董康然
摘 要
現(xiàn)階段在開展醫(yī)院手術流轉系統(tǒng)設計工作的時候,比較重視對于供應室管理系統(tǒng)的構建,這個系統(tǒng)涉及到了把供應室器械包入庫、分類、清洗、檢查和包裝、滅菌、儲存以及發(fā)放,全過程記錄工作這幾個方面。通過借助 RFID技術來完成對于器械的跟蹤定位,可以有效地掌握器械包的位置和狀況,這樣可以真正實現(xiàn)對于全過程的追溯,能夠有效地控制醫(yī)院感染問題。
【關鍵詞】RFID技術 手術流轉系統(tǒng) 醫(yī)院
1 RFID技術以及RFID技術的工作原理
1.1 RFID技術的含義
RFID技術借助射頻信號來識別所存在的目標對象并且獲取有關的數(shù)據(jù),識別過程不需要人參與,這是一種無線非接觸式讀取的形式,不僅讀寫速度比較快,而且使用時間比較長,數(shù)據(jù)可以加密,讀取的范圍比較廣泛,能夠重復讀寫,也可以對于室內目標進行定位。 RFID所采取的發(fā)射功率是5mW,遠遠低于手機的發(fā)射功率, RFID設備不會造成較大的輻射傷害,是比較安全的,所以在醫(yī)院中得到了廣泛的使用。
1.2 RFID技術工作原理
RFID系統(tǒng)的工作原理就是借助 RFID標簽來附著在識別對象上面,可以是粘貼的形式,也可以是植入的形式,當 RFID標簽進入到讀寫天線的識別范圍中,所標記的電圈標簽會產(chǎn)生感應電流,標簽激活之后可以傳輸?shù)叫酒?,這樣就會產(chǎn)生編碼信息。讀寫器受到信號之后需要編輯,之后再進行處理工作,這樣就是整個的處理過程。
2 RFID技術設計原則
手術室凈化追溯系統(tǒng)涉及到的內容比較多,其中包括醫(yī)院IC卡、 RFID標簽、指紋多模式權限認證技術,也包括計算機技術、傳感器技術、通信網(wǎng)絡技術以及自動控制技術這些新型的技術,這是一個規(guī)模比較大、涉及范圍比較廣、內容比較復雜的工程,這就需要遵守這些原則:
2.1 安全可靠的原則
這個系統(tǒng)會在手術室中使用,和患者的生命安全有著一定的關系,所以需要高度重視安全可靠性,并且需要防止出現(xiàn)硬件故障,要是出現(xiàn)了故障,系統(tǒng)就需要及時的采取解決措施,對于所存在的特殊情況需要仔細地進行考慮。
2.2 標準化原則
系統(tǒng)所包括的硬件終端接入以及終端部署比較多,并且有著多個醫(yī)院接口,所使用的硬件需要能夠滿足所存在的技術標準,而且需要確保接口定義和數(shù)據(jù)傳輸?shù)臉藴市停@樣方面收集整理。
2.3 可擴展性原則
由于各個醫(yī)院的實際情況存在差異,并且有著不同的需求,因此需要確保系統(tǒng)的可擴展性,在控制用戶需求的時候需要明確各個用戶的實際情況,同時要給之后系統(tǒng)升級工作留出接口。
2.4 方面維護原則
土建工程需要方便施工,布線需要合理,硬件設備要方便進行維護,軟件設備需要方便操作、方便進行維護,并且整個系統(tǒng)需要有故障監(jiān)測功能、功能恢復功能。
2.5 先進性原則
現(xiàn)階段世界科學技術持續(xù)發(fā)展,要想滿足時代進步的需求,軟件設備以及硬件設備需要使用比較先進的系統(tǒng),這樣可以使得系統(tǒng)更加方便升級。
3 對于系統(tǒng)需求的分析
現(xiàn)階段通過對于醫(yī)院手術室業(yè)務流程的分析,可以看出這個系統(tǒng)通過借助物聯(lián)網(wǎng)來控制手術醫(yī)護人員的行為,這樣可以更好地進行管理工作。其中最主要的作用就是:規(guī)范管理手術醫(yī)生的行為,管理手術所使用的衣服和鞋子,對于醫(yī)生的業(yè)績進行評估,增強手術室的清潔度,避免出現(xiàn)污染的情況,可以增強手術室的工作效率并且能夠降低醫(yī)院成本。具體的功能包括:
3.1 對于門禁的管理
非醫(yī)院的人員不可以進入大門門禁,要不是手術人員不可以進入二次鞋更換區(qū)域和手術室,因此,要增強對于醫(yī)院各個區(qū)域門禁的管理,由于不同區(qū)域所存在的權限也不同,并且開放的區(qū)域也不同,這就需要做好相關的記錄工作和管理工作。
3.2 對于手術衣服和手術鞋子的管理
在進入手術室之后,醫(yī)護人員需要穿著手術衣,并且所穿的手術鞋要符合區(qū)域的需求,并且對于參觀人員來說,必須穿著參觀衣,因此管理工作是比較重要的,在發(fā)放衣服和鞋子的時候可以借助IC卡的形式,之后借助手術衣服的 RFID標簽來發(fā)放鞋子。手術完成之后,需要回收衣服和鞋子,防止出現(xiàn)丟失的情況,增強對于醫(yī)院資產(chǎn)的保護。
3.3 對于衣柜和鞋柜的管理
醫(yī)護人員在存放自己衣服的時候可以借助 RFID標簽或者是指紋的形式來分配衣柜和鞋柜,當醫(yī)務人員完成手術之后,需要回收使用過的衣柜和鞋柜,并且需要記錄清楚使用的情況。
3.4 對于手術信息的提示
醫(yī)務人員需要在進行手術的時候完成對于信息的顯示工作,明確進行手術的時間、進行手術的地點以及開展手術的類型。
4 需要解決系統(tǒng)中所存在的問題
4.1 手術和手術醫(yī)護人員的信息獲取
系統(tǒng)的管理對象是手術醫(yī)務人員,手術醫(yī)護人員需要以手術為中心來開展活動。手術信息和手術有關的醫(yī)護人員的信息是醫(yī)院手術排臺系統(tǒng)形成的。醫(yī)院手術排臺系統(tǒng)會起到一個接收到作用,接收其他醫(yī)院系統(tǒng)所發(fā)送的手術申請,之后由護士長來負責手術排臺工作,在這個系統(tǒng)中不僅存在手術醫(yī)務人員的信息,也包括電子病例、手術描述、病人的個人信息、手術室號等信息。在這個系統(tǒng)里面需要確保手術醫(yī)護人員行為控制系統(tǒng)能夠和醫(yī)院的手術排臺系統(tǒng)有效地進行聯(lián)系,這樣可以確保數(shù)據(jù)的真實性。
在醫(yī)院里面,手術排臺系統(tǒng)主要負責的是接收各個手術申請,并且在手術排臺系統(tǒng)里面會涉及到手術的信息、手術人員的信息。也包括病人的信息、對于病情的描述以及器械的信息,不同的手術排臺系統(tǒng)所使用的數(shù)據(jù)格式也會不同。所以在開展項目的時候需要擴張系統(tǒng)的范圍,并且需要嚴格遵守有關標準,確定合適的信息接口。
4.2 對于手術醫(yī)護人員行為的控制
在開展手術的時候所包括的醫(yī)務人員有:主刀醫(yī)生、第一助手和第二助手、麻醉醫(yī)生、洗手護士、巡回護士和參觀人員。要想使得手術環(huán)境保持無菌環(huán)境,醫(yī)護人員在進入手術室之前要在準備間完成對于衣服的替換,其中會進入手術衣更換室、二次鞋更換室,換完衣服之后再進入手術室。由于人員職務比較多,并且操作過程比較復雜,所以這個項目會使用多種身份識別形式以及權限管理形式來控制醫(yī)護人員的行為。
5 結束語
由于信息技術的持續(xù)發(fā)展,進而使得信息技術在現(xiàn)代醫(yī)學領域中得到了廣泛的使用,RFID 技術是一種自動識別技術,有著非接觸式識別、不需要人工控制,并且抗干擾能力較強,所以在醫(yī)療行業(yè)中起著較大的作用。本文對于RFID 技術在手術管理中的使用進行了詳細的分析,這樣可以給手術的順利進行提供更加可靠的保障。
參考文獻
[1]李光亮.基于RFID的醫(yī)院資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)設計[D].電子科技大學,2016.
[2]倪順康.手術衣褲跟蹤管理系統(tǒng)的應用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2015,22(12):1165-1167.
作者單位
紹興文理學院附屬醫(yī)院信息科 浙江省紹興市 312000endprint