“廢”透鏡再利用為角膜病患者帶來(lái)希望

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院周行濤教授領(lǐng)銜的視光學(xué)團(tuán)隊(duì)，在國(guó)際上獨(dú)創(chuàng)新療法，將以往飛秒激光近視和遠(yuǎn)視手術(shù)中原本“廢棄”的角膜組織透鏡，用于圓錐角膜和角膜營(yíng)養(yǎng)不良患者，使之重獲光明。該成果已在最新一期國(guó)際屈光手術(shù)權(quán)威期刊《屈光外科雜志》發(fā)表。

在眼科學(xué)領(lǐng)域，圓錐角膜與角膜營(yíng)養(yǎng)不良是頑癥，尤其是圓錐角膜多發(fā)于16至20歲青少年，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明，需角膜移植。而我國(guó)角膜材料嚴(yán)重匱乏，面對(duì)龐大的等待角膜移植的患者，醫(yī)生在診療中面臨挑戰(zhàn)。

據(jù)悉，矯正近視取出的角膜組織為近視透鏡，矯正遠(yuǎn)視取出的為遠(yuǎn)視透鏡。而這些取出的透鏡一直都作廢棄物處理。周行濤團(tuán)隊(duì)每年開(kāi)展的飛秒激光近視手術(shù)（SMILE手術(shù)）量居全球第一，已突破6萬(wàn)臺(tái)，SMILE角膜組織透鏡來(lái)源非常豐富。這些透鏡如何“再利用”成為團(tuán)隊(duì)思考的問(wèn)題。

為此，他們首先在兔眼中開(kāi)展同種自體透鏡移植，結(jié)果發(fā)現(xiàn)植入的透鏡具有良好的生物相容性，未見(jiàn)排斥發(fā)生；后又在猴眼中開(kāi)展同種異體透鏡移植的嘗試，結(jié)果提示不僅具有很好的生物相容性，且植入的透鏡可產(chǎn)生度數(shù)。

2015年，李美燕博士在周行濤指導(dǎo)下，原創(chuàng)性地把遠(yuǎn)視透鏡植入一個(gè)瀕臨角膜移植的圓錐角膜患者的角膜層間，經(jīng)隨訪至術(shù)后2年，患者的裸眼視力從術(shù)前的0.1提高到術(shù)后的0.3、框架眼鏡矯正視力從術(shù)前0.3提高到術(shù)后0.5，近視從術(shù)前的1350度下降到術(shù)后325度，散光從術(shù)前600度下降到150度。這是國(guó)際上首次將新鮮遠(yuǎn)視透鏡移植治療圓錐角膜的成功病例。“廢”透鏡再利用有望為更多角膜病患者帶來(lái)希望。