中藥性狀鑒別法基本技能在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)用探討

宋全花

（陜西省安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院 陜西 安康 725000）

中藥鑒定的基本方法有:基源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定及理化鑒定，該四種方法常被稱為傳統(tǒng)的四大鑒別法。因其具有快速、簡便的優(yōu)點(diǎn)，仍被醫(yī)藥工作者們廣泛使用。隨后，光譜法和色譜法大量用于中藥鑒定和質(zhì)量分析。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，又涌現(xiàn)了一大批新的中藥鑒定技術(shù)，進(jìn)一步推動(dòng)了中藥鑒定學(xué)的發(fā)展。其中性狀鑒定法是中醫(yī)藥中用于藥材真?zhèn)舞b別和質(zhì)量評價(jià)的寶貴財(cái)富之一，長期以來，藥材性狀一直作為中藥的質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，而非只是真?zhèn)舞b別標(biāo)準(zhǔn)，這一界定在我國古代的諸多典籍中，早有明確、豐富和科學(xué)的闡述。為使這一方法在實(shí)踐工作中得到廣泛的應(yīng)用，筆者擬探索更適用于學(xué)生的教學(xué)方法，使學(xué)生掌握必要的中藥鑒定知識，保證用藥的安全、有效，更好地服務(wù)人們健康，適應(yīng)就業(yè)崗位和職業(yè)生涯發(fā)展的需要。

1.掌握理論知識是性狀鑒別的前提和基礎(chǔ)

1.1 性狀鑒別法是我國歷代藥學(xué)同仁在千百年實(shí)踐中總結(jié)出來的行之有效的方法。有的經(jīng)驗(yàn)鑒別術(shù)語形象生動(dòng)，如黨參根頭部分稱“獅子盤頭”，防風(fēng)“蚯蚓頭”，川貝“懷中抱月”海馬外形為“馬頭蛇尾瓦楞身”。等等

1.2 有些藥材描述的特征和現(xiàn)象都以藥材的組織構(gòu)造和化學(xué)成分為物質(zhì)基礎(chǔ)，例如，何首烏的“云錦樣花紋”，商陸的“羅盤紋”，大黃的“星點(diǎn)”，川牛膝和懷牛膝的同心環(huán)，都是不同類型異型維管束在宏觀上呈現(xiàn)的特征，丹皮內(nèi)表面的“亮點(diǎn)”是牡丹酚的無色結(jié)晶體，肉桂斷面顆粒性，是由于組織中富含石細(xì)胞群等等。如果只是口頭闡述，學(xué)生聽起來云里霧里，那么特征顯著的標(biāo)本帶入教室，一邊講解，一邊給學(xué)生看，學(xué)生也感到該門課程實(shí)踐的重要性。

2.實(shí)物與多媒體教學(xué)并用，在性狀鑒別中采用對比分析、總結(jié)相結(jié)合的方法是提高中藥性狀鑒別教學(xué)水平的有效手段。

2.1 性狀鑒別的實(shí)踐就是要靠眼看，手摸，鼻聞，口嘗，水試，火燒等辦法來達(dá)到鑒別目的。如當(dāng)歸、川芎、獨(dú)活、防風(fēng)、藁本同為傘形科植物，通過對飲片的斷面觀察、多看、多聞來加以掌握；又如木香，獨(dú)活，當(dāng)歸，書上描述斷面皆有一環(huán)狀的形成層，有芳香的油點(diǎn)散在，香氣濃郁。只有通過飲片不斷地聞、嘗、看、在實(shí)踐中體驗(yàn)，在體驗(yàn)中找到它們的不同點(diǎn)：當(dāng)歸形成層環(huán)呈黃棕色，散在的油點(diǎn)成棕色，有濃郁的清香氣；獨(dú)活形成層環(huán)呈灰褐色，散在的油點(diǎn)呈淡棕色；木香形成層環(huán)呈棕色，散在的油點(diǎn)呈褐色，清香氣較濃。尤其是一些混淆品，大多具有與正品相似的特征，或在形態(tài)，或在質(zhì)地上存在差別，更應(yīng)通過實(shí)踐，才能掌握要點(diǎn)，如梔子與水梔子，兩藥基本相似，唯有水梔子個(gè)體較大，翅狀縱棱較高，且多卷折，頂端宿萼較大，果皮較厚；又如天麻，通過對正品天麻性狀的不斷觀察，才能進(jìn)一步分辨質(zhì)量優(yōu)劣。此種例子很多，像地骨皮與五加皮；玄參與生地；澤蘭與佩蘭；杏仁與桃仁；天花粉與山藥；乳香與沒藥；西紅花與紅花；玫瑰花與月季花；滑石與石膏等等易混淆中藥的鑒別，通過實(shí)物與多媒體并用，不僅提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，也加強(qiáng)了理論與實(shí)踐的結(jié)合。

2.2 增強(qiáng)學(xué)生對中藥質(zhì)量真、偽、優(yōu)、劣的認(rèn)知能力、發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力以及對中藥鑒定傳統(tǒng)的理論、方法、技能的繼承、發(fā)展和創(chuàng)新能力。近年來，中藥材人為摻雜使假、染色、增重、過度硫熏等行為導(dǎo)致中藥材及飲片性狀不合格。只有抓住正品藥材的鑒定特點(diǎn)，才能對偽劣藥材有識別能力。如紅花正品紅黃色，質(zhì)柔潤，手握軟如茸毛。摻偽品是在紅花中摻入染紅的淀粉，再用糖漿與紅花混合后晾干，這種偽品色紅，手感僵硬，有甜味，不通過反復(fù)的手摸，是達(dá)不到這種境界的。

3.中藥材性狀鑒定會(huì)因種類不同而出現(xiàn)差異，不同物種間的這種差異比較明顯，而種以下分類單位間的差異較小，但要求必須鑒定明確。

4.當(dāng)然，隨著對中草藥化學(xué)成分研究的深入，采用顯微鑒定和理化分析鑒定中草藥已日益增多，隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，如采用DNA分子遺傳標(biāo)記技術(shù)來鑒定近緣植物藥和動(dòng)物藥；采用生物免疫化學(xué)和放射免疫技術(shù)來篩選天然藥物中的微量有效成分；利用高效液相色譜法、質(zhì)譜法、氣相色譜法、核磁共振法、紅外光譜法等進(jìn)行化學(xué)指紋圖譜定性和指標(biāo)成分的定量等。但中藥性狀鑒別法仍是中藥鑒定專業(yè)人員必備的基本功之一，具有簡單、易行、花費(fèi)低廉特點(diǎn)，目前在全國藥材市場進(jìn)行商品交易，商家和購買者都把中藥材的性狀作為主要的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，而商品藥材的優(yōu)劣、等級也多以性狀作為質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；如，商品人參即以重量作為普通鮮參的等級標(biāo)準(zhǔn)，一般為7個(gè)等級，以每支重量為標(biāo)準(zhǔn)。特等：每支重100～150g；一等；每支重62.5g；二等；每支重41.5g；三等；每支重31.5g；四等；每支重25g；五等；每支重12.5g；六等；每支重5g。

5.小結(jié)

中藥性狀鑒別法是我國醫(yī)藥寶庫中一份重要的遺產(chǎn)。但由于容易混淆的藥材品種多，類似的鑒別特征多，加上中藥市場中藥飲片偽劣藥品層出不窮，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識，同時(shí)加強(qiáng)眼看、手摸、鼻聞、口嘗的實(shí)踐鍛煉，認(rèn)識真?zhèn)蔚蔫b定是中藥鑒定的前提和關(guān)鍵，為以后走向工作崗位奠定基礎(chǔ)。