探討醫(yī)療設(shè)備采購項目招標(biāo)問題及對策

（石家莊市婦幼保健院 河北石家莊 050000）

1.醫(yī)療設(shè)備采購環(huán)節(jié)中問題所在

1.1 委托招標(biāo)公司招標(biāo)過程中只考慮自身利益

招標(biāo)采購也存在法律法規(guī)，因此在招標(biāo)采購過程中，如果單價在10萬元以上的設(shè)備，而且醫(yī)院又不存在任何招標(biāo)資質(zhì)的，需要委托第三方招標(biāo)。而在委托招標(biāo)公司中存在部分問題，主要表現(xiàn)在：第一，醫(yī)院設(shè)備采購人員對于大型的采購無任何經(jīng)驗，管理水平不到位，致使整體工作進(jìn)度慢；第二，雖然第三方招標(biāo)具有一定的專業(yè)采購水平、知識，對醫(yī)療設(shè)備的了解、掌握也比較多，但第三方為了個人利益，而忽略醫(yī)院需求與總體布局，往往無法采購到醫(yī)院所需最佳設(shè)備；第三，第三方招標(biāo)公司未能從醫(yī)院角度考慮，降低一切成本，只是從對自身有利的角度出發(fā)，從而規(guī)避一些法律法規(guī)、風(fēng)險、糾紛等，必然加大采購成本。

1.2 醫(yī)療設(shè)備經(jīng)銷行業(yè)較為復(fù)雜

在我國，該行業(yè)的門檻較低，無論企業(yè)經(jīng)濟(jì)實力如何，都可以進(jìn)入市場，因此相對混亂。一些銷售商在醫(yī)療設(shè)備的了解上，更是對此不夠?qū)I(yè)，如此一來，該行業(yè)銷售商無論是論醫(yī)療設(shè)備專業(yè)水平，還是論設(shè)備質(zhì)量的問題上，都是馬虎不清，在任何信息都不明確的態(tài)勢下，助長了一些不法商販乘虛而入，混入該行業(yè)。長期下去，致使醫(yī)院無法精準(zhǔn)的掌握、了解醫(yī)療設(shè)備相關(guān)信息，無形之中給設(shè)備的采購提升了難度。諸多廠家對設(shè)備產(chǎn)品價格隱藏，對外不透明，在授權(quán)過程中，更是不按常規(guī)授權(quán)，在激烈的市場競爭中，完全失去公平競爭的可能性，如此一來，使得醫(yī)療設(shè)備在購買過程中，價格不一，而且居高不下。而且較為嚴(yán)重的現(xiàn)象是售后問題，商家為了壟斷市場，獲得更豐厚的利潤，對設(shè)備的維修零件配置固定成專用配件，也只有自己的廠家才有，迫使醫(yī)院在維修、保養(yǎng)方面只能與此合作，造成費用的增加。

1.3 醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購部門人員缺乏專業(yè)的知識、能力、素質(zhì)

醫(yī)療設(shè)備在當(dāng)今社會、科技、技術(shù)等多元化、國際化發(fā)展的態(tài)勢背景中不斷更新?lián)Q代，所以，在采購過程中，該人員一定要具備應(yīng)有的專業(yè)水平素質(zhì)、能力，做好采購工作的同時，為醫(yī)院采購先進(jìn)、科學(xué)、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療設(shè)備。如今，在諸多的醫(yī)院中，招標(biāo)采購人員嚴(yán)重缺乏這方面的知識、經(jīng)驗，因此，需要加倍學(xué)習(xí)。

1.4 設(shè)備質(zhì)量在暗箱操作中無法得到保障

醫(yī)療設(shè)備項目招標(biāo)存在嚴(yán)重的不公平行為，一些經(jīng)銷商為了能夠中標(biāo)，想盡一切可用手段，暗箱操作。從而收買醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，并給予一定的小恩小惠，醫(yī)務(wù)人員在金錢利益的誘惑下，將購買價格、計劃、品牌、需求等泄露出去。背后這樣形式的招標(biāo)方式，完全失去了公平性、競爭性，采購工作也只是一種形式罷了，這些不正當(dāng)行為的操作，嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)，也影響了招標(biāo)采購工作的開展，從而使得醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量也無法得到應(yīng)有的保障，為醫(yī)療事故的發(fā)生埋下重重隱患。

2 醫(yī)療設(shè)備采購招標(biāo)問題解決對策

2.1 明確職責(zé)所在

醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)采購過程中，招標(biāo)人一定要核實采購計劃，根據(jù)實際需求進(jìn)行采購，并且依據(jù)國家條款規(guī)章進(jìn)行，不允許出現(xiàn)違規(guī)、不合法、不公平行為，加強(qiáng)采購人員的責(zé)任意識，從設(shè)備的運用價值出發(fā)，采購最具用途、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備，盡量降低采購成本的同時，保障醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量的過關(guān)。

2.2 構(gòu)建完善的招標(biāo)監(jiān)督體系

其一，為了使得醫(yī)療設(shè)備采購更具合法性、科學(xué)性、可行性、經(jīng)濟(jì)性，在招標(biāo)前可以將一些適合自身的監(jiān)督體制加以運用、引進(jìn)。另外，對于采購的醫(yī)療設(shè)備在日后的運用過程中所體現(xiàn)的價值應(yīng)給予一定的評價、反饋。其二，招標(biāo)前、中、后，一些相關(guān)人員都要做好監(jiān)督工作，如：采購計劃、方案、預(yù)算等，一旦發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時提出，并做出相應(yīng)的懲罰；其三，相關(guān)人員做好各項監(jiān)督工作的同時，對采購方案要嚴(yán)格審查，構(gòu)建、優(yōu)化其設(shè)備監(jiān)督體系，對于不正當(dāng)行為的招標(biāo)行為，應(yīng)根據(jù)國家法律法規(guī)及相關(guān)采購法則給予相應(yīng)的制裁、懲罰，追究其責(zé)任。

2.3 有效調(diào)整醫(yī)療設(shè)備采購招標(biāo)市場

醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)市場比較復(fù)雜混亂，應(yīng)加以重視并做出相應(yīng)的調(diào)整、管理、監(jiān)督。對于一些設(shè)備招標(biāo)采購商應(yīng)給予一定的評價，如：專業(yè)知識、素質(zhì)、服務(wù)、能力等。設(shè)備的供應(yīng)商應(yīng)該符合合法經(jīng)營的程序、條件等，對于信譽(yù)高，質(zhì)量好的設(shè)備機(jī)構(gòu)應(yīng)大力推崇，對于違法采購行為應(yīng)加以制止，嚴(yán)加看管、監(jiān)督，保障采購招標(biāo)的有序、合法、公正、公平的進(jìn)行。

2.4 提升采購?fù)稑?biāo)人行為、業(yè)務(wù)素質(zhì)

國家及相關(guān)政府部門對于招標(biāo)、采購應(yīng)該給予相應(yīng)的法律法規(guī)，對于違規(guī)操作的應(yīng)給予相應(yīng)的制裁、懲罰。招標(biāo)過程中，應(yīng)該多組織一些行業(yè)會議、培訓(xùn)等，積極宣傳、參與。規(guī)范投標(biāo)人的素質(zhì)、行為等，在提升業(yè)務(wù)素質(zhì)能力的基礎(chǔ)上，保障采購項目的順利完成。

3 結(jié)束語

總而言之，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購中，各種問題的出現(xiàn)，存在諸多的因素。因此，采購人員、代理商、供應(yīng)商應(yīng)該針對這些問題進(jìn)行有效解決，對于招標(biāo)過程中的一切問題、舉措等進(jìn)行總結(jié)、分析，構(gòu)建其監(jiān)督體系，嚴(yán)格把控每個環(huán)節(jié)，做到各盡其職，規(guī)范市場，提升采購人員專業(yè)知識、素質(zhì)、能力等，為以后的醫(yī)療設(shè)備采購做好借鑒準(zhǔn)備具有一定的意義價值。