸炎臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛等，不僅給患者帶來較大的生理影響，且會影響其正常生活和作息時間，繼而帶來不利的心理影響。隨著護理工作在臨床中越來越受到重視，心理護理干預逐漸在護理中得到推廣，其將患者的心理健康作為護理重點，通過分析患者心理特征實施有效的心理干預。雖然大部分患者在治療初期均抱有較高的積極性，但隨著疾病癥狀的加重和反復發(fā)作的可能性，對其治療信心產(chǎn)生不良影響，繼而影響治療依從性，難以保證良好的治療效果[3]。首先護理人員需要重視對患者的心理評估，結合患者教育程度、臨床表現(xiàn)、性格特征等評估焦慮、抑郁程度，并開展有效的疏導干預，告知其穩(wěn)定的心理狀態(tài)利于提高治療效果，并通過與其的溝通，了解心理活動狀態(tài)，針對性進行安慰。除了采用心理干預外，還應當注重從外界因素進行干預，如為患者提供良好的住院環(huán)境，保證溫濕度適宜、通風良好，在此基礎上給予足夠的關心和心理支持，讓其感受到家庭般的溫馨。本次研究對潰瘍性結腸炎患者護理中行心理護理的效果進行了探討，結果顯示護理前患者焦慮和抑郁評分均較高，而經(jīng)心理護理后，焦慮評分和抑郁評分顯著低于護理前，P＜0.05，表明實施心理護理干預利于進一步緩解患者焦慮程度和抑郁程度，促使其保持樂觀的心理狀態(tài)，充分信任治療手段，獲得滿意的療效。

綜上所述，心理護理干預硬功在慢性潰瘍性結腸炎患者護理干預中對緩解焦慮、抑郁情緒有積極的影響，通過心理疏導、溝通交流、環(huán)境護理等，可進一步減輕不良心理狀態(tài)，增強治療信心，對提高治療效果有積極的影響。

[1]陳紅,張丹丹,張聿,等.心理護理干預對慢性潰瘍性結腸炎患者焦慮、抑郁情緒及軀體癥狀的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2016,25(2):213-215.

[2]吳志娟,吉雅玲,孫春霞,等.心理護理對慢性潰瘍性結腸炎患者焦慮、抑郁狀況及生活質量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2016,22(15):2159-2162.

[3]周愛芳.活動期潰瘍性結腸炎行綜合護理干預對患者的心理影響[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(1):156-158.