人性化護(hù)理對(duì)冠心病患者的效果研究

于永娜

（吉林省通化市二道江區(qū)人民醫(yī)院，吉林 通化 134003）

冠心病在臨床上具有較高的發(fā)病率和死亡率，由于發(fā)病之初未表現(xiàn)出典型癥狀，病情十分隱匿，很多患者入院檢查時(shí)已經(jīng)到了病情較為嚴(yán)重的時(shí)期，這無疑對(duì)其生命安全造成了極大威脅[1]。冠心病患者多為老年人，其身體情況特殊，因此除了有效的治療之外，科學(xué)的護(hù)理也是必不可少的。本文以2016年1月～2017年1月間入院接受治療的冠心病患者共70例作為此次研究的對(duì)象，依照分組的形式，重點(diǎn)論述了人性化護(hù)理的實(shí)施效果，過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月間入院接受治療的冠心病患者共70例，將其分為2個(gè)組別。對(duì)照組患者共有35例，年齡為45～75歲，平均年齡為（62.3±2.3）歲，女性患者15例，男性患者20例，病程時(shí)間1～11年，平均病程時(shí)間（6.5±1.3）年；觀察組患者共有35例，年齡為44～76歲，平均年齡為（63.1±2.5）歲，女性患者17例，男性患者18例，病程時(shí)間1～10年，平均病程時(shí)間（6.2±1.2）年。兩組基本資料無差異，（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理；觀察組行人性化護(hù)理。

1.2.1 環(huán)境護(hù)理

病房是患者休息的場(chǎng)所，為了保證舒適度，應(yīng)當(dāng)構(gòu)建良好的病房環(huán)境，定時(shí)通風(fēng)，每日消毒和清潔，保持空氣清新。減少房間內(nèi)人員流動(dòng)量，適當(dāng)限制家屬的探望。可擺放一些綠色植物和書籍、擺件等，使房間更加溫馨，用于分散患者的注意力，適當(dāng)減少不良情緒。

1.2.2 飲食護(hù)理

冠心病患者的飲食應(yīng)當(dāng)多加注意，保證飲食結(jié)構(gòu)的均衡、健康，一般情況下，需遵循“兩高五低”的原則[2]，即高纖維、高維生素、低脂肪、低熱量、低蛋白、低糖、低鹽。多吃新鮮的水果蔬菜，適當(dāng)飲水，戒煙戒酒，少吃辛辣、油膩、生冷、腌菜等刺激性食物。另外，應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食過飽，每頓飯七分飽即可。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)護(hù)理

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以提高冠心病患者的體質(zhì)，因此，在日常治療中，護(hù)士應(yīng)參照患者的興趣、健康狀況、身體恢復(fù)狀況等，制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，督促患者適當(dāng)鍛煉，既可以促進(jìn)消化、提高體能，又能夠通過戶外運(yùn)動(dòng)來改善患者的情緒，增加其對(duì)生命的熱愛。運(yùn)動(dòng)護(hù)理中，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持適度原則，不可貪多，以免給患者的心臟增加負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情加重。

1.2.4 用藥護(hù)理

首先，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，明確按時(shí)、按量用藥的重要性，提高用藥依從性，避免出現(xiàn)隨意增減藥量、停藥的情況。講解有關(guān)冠心病的知識(shí)，包括發(fā)病機(jī)制、病情發(fā)展、治療手段、預(yù)期效果等[3]，增強(qiáng)認(rèn)知，這對(duì)提高患者主觀能動(dòng)性也有著積極地效果。最后，明確相關(guān)的不良反應(yīng)和并發(fā)癥，使患者能夠在發(fā)生不良反應(yīng)后及時(shí)告知醫(yī)生和護(hù)士，以免延誤治療。

1.2.5 心理護(hù)理

冠心病是一種慢性疾病，病程時(shí)間長(zhǎng)，生活中的注意事項(xiàng)較多，很多患者會(huì)因此產(chǎn)生一種恐懼、悲觀、焦慮、抑郁的情緒，影響治療的依從性。為此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，鼓勵(lì)、支持患者，定期溝通，了解患者的想法，針對(duì)性的進(jìn)行指導(dǎo)?？梢赃x擇已經(jīng)康復(fù)的患者作為榜樣，用來提升其他患者的治療信心，盡早消除負(fù)性情緒。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)用SPSS 19.0處理，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 總有效率

對(duì)照組12例顯效，14例有效，9例無效，總有效率74.29%（26/35）；觀察組20例顯效，14例有效，1例無效，總有效率97.14%（34/35）。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 評(píng)分

護(hù)理前對(duì)照組SAS、SDS分別（55.5±2.6）、（50.6±2.0），護(hù)理后分別為（50.1±1.8）、（46.3±1.5）；護(hù)理前觀察組SAS、SDS分別（55.2±2.4）、（50.8±2.1），護(hù)理后分別為（42.6±1.6）、（38.5±1.4）。護(hù)理前兩組患者的SAS、SDS評(píng)分無差異（P＞0.05），護(hù)理后對(duì)照組SAS、SDS評(píng)分均高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比（±s）

護(hù)理后SAS SDS SAS SDS對(duì)照組 55.5±2.6 50.6±2.0 50.1±1.8 46.3±1.5觀察組 55.2±2.4 50.8±2.1 42.6±1.6 38.5±1.4 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 護(hù)理前

3 討 論

冠心病是威脅老年人身心健康的最常見疾病之一，目前無徹底治愈該病的方法，只能通過藥物來控制疾病的進(jìn)展，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。常規(guī)護(hù)理內(nèi)容不全面，缺乏細(xì)致性和針對(duì)性，很多患者會(huì)因?yàn)槲聪硎艿搅己玫淖o(hù)理服務(wù)而產(chǎn)生一些不良情況，這無疑給臨床工作增加了壓力[5]。人性化護(hù)理以患者為核心，可以滿足患者的各類需求，保證護(hù)理工作的針對(duì)性和有效性，幫助患者減少生理和心理上的負(fù)擔(dān)。經(jīng)驗(yàn)表明，實(shí)施人性化護(hù)理可以消除或減輕患者的負(fù)性情緒，提高治療信心，同時(shí)提高生活質(zhì)量，提高用藥依從性，減少因用藥不當(dāng)而出現(xiàn)的不良反應(yīng)。另外，人性化護(hù)理還能夠確保飲食得當(dāng)，通過一系列的運(yùn)動(dòng)護(hù)理來提高患者的體質(zhì)條件，為獲得更好的治療效果奠定基礎(chǔ)。

此次研究中，對(duì)照組護(hù)理總有效率為74.29%，觀察組護(hù)理總有效率為97.14%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理前兩組SAS、SDS評(píng)分無差異（P＞0.05），護(hù)理后對(duì)照組SAS、SDS評(píng)分均高于觀察組，差異顯著（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)冠心病患者采用人性化護(hù)理，可明顯減少其心絞痛發(fā)作次數(shù)，促進(jìn)早期康復(fù)，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

[1]朱曉敏,黃 瑾,歸燕華,等.個(gè)性化護(hù)理加人性化細(xì)節(jié)照護(hù)在提高老年冠心病患者診療效果的臨床研究[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2016,(11):112-114.

[2]朱麗瑋,崔曉玲,裴艷琴.探討個(gè)性化護(hù)理對(duì)冠心病患者護(hù)理效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(39):256-258.

[3]王艷萍,王 婷.人性化護(hù)理對(duì)冠心病患者的效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(27):237-238.

[4]時(shí) 紅.人性化護(hù)理對(duì)冠心病患者的效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(26):222-223.

[5]梁 冰.分析人性化護(hù)理在冠心病合并心絞痛患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(10):273-274.