女性絕經(jīng)前后性激素與血脂水平變化的調(diào)查研究

劉志霞，王 莉

（山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，山西 太原 030001）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2017年9月來(lái)我院體檢的絕經(jīng)前后女性70例為研究對(duì)象，按照絕經(jīng)前后的時(shí)間順序分為研究組和對(duì)照組，各35例。研究組為絕經(jīng)后女性，對(duì)照組為絕經(jīng)前女性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)生殖系統(tǒng)腫瘤者；②無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病或器質(zhì)性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①體檢前3個(gè)月內(nèi)使用過(guò)激素類(lèi)藥物和影響脂質(zhì)代謝類(lèi)藥物者；②有精神類(lèi)疾病無(wú)法正常溝通者。其中研究組年齡49～61歲，平均（53.16±1.95）歲，初潮年齡12～15歲，平均（13.24±1.22）歲，妊娠次數(shù)1～3次，平均（2.01±0.46）次。對(duì)照組年齡41～47歲，平均（44.33±1.62）歲，初潮年齡12～16歲，平均（13.31±1.06）歲，妊娠次數(shù)1～4次，平均（2.41±0.37）次。對(duì)比兩組女性初潮年齡、妊娠次數(shù)等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

體檢前3天規(guī)定所有研究對(duì)象均食用素食，且檢測(cè)前12 h研究對(duì)象禁止攝入食物，為體檢做準(zhǔn)備。研究組為絕經(jīng)后女性，直接抽取靜脈血10 mL，對(duì)照組為絕經(jīng)前女性，于月經(jīng)結(jié)束后第7 d抽取靜脈血10 mL。分離血清-20℃保存待用。分別測(cè)定兩組女性E2、P、LH和FSH四種性激素與TG、LP-α和TC三種血脂水平，分析其變化特點(diǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

以放射免疫分析法檢測(cè)兩組女性E2、P、LH和FSH四種性激素水平；以酶法測(cè)定兩組女性TG、LP-α和TC三種血脂水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組性激素水平比較

經(jīng)t檢驗(yàn)，研究組E2水平明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；P、LH和FSH水平均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組性激素水平的比較（±s）

表1 兩組性激素水平的比較（±s）

組別 n E2（pg/mL） P（ng/mL） LH（IU/L） FSH（IU/L）研究組 35 25.73±6.37 0.93±0.34 21.64±6.53 37.91±8.02對(duì)照組 35 52.48±10.43 0.56±0.21 12.48±5.92 13.69±4.82 t 12.949 5.478 6.148 15.313 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組血脂水平的比較

經(jīng)t檢驗(yàn)，研究組TG、LP-α和TC水平均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

絕經(jīng)期是所有女性必須經(jīng)歷的一個(gè)生理時(shí)期，是指女性由月經(jīng)開(kāi)始停止到最終停經(jīng)的過(guò)程，包括絕經(jīng)前、絕經(jīng)、絕經(jīng)后三個(gè)時(shí)期[2]。絕經(jīng)前后女性體內(nèi)性激素水平會(huì)隨身體器官功能變化而發(fā)生一定變化，其中E2水平會(huì)明顯降低，最終低于絕經(jīng)前；P、LH、FSH水平會(huì)明顯升高，最終高于絕經(jīng)前[3]。絕經(jīng)前后女性體內(nèi)血脂水平也會(huì)發(fā)生一定變化，產(chǎn)生脂質(zhì)代謝紊亂。TG、LP-α和TC等水平均會(huì)明顯高于絕經(jīng)前，具體參照此次研究結(jié)果中血脂水平變化。

本次研究顯示，研究組E2水平明顯低于對(duì)照組；P、LH、FSH、TG、LP-α和TC水平均明顯高于對(duì)照組。說(shuō)明女性絕經(jīng)后E2水平明顯降低，而其他性激素水平和血脂水平均明顯升高。絕經(jīng)前后女性應(yīng)注意心態(tài)維護(hù)，積極做好各項(xiàng)檢查，增強(qiáng)自身機(jī)體調(diào)節(jié)能力。

[1]任雪英.女性絕經(jīng)前后性激素與血脂水平變化的臨床分析[J].中國(guó)婦幼保健,2013,28(30):4986-4988.

[2]李丹丹.絕經(jīng)后女性內(nèi)源性性激素及血脂水平與乳腺癌的關(guān)系[J].中國(guó)普通外科雜志,2015,24(5):687-691.

[3]董彥軍,等.絕經(jīng)后女性代謝綜合征患者性激素水平改變及其與胰島素抵抗的相關(guān)性[J].中國(guó)醫(yī)藥,2015,10(4):554-558.