糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值分析

李曉霞

糖尿病是臨床常見多發(fā)疾病, 也是內分泌科常見疾病。糖尿病患者需長期用藥治療, 以有效控制血糖過高的情況,但多數(shù)患者認知不足, 治療依從性不高［1,2］, 需強化健康教育。本研究糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值 ,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入92例2016年2月～2017年4月內分泌科糖尿病患者, 根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組和健康教育組,各46例。對照組男25例, 女21例；年齡35～67歲, 平均年齡(50.73±5.21)歲；病程1～18年, 平均病程 (8.63±1.32)年。健康教育組男27例, 女19例；年齡35～66歲, 平均年齡(50.24±5.31)歲；病程1～18年, 平均病程(8.61±1.31)年。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)內分泌科護理方法。健康教育組在對照組基礎上增加糖尿病健康教育：①定期開展講座：內分泌科定期開展糖尿病知識講座, 由糖尿病專家或具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生進行講解, 鼓勵患者和家屬積極參加, 并設置現(xiàn)場答疑環(huán)節(jié), 積極解答患者和家屬的問題。②發(fā)放健康手冊：將糖尿病相關知識囊括并制作成圖文并茂的健康手冊, 發(fā)放給患者和家屬, 供其自行閱讀。③微信公眾平臺建立：通過建立微信公眾平臺, 確?；颊呔鶇⑴c其中, 熟練微信使用方法, 通過微信平臺和患者分享糖尿病實時信息和咨詢, 并及時回答患者相關問題。④健康教育內容：介紹糖尿病發(fā)病機制、誘發(fā)因素、血糖監(jiān)測方法、飲食方法、運動方法,并教會患者血糖和血壓監(jiān)測方法, 掌握降糖藥物的正確使用和胰島素的正確應用。

1.3 觀察指標及評價標準 比較兩組患者護理滿意度(采用本院自制問卷分為非常滿意、比較滿意、不滿意, 護理滿意度=非常滿意率+比較滿意率)及糖尿病發(fā)病機制認知、用藥方法認知、飲食知識認知、治療依從性(滿分100分,分值越高則認知程度和治療依從性越高), 并觀察低血糖發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度比較 對照組非常滿意22例, 比較滿意14例, 不滿意10例, 護理滿意度為78.26%；健康教育組非常滿意32例, 比較滿意11例, 不滿意3例, 護理滿意度為93.48%。健康教育組患者護理滿意度高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組糖尿病發(fā)病機制認知、用藥方法認知、飲食知識認知、治療依從性比較 健康教育組糖尿病發(fā)病機制認知、用藥方法認知、飲食知識認知、治療依從性評分分別為(93.18±5.31)、(95.53±7.13)、(94.73±3.13)、(94.46±3.42)分 ,均優(yōu)于對照組的 (82.71±2.13)、(85.41±2.45)、(80.13±2.81)、(83.25±1.13)分, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組低血糖發(fā)生情況比較 健康教育組低血糖發(fā)生2例, 發(fā)生率為4.35%, 對照組低血糖發(fā)生8例, 發(fā)生率為17.39%, 健康教育組低血糖發(fā)生率低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

糖尿病作為內分泌常見多發(fā)疾病, 在內分泌科中, 糖尿病的護理工作占據(jù)重要地位。近年來, 隨著糖尿病發(fā)病率升高, 其已經(jīng)成為危害人們健康尤其是中老年人健康的重要疾病, 且出現(xiàn)年輕化趨化。糖尿病無法根治, 以高血糖為主要癥狀, 高血糖可導致血壓滲透壓升高, 影響血管通透性, 且血糖水平升高可直接導致患者血糖出現(xiàn)異常代謝, 并致使蛋白質和血脂代謝也發(fā)生異常, 從而引發(fā)全身多臟器病變和并發(fā)癥［3］。

糖尿病患者的內分泌科護理目標是要穩(wěn)定血糖水平并改善高血糖癥狀, 患者必須嚴格注意自身飲食控制與運動訓練,養(yǎng)成合理的飲食生活習慣, 保持低熱量、低鹽、易消化以及低糖或無糖飲食, 多食富含維生素、無機鹽以及碳水化合物等食物, 注意戒煙酒, 依據(jù)少食多餐的原則［4］, 控制對糖量的攝取, 每天進行體育訓練, 以此加大能耗, 保持機體能量平衡, 控制體重, 提高心血管功能與心肌收縮力, 緩解血管緊張, 減少冠狀動脈擴張壓, 切忌忽視高血糖造成的嚴重影響［5］。通過加強患者健康教育, 有利于提升患者對自身病情和糖尿病知識的認知水平, 同時也是預防糖尿病的重要方法,能夠幫助患者建立正確健康觀, 提高治療依從性［6］, 且能有效維持患者的合理血糖與血壓水平, 通過積極健康宣教, 能夠顯著改善患者治療效果, 降低并發(fā)癥發(fā)生率［7-10］。

本研究中, 對照組采用常規(guī)內分泌科護理方法；健康教育組在對照組基礎上增加糖尿病健康教育。結果顯示, 健康教育組患者護理滿意度高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。健康教育組糖尿病發(fā)病機制認知、用藥方法認知、飲食知識認知、治療依從性評分均優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。健康教育組低血糖發(fā)生率低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值高, 可提高患者對糖尿病發(fā)病機制、用藥、飲食等知識的認知, 并提升治療依從性, 減少低血糖發(fā)生, 提升護理滿意度, 值得應用。

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