汪正英
(青海畜牧獸醫(yī)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,青海湟源812100)
隨著城市養(yǎng)犬?dāng)?shù)量增加,犬的難產(chǎn)病例在獸醫(yī)臨床也日漸增多,犬實(shí)施剖腹產(chǎn)的數(shù)量也增多。其中因產(chǎn)力不足而引起的難產(chǎn)較常見。
2017年11月,青海省西寧市牧醫(yī)總站寵物醫(yī)院。一黑色鹿犬難產(chǎn),體重10kg,主要原因?yàn)楫a(chǎn)力不足。該犬羊水已經(jīng)流出,需立即實(shí)施剖腹產(chǎn)。
1.1 手術(shù)器械的準(zhǔn)備 手術(shù)臺(tái),手術(shù)刀,手術(shù)剪,剪毛剪,注射器,敷料,止血鉗6把,創(chuàng)巾鉗4把,縫合器械,拉鉤,腹繃帶,創(chuàng)巾,手術(shù)服,一次性滅菌手套等。將準(zhǔn)備好的手術(shù)器械用無菌巾包好需高壓蒸汽滅菌,剪毛剪,創(chuàng)巾鉗無需滅菌。
1.2 藥物準(zhǔn)備 硫酸阿托品,麻醉藥,普魯卡因,生理鹽水,地塞米松,靜松靈,846合劑,速眠新等。
1.3 手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備 首先應(yīng)該對需進(jìn)行手術(shù)的犬對術(shù)部進(jìn)行局部剪毛,而后剃毛或脫毛劑脫毛,范圍應(yīng)超出切口周圍10~20cm。常用的脫毛化學(xué)藥品硫化鈉。剪毛后,用棉球沾上脫毛劑涂成薄層,經(jīng)2~3min即可用溫水洗去脫下的被毛。再進(jìn)行手術(shù)區(qū)消毒:(1)用肥皂水洗凈,碘酒消毒,酒精脫碘。(2)新潔爾滅或洗必泰等溶液消毒。
2.1 犬進(jìn)行保定并麻醉,將犬保定在手術(shù)臺(tái)。
2.2 麻醉方法是用全身麻醉藥。靜松靈0.1~0.2ml/㎏,速眠新 0.1~0.2ml/㎏,注射方法:肌肉注射,或用846合劑0.04~0.3ml/kg,肌肉注射,最后等待犬失去知覺后方可進(jìn)行手術(shù)。
2.3 術(shù)者消毒:術(shù)者穿無菌衣,戴無菌手套。
3.1 手術(shù)位置的確定和切開方法。
3.1.1 右側(cè)臥,左側(cè)位切開法::將犬的左側(cè)腹部沿犬脊柱平行的方向切開。首先切開動(dòng)物的皮膚,等皮膚層完全切透后,慢慢向里面切開,在切肌肉層時(shí),需用手術(shù)鉗提起肌肉,然后將肌肉層切開,最后切開脂肪層。
3.1.2 用腹中線切開法:術(shù)部可取腹中線切開,腹中線旁切開肋弓旁切開。
白線旁切開法:切開皮膚、皮下結(jié)締組織,按肌纖維的方向用鈍性分離法分離腹直肌,最后剪開腹膜,暴露腹腔。
側(cè)腹壁切開法:切開皮膚、皮肌,皮下結(jié)締組織及筋膜,徹底止血,按肌纖維方向鈍性分離腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌。
3.2 子宮切開后幼犬的取出 在對子宮進(jìn)行切開時(shí),需選擇血管分布少的地方和血管細(xì)的地方進(jìn)行手術(shù)。在進(jìn)行手術(shù)時(shí),需在暴露子宮周圍圍上止血紗布,取出幼犬時(shí),不能硬拉,要格外小心。
3.3 子宮的沖洗和縫合 在對子宮進(jìn)行縫合之前,需用生理鹽水進(jìn)行沖洗,將幼犬的胎糞清洗干凈,然后是對子宮進(jìn)行縫合,首先進(jìn)行連續(xù)縫合。然后進(jìn)行內(nèi)翻縫合,縫合完畢后用生理鹽水沖洗子宮,將其切口上的血塊沖洗干凈,防止感染。
3.4 肌肉層和皮膚層的縫合 在對肌肉層和皮膚層進(jìn)行縫合時(shí),都采用了結(jié)節(jié)縫合法,但是在對肌肉層縫合時(shí),應(yīng)注意手術(shù)線,應(yīng)該在沒有剪去結(jié)的情況下盡量的剪短。肌肉層縫合完畢后,對皮膚層進(jìn)行縫合,縫合時(shí),術(shù)者通常將皮膚層和肌肉層根據(jù)開口的大小,適當(dāng)?shù)目p幾針在一起,這樣有利于傷口的愈合。
2017年11月,青海省西寧市牧醫(yī)總站寵物醫(yī)院一病例。一黑色鹿犬,體重10kg。此犬羊水已經(jīng)流出,進(jìn)行術(shù)后產(chǎn)下小狗一只。
處理方法:首先對動(dòng)物進(jìn)行局部剪毛,消毒,全身麻醉后,進(jìn)一步局部麻醉(全身麻醉藥,靜松靈1ml皮下注射,局部麻醉藥,普魯卡因5ml,在手術(shù)時(shí),動(dòng)物有疼痛感時(shí),在切口處也可滴入普魯卡因。)其次,在縫合時(shí),都用生理鹽水沖洗,在肌肉層還用呋喃西林。再次給犬打消炎針:地塞米松1支,硫酸阿米卡星1支,硫酸慶大霉素2ml皮下注射,連續(xù)注射3至5天,犬未見不良反應(yīng),動(dòng)物還能生育。
在上述病例的整個(gè)過程中,麻醉藥、抗菌消炎藥都各有不同,還包括了手術(shù)的部位。在左側(cè)切口時(shí),有時(shí)膀胱會(huì)隨子宮一起從創(chuàng)口滑出,沒有嚴(yán)格的消毒手術(shù),可能會(huì)污染了膀胱而導(dǎo)致產(chǎn)生很多的炎癥。腹中線切口時(shí),我認(rèn)為,手術(shù)過程中流血較少,而且還便于母犬子宮的切除防止子宮炎的產(chǎn)生。