耿 盆
(河南省洛陽市吉利區(qū)吉利鄉(xiāng)衛(wèi)生院,河南 洛陽 471012)
心力衰竭是一種嚴重危害人類生命健康的疾病,頑固性心力衰竭就是指慢性心力衰竭通過常規(guī)治療無法緩解,其具有反復發(fā)作、頑固性的特點,并且該疾病的病死率、致殘率較高。老年頑固性心力衰竭在很大程度上威脅著患者的生命健康,同時也會對患者的正常生活質(zhì)量造成影響[1]。左西孟旦是一種新型鈣離子增敏劑藥物,其為老年頑固性心力衰竭的治療提供了更多的選擇。本研究就對左西孟旦治療老年頑固性心力衰竭臨床療效及安全性進行分析,詳細報告如下。
選取我院2016年8月~2017年8月收治的66例老年頑固性心力衰竭患者為例,采用隨機抽取的方法將66例患者分為對照組和治療組,每組各33例患者。對照組33例患者中男性患者有23例,女性患者有10例,患者年齡在66~89歲之間,治療組33例患者中男性患者有22例,女性患者有11例,患者年齡在65~90歲之間[2]。66例患者均符合本次研究標準,所有患者對本次研究全過程均知情,并同意研究開展。兩組患者在一般資料方面比較差異不顯著(P>0.05),無統(tǒng)計學意義,可以進行比對。
對照組患者給予抗心衰藥物治療,藥物包括利尿劑、強心劑、擴張血管藥物等。治療組患者同樣給予抗心衰藥物治療,同時再給予患者左西孟旦注射液進行治療。左西孟旦具體治療如下:左西孟旦12.5 mg,同時加入100 mL生理鹽水,0.1 μg/(kg·min)開始,微量泵泵入,同時給予患者持續(xù)心電監(jiān)測,如果沒有發(fā)現(xiàn)患者有心律失常以及血壓降低等現(xiàn)象后,持續(xù)泵入藥物直至24 h。在患者用藥期間要嚴格對患者的血壓和心率變化進行檢測。
觀察兩組患者治療效果,治療效果分為顯效、有效、無效三個方面,患者心功能改善在2級以上為顯效,患者心功能改善1級為有效,患者心功能無改善為無效。治療的總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%
采用SPSS 20.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用(±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,計數(shù)資料采用字x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
兩組患者治療效果比較,對照組33例患者中治療有效患者有25例,總有效率為75.8%,治療組33例患者中治療有效患者有30例,總有效率為91%,兩組結果對比顯示,治療組總有效率顯著高于對照組,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。見表1。
表1 兩組患者治療效果比較(n,%)
隨著人類生活方式的改變以及老齡化不斷加快,心力衰竭疾病的發(fā)病率和死亡率都有所提升。現(xiàn)如今,心力衰竭將成為心血管疾病中主要的社會問題以及公共健康難題,該疾病不僅對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了巨大的影響,同時對人類的生命健康也構成了巨大的威脅。老年頑固性心力衰竭疾病具有較高的致殘率和致死率,所以及時有效的治療尤為重要,而老年患者由于自身身體機能較弱,在加上基礎病較多,所以在頑固性心力衰竭治療過程中的安全性十分重要。
目前臨床上多采用利尿、血管擴張劑等進行頑固性心力衰竭基礎治療,但是其長期預后效果并不理想,并且嚴重的肝腎功能衰竭患者存在不能耐受等治療矛盾。而左西孟旦是一種新型鈣離子增敏劑藥物,其沒有傳統(tǒng)強心劑的缺陷,并且可以在酸中毒和心肌頓抑等疾病狀,在患者增加心肌收縮力的同時不增加心肌耗氧量。本次研究結果顯示,治療組總有效率顯著高于對照組,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。由此可見,左西孟旦治療老年頑固性心力衰竭的臨床療效顯著,其可以有效改善患者的心功能,提高患者的治療效果和安全性,值得臨床推薦。
[1]秦逸輝.左西孟旦治療老年頑固性心力衰竭的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(15):86-87.
[2]余星燕.左西孟旦治療老年頑固性心力衰竭臨床療效及安全性分析[D].延安大學,2014.