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    冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后合并焦慮狀態(tài)臨床研究

    2018-01-19 11:36:34張志萍高靖
    健康大視野 2018年19期

    張志萍 高靖

    【摘 要】目的:探討冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后合并焦慮狀態(tài)臨床研究效果。方法 選取2016年10月-2017年10月我院收治的冠脈綜合征患者150例,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療方法,研究組再常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上應(yīng)用舒肝解郁膠囊進(jìn)行治療。結(jié)果:研究組的SDS和SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05),研究組的治療效果明顯好于對(duì)照組(P<0.05),研究組的不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:冠脈綜合征治療過(guò)程當(dāng)中,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后合并焦慮狀態(tài)的臨床治療效果理想,臨床上應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】冠脈綜合征;經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療;焦慮狀態(tài);舒肝解郁膠囊

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)19-0-01

    隨著生活水平的提高,冠脈綜合征的發(fā)病率也在逐年上升,在心腦血管類(lèi)疾病中,精神因素導(dǎo)致發(fā)病的案例非常普遍。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)顯示,在冠脈綜合征疾病中,患者出現(xiàn)焦慮抑郁的幾率達(dá)半數(shù)左右。冠脈綜合征的住院患者中,所有患者均符合《中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)》[1]。因此,冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后合并焦慮狀態(tài)治療是非常重要的。我院在冠脈綜合征治療過(guò)程當(dāng)中,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后合并焦慮狀態(tài)治療,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016年10月-2017年10月我院收治的冠脈綜合征患者150例,納入標(biāo)準(zhǔn):患者意識(shí)清晰,同時(shí)表達(dá)能力以及閱讀能力正常。排除標(biāo)準(zhǔn):原發(fā)性精神病患者;老年癡呆患者;合并惡性腫瘤患者[2]?;颊唠S機(jī)分為對(duì)照組以及研究組對(duì)照組75例,男41例,女34例,年齡50-89歲,平均59.5±2.3歲,病程2-8年,平均5.4±0.2年;研究組75例,男43例,女32例,年齡50-87歲,平均58.3±1.9歲,病程3-8年,平均5.1±0.3年。兩組患者的一般資料有可比性(P>0.05),均知情同意本研究,并經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

    1.2 方法

    對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)心臟病藥物治療。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上服用舒肝解郁膠囊(成都康弘藥業(yè)集團(tuán),規(guī)格為每片0.36g),每次3粒,3次/d,服用時(shí)間為兩個(gè)月[3]。治療前后觀察兩組患者SDS及SAS評(píng)分,觀察患者的發(fā)病情況。

    1.3 觀察指標(biāo)

    治療后對(duì)患者使用SAS(焦慮自評(píng)量表)以及SDS(抑郁自評(píng)量表)評(píng)估患者心理狀態(tài)。SAS<50分為無(wú)焦慮,50-59分為輕度焦慮,60-69分為中度焦慮,>70為重度焦慮。SDS評(píng)分<53分為無(wú)抑郁,53-62分為輕度抑郁,63-72分為中度抑郁,>73分為重度抑郁。觀察患者治療前后心絞痛發(fā)生率的變化情況[4]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析,其中計(jì)數(shù)進(jìn)行X2(%)檢驗(yàn),計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)()檢驗(yàn), P<0.05提示有顯著差異。

    2 結(jié)果

    治療前兩組患者的SAS評(píng)分以及SDS評(píng)分無(wú)明顯區(qū)別(P>0.05),治療后均得到一定改善,研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),具體見(jiàn)表1。

    將兩組的治療效果與并發(fā)癥出現(xiàn)的的可能性進(jìn)行對(duì)比,研究組的治療效果明顯好于對(duì)照組(P<0.05),研究組的不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05),具體見(jiàn)表2.

    3 討論

    隨著我國(guó)居民生活水平的持續(xù)改善以及工作生活壓力的加大,糖尿病以及心腦血管疾病已經(jīng)成為多發(fā)病。這些疾病的特點(diǎn)是是病程長(zhǎng),患者染病之后往往會(huì)伴隨終身,當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)難以有效戰(zhàn)勝這些頑疾。同時(shí),如果患者常年承受疾病及其并發(fā)癥的侵襲,容易出現(xiàn)抑郁、焦慮、煩躁以及恐懼的消極心理,嚴(yán)重情況下會(huì)發(fā)展成為抑郁癥[5]。可以說(shuō),冠脈綜合征一方面會(huì)影響到老年人的身心健康,另一方面也會(huì)影響到他們的生活質(zhì)量。我院在冠脈綜合征治療過(guò)程當(dāng)中,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后合并焦慮狀態(tài)進(jìn)行治療,使用舒肝解郁膠囊對(duì)研究組的焦慮狀態(tài)進(jìn)行控制,結(jié)果顯示,研究組的SDS和SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05),研究組的治療效果明顯好于對(duì)照組(P<0.05),這與很多學(xué)者的研究結(jié)果均具有一致性。舒肝解郁膠囊從屬于重要范疇,含有大量氨基酸與微量元素,在平心靜氣、養(yǎng)心安神等方面療效顯著[6]。同時(shí),醫(yī)院要注意提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì),要求醫(yī)護(hù)人員高度重視患者的身心健康,重視心理衛(wèi)生教育,降低患者的心理障礙情況,可以說(shuō)醫(yī)務(wù)人員提供的心理疏導(dǎo)以及精神支持具有重要意義[7]。

    綜上所述,冠脈綜合征治療過(guò)程當(dāng)中,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后合并焦慮狀態(tài)的臨床治療效果理想,不良反應(yīng)發(fā)生率低,建議臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    莫衛(wèi)焱,王佳笑,孫淑蘭.冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后合并焦慮狀態(tài)臨床研究[J].中國(guó)心血管病研究,2016,14(8):706-708.

    王陽(yáng),蘇工,周蕓,等.急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后合并貧血的特點(diǎn)及預(yù)后[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2016,31(8):732-736.

    智亞欣.冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后患者抑郁焦慮情況及其預(yù)后的臨床研究[D].河北醫(yī)科大學(xué),2016,5(8):252-253.

    盧思稼.替羅非班治療經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后心肌梗死合并糖尿病患者的臨床療效研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2016,10(3):256-257.

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