蒙藥結合阿奇霉素治療小兒肺炎82例

康梅榮 青 龍 梁高娃

(內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市庫倫旗蒙醫(yī)醫(yī)院,內(nèi)蒙古 通遼 028200)

小兒肺炎是兒童時期常見多發(fā)的呼吸疾患之一，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促、鼻翼扇動和肺部濕啰音等特征。尤其是嬰幼兒肺炎的病例逐年增多，以往治療上主要用抗生素，療效雖顯著,但易引起患兒嚴重的消化道反應。近年來，我們采用蒙西醫(yī)結合治療小兒肺炎，療效顯著，降低了藥物副作用，令人滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料

選取 2016年1月～2018年4月間我院收治的82例小兒肺炎作為觀察的對象，男性45例、女性37例，年齡1周歲～15周歲、平均年齡5歲，病程2天～30天、平均病程7天。均表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促、發(fā)熱、煩躁等，肺部可聞及濕羅音，X線片可見肺紋理增粗，呈片狀陰影，肺支原體衣原體陽性，均符合蒙醫(yī)兒科學“敖西根哈拉棍”的相關診斷標準。

2 方法

早水煎服掃日勞-4湯0.5～2g，午服朱綱-3丸0.5～2g，晚服巴特日-7丸3～9粒，琪素熱旺盛者加服黑木日-13或希拉湯，粘旺盛者加服三臣丸或宏格珠拉-12。阿奇霉素治療方法，注射用阿奇霉素以患兒體重10mg/kg的劑量，加到5%的葡萄糖注射液或0.9%的氯化鈉注射液中，進行靜脈滴注，1次/d，7天為1個療程。

3 療效標準

治愈：肺炎臨床癥狀及體征基本消失，X線檢查提示病變完全吸收或明顯吸收；有效：肺炎臨床癥狀及體征明顯好轉，X線片檢查提示病變較前有所好轉；無效：肺炎臨床癥狀及體征未見明顯好轉甚至惡化，X線片檢查提示病變未見好轉?？傆行?(基本痊愈+有效)/總例數(shù)×100%[1]。

4 治療結果

患者治愈60例，占73.17%；有效21例，占25.61%；無效1例，占1.22%；總有效率98.78%。療程最短的1療程，最長者2個療程，平均1.5療程。遠期隨訪55例，愈后1至2年均未復發(fā)。

5 討論

小兒肺炎是臨床上較為常見的一種兒科疾病，具有病程長、易反復發(fā)作等特點。近年來，此病的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢[2]。蒙醫(yī)學認為小兒肺炎(屬蒙醫(yī)“敖西根哈拉棍”范疇)病因由寒熱失調(diào)易被風邪侵襲，如睡中著涼，或因氣候突變受風寒，或時疫蔓延時感受病邪等，致使“三根”失常，“赫依”和血相搏而損及肺臟，進而激起血，“希拉熱”盛，導致肺功能減弱而形成肺熱病，早期易于“巴達干，赫依”相盛而出現(xiàn)痰液增多，阻塞氣道，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、發(fā)熱等癥狀。蒙醫(yī)以調(diào)理三根、消黏、止咳平喘，改善精微代謝為治療原則。蒙藥掃日勞-4湯、朱綱-3清熱止咳，巴特日-7、宏格珠拉-12殺黏清熱，黑木日-13、三臣丸清琪素希拉熱、分離正常血和病血、殺黏燥黃水，結合阿奇霉素靜脈滴注治療，總有效率98.78%%。