廖玲玲 黃其會
(宜賓市第一人民醫(yī)院婦科 四川 宜賓 644000)
慢性宮頸炎在臨床是婦科較為常見和較為多發(fā)的一種病癥,這種病癥特別在已婚婦女當(dāng)中具有較高的發(fā)病率,發(fā)病率能夠達(dá)到50%以上。慢性宮頸炎是宮頸損傷以后,因病原體感染而導(dǎo)致患者發(fā)病等一類病情[1]。針對于此,本研究主要分析在對于慢性宮頸炎患者采用微波治療的過程中,為患者配合良好護(hù)理方式所取得的效果,并將主要研究情況進(jìn)行如下報(bào)告。
本研究中選擇的研究對象為我院在2017年1月到2018年6月間收治的慢性宮頸炎患者,選擇患者80例進(jìn)行相關(guān)的研究,對所有患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析,80例患者當(dāng)中,已婚婦女61例,未婚婦女19例,患者最大年齡為43歲,最小年齡為26歲,平均年齡為(33.5±14.4)歲。所有患者經(jīng)過臨床診斷符合《婦產(chǎn)科學(xué)》當(dāng)中關(guān)于慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),為患者進(jìn)行陰道鏡和婦檢等相關(guān)的檢查,并同時(shí)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn),患者均得到確診,本研究排除存在有嚴(yán)重的心肝腎功能不全患者,排除哺乳期和宮頸癌患者。本研究80例患者當(dāng)中存在有輕度宮頸糜爛患者16例,中度宮頸糜爛患者25例,重度宮頸糜爛患者19例,宮頸腺囊腫患者9例,宮頸息肉患者11例。
本研究所有患者均選擇采用微波治療方案進(jìn)行治療,患者在月經(jīng)干凈一周以后來院治療,將患者膀胱排空,為患者選擇膀胱截石位,常規(guī)對患者的陰道進(jìn)行消毒鋪巾,采用窺陰器暴露患者的宮頸,為患者進(jìn)行消毒。之后選擇干棉球?qū)﹃幍纼?nèi)分泌物進(jìn)行擦拭,再將陰道內(nèi)殘留的消毒液洗凈以后,選擇微波治療儀,并且將功率設(shè)置為45瓦,然后采用雙機(jī)探頭對于宮頸糜爛進(jìn)行治療,探頭應(yīng)保持和患者宮頸口的距離為0.5厘米,按照宮頸下唇到宮頸上唇,一直到糜爛外圍的順序進(jìn)行治療,可根據(jù)患者病變的整個(gè)程度對于患者治療的深度進(jìn)行控制,對每個(gè)治療點(diǎn)治療大約兩秒,延長宮頸外口和褶皺部位治療的時(shí)間,對于患者宮頸腺體和囊腫,選擇單極探頭進(jìn)行治療,并且直接插入患者的囊腫內(nèi)部,幫助患者排出膿液,探頭凝固在囊壁上,確保囊腫能夠徹底的破壞。宮頸息肉選擇采用卵圓鉗直接取下,并采用單機(jī)探頭進(jìn)行相關(guān)的治療,以患者息肉根部的基底部凝固為標(biāo)準(zhǔn)[2]。
與此同時(shí),對患者進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)。在術(shù)前護(hù)理的時(shí)候,應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的心理指導(dǎo),護(hù)理人員要熱情的接待患者,通過專業(yè)語言對患者講解微波治療的原理,并且使患者明確治療過程中應(yīng)注意的事情,要突出微波治療宮頸的優(yōu)點(diǎn),并且將慢性宮頸炎治療的必要性告知患者。使患者避免不必要的擔(dān)心,控制患者的焦慮和不良情緒,并要給患者介紹治療成功的案例,幫助患者樹立治療的決心和信心。護(hù)理人員需要協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查,這樣能夠?qū)τ诨颊叩耐怅幉窟M(jìn)行清潔。
在手術(shù)過程當(dāng)中應(yīng)叮囑患者擺放合理的體位,不要進(jìn)行不必要的晃動,手術(shù)過程中指導(dǎo)患者配合手術(shù),密切觀察患者是否存在不適,與患者進(jìn)行必要的交流,并為患者給予有效的安慰,幫助患者消除緊張心理,并且指導(dǎo)患者在完全放松的情況下,完成相關(guān)治療,治療過程中應(yīng)該對患者的血壓、心率和脈搏等相關(guān)生命體征進(jìn)行監(jiān)測,如果發(fā)現(xiàn)異常需告知主治醫(yī)生。
手術(shù)結(jié)束后,需將手術(shù)成功的消息傳達(dá)給患者,叮囑患者休息15分鐘之后再下床,詢問患者是否存在有頭暈、惡心等不適癥狀,如果患者各項(xiàng)生命體征狀況平穩(wěn),沒有任何不良情況,可指導(dǎo)患者下床。在患者回歸病房以后,持續(xù)對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測,告知患者手術(shù)后陰道存在黃色液體屬于正?,F(xiàn)象,叮囑患者不必過于擔(dān)心。需要叮囑患者保持局部干燥,可選擇碘汀或龍膽紫進(jìn)行擦涂,保證患者外陰部的清潔,為患者勤換內(nèi)褲。手術(shù)結(jié)束兩個(gè)月,患者禁止性生活,禁止盆浴,禁止坐浴和沖洗陰道。
對于本研究患者經(jīng)過治療以后,80例患者治愈76例,治療有效率為95.00%,本研究所有患者治療以后,宮頸均柔軟光滑,沒有存在宮頸管狹窄等相關(guān)并發(fā)癥的情況,采用自制量表,對于滿意度情況進(jìn)行調(diào)查,滿意度為(91.5±4.5)分。
慢性宮頸炎有發(fā)展成為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn),所以臨床應(yīng)加大力度,重視這種病情,并對患者在進(jìn)行治療過程中積極的防治,促進(jìn)患者有效的恢復(fù),能夠在整體上保證患者的健康。本研究結(jié)果顯示,80例患者經(jīng)過治療后,治療有效率達(dá)到95%,所有患者均得到良好的預(yù)后,滿意度相對較高,證實(shí)了為患者在治療過程中選擇微波配合針對性護(hù)理的價(jià)值。綜上所述,臨床在對慢性宮頸炎患者進(jìn)行治療的過程中,為患者采用微波方式配合針對性的護(hù)理措施可以取得良好的治療效果,能夠促進(jìn)患者病情的恢復(fù),值得推廣應(yīng)用。